Комплексное руководство по лечению колоректального рака в Индии

Число случаев колоректального рака в Индии растет, что представляет собой серьезную проблему для здоровья.. Доступ к качественному здравоохранению для этого состояния может быть сложным в стране. Пациенты и семьи часто сталкиваются с неопределенностью в навигации по сложной системе здравоохранения.

В условиях страха и неопределенности решающее значение имеет ясная и достоверная информация.. Различия и сложности, связанные с колоректальным раком, могут оказаться ошеломляющими для тех, кто пострадал от него. Расширение прав и возможностей людей со знаниями становится первостепенным в этой ситуации.

Это руководство предоставляет комплексный ресурс о лечении колоректального рака в Индии. Изучите вариант лечения и последние достижения, ведущие медицинские учреждения и известные онкологи. Благодаря этой информации вы сможете принимать обоснованные решения на пути к лечению.

Колоректальный рак

Колоректальный рак, также известный как рак толстой кишки или рак прямой кишки, представляет собой тип злокачественного новообразования, которое развивается в толстой кишке (толстой кишке) или прямой кишке.. Обычно оно начинается с небольших доброкачественных разрастаний, называемых полипами, которые в конечном итоге могут превратиться в раковые, если их не лечить.

Симптомы колоректального рака:

1. Ректальное кровотечение: Обнаружите кровь в табуретке или на туалетной бумаге? Это может быть признаком колоректального рака.

2. Изменения в работе кишечника: Постоянная диарея, запор или ощущение неполного опорожнения могут указывать на колоректальный рак.

3. Дискомфорт в животе: Постоянная боль в животе, спазмы или чувство распирания могут служить основанием для обследования на колоректальный рак.

4. Необъяснимая потеря веса: Значительная, непреднамеренная потеря веса без изменения образа жизни может быть тревожным сигналом.

5. Усталость: Продолжающаяся усталость или слабость, не облегченная отдыхом.

6. Железодефицитная анемия: Следите за такими симптомами, как слабость и бледная кожа, которые могут сигнализировать о лечении колоректальных проблем.

7. Изменения формы стула: Следует отметить заметные изменения формы или размера стула, особенно сужение.

8. Газы и судороги: Частые газы, спазмы или постоянный дискомфорт в животе требуют внимания.

9. История семьи: Если в вашей семье работает колоректальный рак, регулярный скрининг имеет решающее значение для раннего обнаружения.

Инфраструктура здравоохранения в Индии:

Индия может похвастаться надежной инфраструктурой здравоохранения, сочетающей в себе самые современные технологии и медицинский опыт мирового уровня.. В стране имеется множество специализированных онкологических центров и больниц, специализирующихся на передовых методах лечения колоректального рака.

Лучшие больницы для лечения колоректального рака:

1. Астер Медсити (Кочи)

• Местоположение: Kuttisahib Rd, South Chittoor, Эрнакулам, Керала 682027, Индия
• Год основания - 2013.

Обзор больницы:

• Aster Medcity — учреждение четвертичного ухода на 670 коек в Кочи, Керала, Индия..
• Центры передового опыта: Больница специализируется на нескольких медицинских специальностях, включая:
• Подход: Aster Medcity сочетает талант и технологии для обеспечения комплексного лечения с междисциплинарным подходом..
• Аккредитации:Больница аккредитована JCI и NABH (Национальный совет по аккредитации больниц).. Он также получил сертификацию NABH за превосходство медсестер и сертификацию Green OT.
• Роботизированная хирургия: В рамках программы Aster Minimal Access Robotic Surgery (MARS) успешно проведено более 1200 роботизированных операций.
• Клинические программы: Известные клинические программы включают физическую медицину и реабилитацию (PMR), трансплантацию костного мозга, трансплантацию печени, трансплантацию почек, лечение паркинсона и двигательных расстройств, включая глубокую стимуляцию мозга (DBS), хирургию позвоночника, хирургию эпилепсии и сердечную электрофизиологию.
• Возможности ЭКМО: Больница предлагает полноцветные средства для оксигенации ECMO) для критически больных пациентов.
• Aster Medcity специализируется на широком спектре медицинских специальностей, включая кардиологические науки, онкологию, нейронауки, трансплантацию органов и другие, предлагая комплексные медицинские услуги..

2. Больница Артемида (Гуруграм):

• Расположение: Sector 51, Гуруграм, Харьяна 122001, Индия.
• Год основания: 2007

Обзор больницы:

• Больница Артемида, основанная в 2007 году, представляет собой современную многопрофильную больницу, расположенную в Гургаоне, Индия, на территории площадью 9 акров..
• Это больница на 400 коек и первая больница в Гургаоне, аккредитованная JCI (Объединенная международная комиссия) и NABH (Национальный совет по аккредитации больниц и поставщиков медицинских услуг)..
• Задуманная как одна из самых передовых больниц в Индии, Артемида предлагает широкий спектр передовых медицинских и хирургических вмешательств, а также комплексное сочетание стационарных и амбулаторных услуг..
• В больнице используются современные технологии и применяются научно-ориентированные медицинские практики и процедуры, соответствующие мировым стандартам..
• Больница Артемида известна своими первоклассными услугами, теплой и ориентированной на пациентов обстановкой и доступностью..
• В 2011 году он получил награду «За выдающиеся достижения в области гигиены рук Азиатско-Тихоокеанского региона» от ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения)..
• Больница преуспевает в различных медицинских специальностях, включая кардиологию, хирургию CTVS (кардиоторакальная и сосудистая хирургия), неврологию, нейрохирургию, нейроинтервенционную нейрохирургию, онкологию, хирургическую онкологию, ортопедию, хирургию позвоночника, трансплантацию органов, общую хирургию, неотложную помощь, женщин..

3. Мемориальный научно-исследовательский институт Фортиса (Гуруграм)

• Местоположение: сектор 44, напротив центра города HUDA, Гургаон, Харьяна – 122002, Индия
• Мемориальный научно-исследовательский институт Фортиса (FMRI) - это многопрофильная больница четвертичного уровня..
• Он может похвастаться международным профессорско-преподавательским составом, известными клиницистами, суперспециалистами и специализированными медсестрами..
• Больница известна тем, что использует передовые технологии для оказания передовой медицинской помощи..
• FMRI стремится стать «Меккой здравоохранения» в Азиатско-Тихоокеанском регионе и за его пределами..
• Больница расположена на просторном кампусе площадью 11 акров и предлагает 1000 коек..
• Ее часто называют «больницей следующего поколения», и она построена на основе талантов, технологий, инфраструктуры и обслуживания..
• FMRI прошел тщательную проверку на месте качества и безопасности предоставляемой помощи и стремится постоянно соответствовать строгим международным стандартам..
• FMRI не имеет себе равных в области неврологии, онкологии, почечных наук, ортопедии, кардиологии, акушерства и гинекологии..
• Она укрепила свои позиции в качестве одной из лучших больниц в Гургаоне, используя передовые технологии и лучших врачей для предоставления высококачественного медицинского обслуживания..
• Мемориальный научно-исследовательский институт Фортиса — флагманская больница Fortis Healthcare, одного из ведущих поставщиков медицинских услуг в стране..
• Мемориальный научно-исследовательский институт Фортиса в Гургаоне известен своими исключительными медицинскими услугами, передовыми технологиями и широким спектром медицинских специальностей.. Он стремится предоставлять первоклассную медицинскую помощь и соблюдать международные стандарты качества и безопасности.

4. Больницы Аполло (Ченнаи)

• Местоположение: 21 Greams Lane, Off, Greams Road, Thousand Lights, Ченнаи, Тамил Наду 600006, Индия
• Год основания - 1983.
  

Обзор больницы:

• Больницы Аполло, основанные в 1983 году доктором. Пратапу С. Редди приписывают новаторскую революцию в сфере частного здравоохранения в Индии.
• Интегрированные услуги здравоохранения: Больница является ведущим поставщиком интегрированных медицинских услуг в больнице с присутствием в экосистеме здравоохранения, включая больницы, аптеки, первичную медицинскую и диагностическую клиники.
• Телемедицина и многое другое: Группа Apollo управляет подразделениями телемедицины в 10 странах, предлагает услуги медицинского страхования, предоставляет консультации по глобальным проектам, управляет медицинскими колледжами и медицинскими университетами для электронного обучения, а также управляет колледжами сестринского дела и управления больницами.
• Кардиология и кардиоторакальная хирургия:В больнице Apollo Hospitals около 14 институтов мирового уровня, более 400 кардиологов..
• Роботизированная хирургия позвоночника: Больница входит в число немногих центров в Азии для выполнения роботизированной операции позвоночника.
• Лечение рака: Аккредитованная больница NABH с 300 кроватями с усовершенствованными технологиями для диагностики и радиации, известных специалистов и квалифицированной команды медицинских и фельдшерных специалистов.
• Эндоскопические процедуры: Предложение последних эндоскопических процедур для желудочно -кишечных условий.
• Институты трансплантологии: Институты трансплантологии Аполлона (ATI) — одна из крупнейших и комплексных программ трансплантации твердых тканей в мире.
• Передовые технологии: в больнице имеется 320-срезовый компьютерный томограф, современное отделение интенсивной терапии печени..
• Корпоративное здравоохранение: Больницы Apollo Hospitals — ключевой игрок в секторе корпоративного здравоохранения.. Более 500 ведущих корпораций во всех отраслях, сотрудничают с больницами Аполлона.
• Доступное здравоохранение: Инициатива корпоративных услуг направлена ​​на предоставление медицинских услуг мирового уровня, доступных каждому человеку, в более чем 64 офисах в Индии..

Лучшие врачи по лечению колоректального рака

1. Доктор Харит Чатурведи

Обозначение: Председатель отделения онкологической помощи

Консультирует: Max Healthcare Saket

а. Профессиональная информация:

• Обозначение: Председатель отделения онкологической помощи
• Текущий опыт: Председатель Института онкологии Макса и директор отделения хирургической онкологии Max Healthcare.
• Предыдущий опыт:
  • Старший консультант отделения хирургической онкологии, Онкологический институт и исследовательский центр Раджива Ганди.
  • Старший консультант отделения хирургической онкологии, больница Индрапрастха Аполло.
• Опыт лет: 25

б. Медицинское образование:

• М.B.B.S & M.S.-г.S.V.М. Медицинский колледж, Канпур, Индия
• М.Ч. (Хирургическая онкология) — доктор. – Доктор. М.Г.Медицинский университет R, Ченнаи, Индия

с. Клинический подход:

• Доктор. Чатурведи начал свою онкологическую карьеру в Институте рака, Адьяр (Ченнаи).
• Известен тем, что проводит операции в живых хирургических мастерских..
• Сосредоточьтесь на качественном лечении с помощью таких инициатив, как виртуальные доски по опухолям..
• Способствует развитию субспециализаций в центрах Max Healthcare.

д. Видение онкологии:

• Доктор. Чатурведи играет ключевую роль в амбициозной концепции онкологии в Max Healthcare.
• Особое внимание к людям, процессам и системам..
• Вклад в процессы качества клинической работы, подбор врачей, а также долгосрочное видение и стратегию группы..
• Широкое признание за клинические и хирургические навыки..
• Вклад в долгосрочное видение и стратегию Max Healthcare.

2. Доктор. Ведант Кабра

Должность: Главный директор отделения онкохирургии

Место проведения консультации: Мемориальный исследовательский институт Фортис, Гургаон.

а. Профессиональный опыт:

• Опыт: 15 лет
• Специализация: Хирургическая онкология

б. Медицинское образование:

• Медицинская степень: Законченное медицинское образование в ведущих медицинских колледжах Индии..
• Дальнейшее обучение: Прохождение обучения по хирургической онкологии в престижных учреждениях Индии и США..

с. Клиническая экспертиза:

Опыт проведения различных онкологических операций, в том числе:

• Рак молочной железы
• Рак легких
• Рак желудочно-кишечного тракта
• Урологический рак
• Известен опытом в минимально инвазивных и лапароскопических операциях по лечению рака..

д. Профессиональная принадлежность:

• Член нескольких профессиональных организаций.
• Активное участие в проектах по исследованию рака..
• Публикация статей в национальных и международных медицинских журналах..

е. Награды и признания:

• "Награда за лучшую статью»: Ежегодная конференция Индийской ассоциации хирургической онкологии.
• "Грант на поездку молодого хирурга»: Американское общество клинической онкологии.
• "Премия за выдающиеся хирургические достижения»: Мемориальный научно-исследовательский институт Фортиса за исключительные хирургические навыки и уход за пациентами.
• Признан «Лучшим доктором» в области хирургической онкологии ведущим медицинским изданием..

ж. Обязательство пациента:

• Стремление обеспечить высочайшее качество медицинской помощи пациентам.
• Направлен на улучшение результатов лечения рака.

г. Области, представляющие интерес:

Хирургическое лечение рака с упором на:

• Рак молочной железы
• Рак легких
• Рак желудочно-кишечного тракта
• Урологический рак.

3. Доктор Ашок Кумар Вайд

Должность: Председатель отделения медицинской и гематоонкологии Института рака.

Место консультации: Меданта - Медицина, Гургаон.

а. Профессиональный опыт:

• Опыт: 30 лет

б. Медицинское образование:

• Правительство. Медицинский колледж, Джамму
• Доктор. Медицинский университет MGR, Ченнаи
• Доктор медицинских наук (1989)
• Доктор медицинских наук (1993 г.)

с. Клиническая экспертиза:

• Известный онколог и гематолог.
• Провёл первые 25 трансплантаций костного мозга в Индии..
• Опыт в органоспецифическом лечении рака, лейкемии, солидных опухолей и лимфом..

д. Вклад в исследования рака:

• Провел более 40 международных и национальных исследований..
• Значительные достижения в лечении рака.
• Широко опубликованные исследования в различных медицинских журналах..

е. Предлагаемые процедуры:

• Органоспецифическое лечение рака
• Лейкозы
• Солидные опухоли
• Лимфомы

ж. Конкретный фокус рака:

• Лечение рака толстой кишки предлагается от 6000 долларов США.

г. Награды и похвалы:

• Премия Падма Шри, 2009 г.
• Премия Чикитса Широмани, 2007 г.
• Уникальное отличие первых 25 трансплантаций костного мозга в любой частной больнице Северной Индии.

час. Осведомленность о раке и образование:

• Активно участвует в повышении осведомленности и просвещении о раке..
• Организовал множество семинаров, мастер-классов и конференций..

я. Личное признание:

• Удостоен престижной премии Падма Шри..
• :Доктор. Ашок Кумар Вайд-исключительный онколог и гематолог с выдающейся карьерой, посвященной обеспечению высококачественной помощи больным раком.
• Его новаторский вклад в исследования рака и образование принёс ему престижные награды и похвалы..
• Доктор. Вайд продолжает вдохновлять медицинское сообщество своей приверженностью улучшению жизни людей, пострадавших от рака.

4. Доктор. Б. Ниранджан Найк

Должность: Директор отделения хирургической онкологии
Место проведения консультации: Мемориальный исследовательский институт Фортис, Гургаон.

а. Профессиональный опыт:

• Опыт: 21 год

б. Клиническая экспертиза:

• Известный старший хирург-онколог.
• С 1996 года проведено более 12 000 онкохирургических операций..
• Опыт проведения различных онкохирургических операций, включая лапароскопические и торакоскопические процедуры..
• Владение диагностическими и лечебными эндоскопическими процедурами..

с. Вклад в исследования и образование:

• Приглашенные преподаватели на различные международные и национальные конференции..
• Опубликовал множество статей и исследовательских статей в журналах с национальной и международной репутацией..
• Гид и наставник учебной программы DNB по хирургической онкологии.

д. Интерес к достижениям в онкологии:

• Большой интерес к достижениям в области онкологии..
• Исследователь в клиническом исследовании III фазы.
• Доктор. Б. Ниранджан Найк — уважаемый старший хирург-онколог с более чем двадцатилетним опытом работы.
• Его обширный хирургический опыт включает широкий спектр онкохирургических операций, а также знание лапароскопических, торакоскопических и эндоскопических процедур..
• Доктор. Найк активно участвовал в исследованиях, образовании и достижениях в области онкологии, что сделало его уважаемой фигурой в медицинском сообществе.

Варианты лечения колоректального рака в Индии

1. Хирургическое вмешательство по поводу колоректального рака:

Хирургическое вмешательство является распространенным и часто основным методом лечения колоректального рака, особенно на ранних стадиях.. Он включает в себя физическое удаление раковых тканей и, в некоторых случаях, окружающих тканей и лимфатических узлов. Тип операции выполняется в зависимости от местоположения, размера и стадии рака, а также общего здоровья пациента.

Виды хирургических процедур

1. Полипэктомия и местное иссечение: Во время колоноскопии небольшие полипы (которые могут превратиться в рак) удаляются. Если рак небольшой, можно выполнить местное иссечение, чтобы удалить его вместе с небольшим количеством окружающей здоровой ткани.
2. Частичная колэктомия:Эта процедура включает удаление части толстой или прямой кишки, содержащей рак, а также краев нормальной ткани по обе стороны от рака.. Близлежащие лимфатические узлы часто удаляются и протестируют на рак.
3. Тотальная колэктомия: В тех случаях, когда рак более обширный, или если есть несколько полипов, вся толстая кишка может быть удалена.
4. Лапароскопическая хирургия: Эта минимально инвазивная операция включает небольшие разрезы и использование специальных инструментов и камеры для удаления раковых частей толстой кишки. Это часто приводит к более быстрому восстановлению и меньшей боли по сравнению с открытой операцией.
5. Колостома: Для некоторых раков прямой кишки может потребоваться колостома. Это предполагает создание отверстия в брюшной стенке для попадания отходов в мешок, который может быть временным или постоянным в зависимости от степени заболевания.

Почему проводится операция?

• Удалить рак: Основная цель – удалить как можно большую часть рака.
• Предотвратить распространение: Операция направлена ​​на предотвращение распространения или рецидива рака путем удаления опухоли и близлежащих лимфатических узлов.
• Облегчить симптомы: В запущенных случаях хирургическое вмешательство может быть использовано для облегчения или предотвращения закупорки толстой кишки и улучшения симптомов.
• Диагностические цели: Хирургическое вмешательство также может помочь определить стадию рака (определить, насколько далеко он распространился).

Хирургия колоректального рака является критически важным вмешательством для эффективного лечения этого типа рака.. Процедура варьируется в зависимости от стадии и местоположения рака. Детальное понимание хирургической процедуры важно для пациентов и лиц, осуществляющих уход.

Процедура хирургии колоректального рака

а. Предоперационная подготовка

• Подготовка кишечника: Очищение кишечника, как правило, с помощью предписанной диеты и слабительных.
• Антибиотики: Назначается для снижения риска послеоперационных инфекций.
• Предоперационная оценка: Включая анализы крови, визуализирующие исследования и тщательное физическое обследование для оценки пригодности к операции.
• Пост: Пациентам обычно необходимо голодать в течение определенного периода перед операцией, чтобы снизить риск осложнений во время анестезии..

б. Анестезия

• Общая анестезия: гарантирует, что пациент находится без сознания и без боли.. Анестезиолог контролирует жизненно важные признаки на протяжении всей процедуры.

с. Хирургический подход

• Открытая хирургия: включает большой разрез в брюшной полости для доступа к толстой или прямой кишке..
• Лапароскопическая хирургия: используется несколько небольших разрезов, через которые вводятся камера и хирургические инструменты.. Обеспечивает меньшую послеоперационную боль и более быстрое восстановление.

д. Удаление опухоли

• Резекция: хирург иссекает часть толстой или прямой кишки, содержащую опухоль, вместе со здоровыми краями, чтобы обеспечить полное удаление..
• Удаление лимфатического узла: близлежащие лимфатические узлы часто удаляют и отправляют на патологоанатомическое исследование для проверки на распространение рака..

е. Реконструкция

• Восстановление кишечника: хирург сшивает оставшиеся участки толстой или прямой кишки вместе..
• Колостома: в некоторых случаях, особенно при опухолях нижних отделов прямой кишки, может потребоваться колостома.. Это включает в себя создание отверстия (стома) на животе для устранения отходов в сумку колостомии.

ж. Восстановление

• Пребывание в больнице: обычно длится от нескольких дней до недели, в зависимости от типа операции и выздоровления пациента..
• Управление болью: контролируется с помощью лекарств.
• Профилактика инфекций: при правильном уходе за раной и иногда антибиотиках..
• Диета: первоначально жидкая, постепенно переходит к твердой пище по мере восстановления функции кишечника..
• Физическая активность: постепенное увеличение активности рекомендуется для ускорения восстановления..
• Последующее наблюдение: регулярные осмотры для отслеживания выздоровления и устранения любых осложнений..

Операция по поводу колоректального рака является важным, но зачастую необходимым шагом на пути лечения.. Детальное понимание процедуры помогает в подготовке и восстановлении, способствуя лучшим результатам. Пациенты должны поддерживать открытое общение со своей медицинской командой, чтобы обеспечить наилучший уход до, во время и после операции.

2. . Лучевая терапия:

Лучевая терапия — это медицинская процедура, в которой используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды радиации для нацеливания и уничтожения раковых клеток..

Лучевая терапия является важным компонентом плана лечения колоректального рака по разным причинам:

• Уменьшение опухоли перед операцией. В случаях местно-распространенного рака прямой кишки лучевая терапия может использоваться перед операцией (неоадъювантная терапия) с целью уменьшить размер опухоли, сделать ее более операбельной и потенциально увеличить шансы на успешный хирургический результат..
• Снижение риска местного рецидива: после операции по поводу рака прямой кишки может быть назначена лучевая терапия (адъювантная терапия), чтобы снизить риск возвращения рака в ту же область, особенно когда существует более высокий риск остаточных раковых клеток..
• Облегчение симптомов. В запущенных случаях колоректального рака, когда излечение невозможно, можно использовать лучевую терапию для облегчения таких симптомов, как боль, кровотечение или обструкция, вызванная опухолью.. Этот паллиативный подход направлен на улучшение качества жизни пациента.

Существует два основных метода проведения лучевой терапии:

• Внешняя лучевая терапия (ДЛТ). Этот метод включает в себя направление высокоэнергетических рентгеновских лучей или радиационных лучей на раковую ткань извне тела.. Пациенты обычно получают ежедневное лечение в течение нескольких недель. Излучение тщательно нацелено, чтобы свести к минимуму повреждение окружающих здоровых тканей.
• Брахитерапия: в некоторых случаях радиоактивный источник помещается непосредственно в опухоль или рядом с ней.. Этот метод называется брахитерапией и может быть использован при раке прямой кишки. Брахитерапия позволяет точно доставить радиацию к опухоли, сохраняя при этом близлежащие здоровые ткани.

Выбор между дистанционной лучевой терапией и брахитерапией зависит от конкретного диагноза пациента, локализации опухоли и стадии рака.. Облученная терапия часто вводится в рамках междисциплинарного подхода в сотрудничестве с хирургами, медицинскими онкологами и радиационными онкологами, чтобы обеспечить наиболее эффективное и персонализированное лечение пациентов с колоректальным раком.

3. Химиотерапия при колоректальном раке:

Химиотерапия — это системное лечение рака, при котором используются лекарства, убивающие раковые клетки или подавляющие их рост.. Эти препараты могут доставляться по всему организму через кровоток, что делает их эффективными против раковых клеток, которые могли распространиться из первичной опухоли.

Химиотерапия используется при лечении колоректального рака по нескольким причинам, в том числе:

• Прогрессирующее или метастатическое заболевание: Когда колоректальный рак распространяется на отдаленные органы (метастатическое заболевание), химиотерапия часто используется в качестве первичного лечения для замедления роста рака, контрольных симптомов и расширения выживаемости.
• Неоадъювантное лечение: В некоторых случаях химиотерапия проводится перед операцией (неоадъювантная терапия) для сокращения опухолей, что делает их более управляемыми и увеличивая вероятность успешного хирургического исхода.
• Адъювантное лечение: После операции по поводу колоректального рака можно рекомендовать адъювантную химиотерапию для снижения риска рецидивов рака путем нацеливания на любые оставшиеся раковые клетки.
• Системное распространение: Колоректальный рак иногда может распространяться на лимфатические узлы или отдаленные органы. Химиотерапия помогает нацелить и устранять раковые клетки в этих местах.
• Комбинированная терапия: Химиотерапия может использоваться в сочетании с другими методами лечения, такими как лучевая терапия или целевая терапия, для улучшения результатов лечения.

Химиотерапевтические препараты можно вводить разными методами:

• Внутривенная (IV) инфузия:Многие химиотерапевтические препараты вводятся непосредственно в вену через капельницу.. Это допускает точную и контролируемую доставку лекарств.
• Пероральные препараты: Некоторые химиотерапевтические препараты выпускаются в форме таблеток или капсул, что позволяет пациентам принимать их внутрь дома.
• Циклы лечения: Химиотерапию обычно назначают циклами, состоящими из фазы лечения, за которой следует период отдыха. Этот период отдыха позволяет организму оправиться от потенциальных побочных эффектов. Конкретный режим и продолжительность зависят от состояния пациента и используемых лекарств.

Химиотерапия колоректального рака часто включает использование комбинированной терапии, при которой вместе назначаются различные препараты с разными механизмами действия.. Этот подход направлен на максимизацию эффективности лечения и снижение риска развития устойчивости раковых клеток к лекарствам.

Важно отметить, что химиотерапия может быть связана с побочными эффектами, которые могут варьироваться от человека к человеку.. Пациенты, получающие химиотерапию. Выбор химиотерапевтических лекарств и режима производится на основе состояния отдельного пациента и стадии рака.

4. Иммунотерапия:

Иммунотерапия — это тип лечения рака, который использует иммунную систему организма для распознавания и атаки раковых клеток.. Он использует препараты, известные как ингибиторы иммунных контрольных точек, для стимуляции или усиления иммунного ответа против рака.

Иммунотерапия рассматривается для пациентов с колоректальным раком в определенных ситуациях, в том числе:

• Высокая микросателлитная нестабильность (MSI-H) или дефицит восстановления несоответствия (dMMR):Пациенты с этими генетическими характеристиками могут быть кандидатами на иммунотерапию, поскольку эти мутации могут привести к большему количеству мутаций внутри опухоли, что делает ее более уязвимой для иммунной атаки..
• Отсутствие ответа на другие методы лечения. Иммунотерапия также является вариантом для пациентов, которые не ответили на другие методы лечения, такие как химиотерапия или таргетная терапия..

Иммунотерапевтические препараты обычно вводятся внутривенно (в/в) в виде инфузий.. График лечения варьируется, но он может включать периодические сеансы, обычно данные каждые несколько недель. Цель иммунотерапии — активировать иммунную систему пациента для эффективного распознавания и воздействия на раковые клетки.

Распространенные иммунотерапевтические препараты. В случае колоректального рака к двум распространенным иммунотерапевтическим препаратам относятся:

• Пембролизумаб: этот препарат представляет собой ингибитор иммунных контрольных точек, который воздействует на белок PD-1 на иммунных клетках.. Он используется у пациентов с MSI-H или DMMR-колоректальным раком.
• Ниволумаб: Как и пембролизумаб, ниволумаб является еще одним ингибитором PD-1, используемым у некоторых пациентов с колоректальным раком, особенно с MSI-H или dMMR..

Иммунотерапия показала многообещающие результаты при колоректальном раке, особенно у пациентов со специфическими генетическими мутациями, упомянутыми выше.. Он работает путем «разоблачения» раковых клеток, позволяя иммунной системе распознавать их и атаковать. Лечение может привести к прочным ответам и улучшению результатов в некоторых случаях. Однако не все пациенты с колоректальным раком могут быть кандидатами на иммунотерапию, и ее эффективность может варьироваться от человека к человеку. Решения о лечении должны быть приняты в консультации с поставщиками медицинских услуг, которые могут оценить право на участие и разработать персональный план лечения.

5. Целевая терапия:

Таргетная терапия — это тип лечения рака, при котором используются препараты, специально предназначенные для воздействия на определенные молекулы или пути, участвующие в росте и выживании раковых клеток.. В отличие от химиотерапии, которая воздействует как на здоровые, так и на раковые клетки, таргетная терапия направлена ​​на блокирование определенных белков или сигнальных путей, которые способствуют росту рака.

Таргетная терапия используется при колоректальном раке в конкретных случаях, в том числе:

• Мутации KRAS или BRAF: Некоторые пациенты с колоректальным раком имеют мутации в таких генах, как KRAS или BRAF, которые способствуют росту рака. Таргетная терапия может ингибировать эти мутировавшие пути, потенциально замедляя или останавливая прогрессирование рака.
• Прогрессирующее или метастатическое заболевание: Целевая терапия часто используется в сочетании с химиотерапией для улучшения результатов лечения в случаях распространенного или метастатического колоректального рака. Эта комбинация может помочь контролировать болезнь и продлить выживаемость.

Препараты таргетной терапии обычно вводятся внутривенно (в/в), хотя некоторые из них могут быть доступны и в пероральной форме.. Режим лечения определяется на основе генетического профиля пациента и общего здоровья. К распространенным препаратам таргетной терапии, используемым при колоректальном раке, относятся цетуксимаб, панитумумаб, регорафениб и другие. Эти лекарства предназначены для того, чтобы мешать специфическим белкам или сигнальным путям, таким как рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), участвуя в росте раковых клеток.

6. Паллиативная помощь:

Специализированная медицинская помощь, направленная на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациентов с поздними стадиями рака.. Почему: Паллиативная помощь помогает облегчить боль, управлять симптомами и обеспечивать эмоциональную и психологическую поддержку пациентам с распространенным или метастатическим колоректальным раком. Процедура: Паллиативная помощь оказывается командой медицинских работников, включая специалистов по боли, медсестер и психологов. Это может включать корректировку лекарств, консультирование и услуги поддержки, все с учетом потребностей и целей человека.

Последние достижения в области лечения колоректального рака в Индии

• Химиотерапия: Достижения в области химиотерапии при колоректальном раке включают более целенаправленные подходы. Химиотерапевтические препараты могут быть адаптированы к конкретным генетическим мутациям, обнаруженным в опухоли, максимизируя их эффективность и сводя к минимуму побочные эффекты.
• Лучевая терапия: Методы лучевой терапии, такие как протонная терапия и стереотаксическая радиохирургия (SRS), стали более точными. Эти передовые методы доставляют облучение непосредственно к опухоли, щадя здоровые ткани. Это уменьшает побочные эффекты и улучшает результаты лечения.
• Операция: Минимально инвазивная хирургия: минимально инвазивные хирургические методы, включая лапароскопию и роботизированную хирургию, развивались с улучшенными инструментами и улучшенной технологией визуализации. Хирурги могут выполнять сложные колоректальные резекции с меньшими разрезами, более коротким пребыванием в больнице и более быстрым выздоровлением.
• Иммунотерапия: Расширение возможностей иммунотерапии: препараты иммунотерапии, такие как пембролизумаб и ниволумаб, постоянно изучаются в клинических испытаниях с целью расширения их применения при лечении колоректального рака. Продолжаются исследования для выявления популяций пациентов, которые могут наибольшей выгоды от этих методов лечения.
• Таргетная терапия: Новые таргетные агенты: исследователи работают над разработкой новых таргетных методов лечения, часто в сочетании с традиционной химиотерапией, для борьбы с лекарственной устойчивостью и улучшения общего ответа на лечение.
• Геномное профилирование: Комплексное геномное профилирование. Геномное профилирование опухолей колоректального рака теперь включает более комплексное генетическое тестирование, позволяющее онкологи выявлять редкие мутации и соответствующим образом адаптировать лечение.

Стоимость лечения колоректального рака в Индии

В среднем стоимость лечения колоректального рака в Индии может варьироваться от примерно 5000 до 20 000 долларов и более для ранних стадий, включая хирургическое вмешательство и последующий уход.. В случаях поздних стадий, требующих хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии и, возможно, таргетной терапии или иммунотерапии, средняя стоимость может значительно варьироваться и составлять от 20 000 до 50 000 долларов и более.

Имейте в виду, что это приблизительные средние оценки, и фактическая стоимость может широко варьироваться в зависимости от конкретного плана лечения, выбора медицинского учреждения и индивидуальных факторов пациента..

В заключение отметим, что Индия предлагает комплексный и передовой подход к лечению колоректального рака, сочетающий экономически эффективную медицинскую помощь с доступом к квалифицированным специалистам и ряду современных методов лечения.. Эта целостная среда здравоохранения подчеркивает раннее обнаружение, персонализированное лечение и интеграцию различных медицинских ресурсов, обеспечивая лучшие результаты для пациентов.