Spondylosis serviks: Punca, gejala, dan pencegahan

Spondylosis serviks

Spondylosis serviks, dalam bahasa sehari-hari dikenali sebagai arthritis leher, adalah keadaan degeneratif yang dicirikan oleh haus dan lusuh cakera intervertebral di tulang belakang serviks.. Kemerosotan ini terutamanya disebabkan oleh proses penuaan semulajadi, yang membawa kepada kehilangan progresif integriti struktur dan fungsi cakera serviks.

Epidemiologi

Spondylosis serviks adalah keadaan di mana-mana dalam populasi geriatrik. Kajian menunjukkan bahawa majoriti individu berumur 60 tahun dan ke atas menunjukkan bukti radiografi spondylosis serviks, walaupun ramai yang kekal tanpa gejala. Sifat tanpa gejala keadaan ini dalam sebahagian besar penduduk yang terjejas menggariskan kepentingan membezakan antara perubahan anatomi yang berkaitan dengan usia dan patologi yang signifikan secara klinikal.

Punca dan faktor risiko spondylosis serviks

A. Penuaan

• Kemerosotan Cakera dan Sendi: Apabila individu semakin tua, cakera serviks dan sendi facet mengalami haus dan lusuh. Proses degeneratif ini boleh menyebabkan pembentukan osteofit (taji tulang) dan penyempitan saluran tulang belakang.
• Kehilangan Kandungan Air dalam Cakera Tulang Belakang: Dengan usia yang semakin meningkat, cakera tulang belakang kehilangan penghidratan, mengurangkan fleksibiliti dan keupayaan menyerap kejutan.. Dehidrasi ini boleh mengakibatkan penipisan cakera dan mengurangkan ruang intervertebral.

B. Kecederaan leher sebelumnya

• Kejadian traumatik, seperti sebatan atau pukulan terus ke leher, boleh mempercepatkan proses degeneratif. Kecederaan ini mungkin menyebabkan kerosakan segera atau memperkenalkan ketidakstabilan yang, dari masa ke masa, membawa kepada spondylosis.

C. Faktor genetik

• Terdapat bukti yang menunjukkan bahawa spondylosis serviks mungkin berlaku dalam keluarga. Individu yang mempunyai sejarah keluarga sakit leher atau spondylosis mungkin berada pada risiko yang lebih tinggi.

D. Faktor pekerjaan

• Pergerakan Leher Berulang: Pekerjaan yang memerlukan pergerakan leher yang kerap, seperti melihat ke atas atau ke bawah untuk tempoh yang lama, boleh menekankan tulang belakang serviks.
• Kedudukan Janggal: Pekerjaan yang menuntut leher dipegang dalam kedudukan janggal untuk tempoh yang berpanjangan, seperti mengecat siling atau kepakaran pembedahan tertentu, boleh menyumbang kepada haus dan lusuh.

E. Keadaan lain

• Pembedahan Lepas: Pembedahan terdahulu di kawasan serviks boleh mengubah biomekanik tulang belakang, yang berpotensi membawa kepada perubahan degeneratif pada segmen bersebelahan.
• Rheumatoid Arthritis: Gangguan autoimun ini boleh menyebabkan keradangan sendi di leher, mempercepatkan perubahan degeneratif.
• Keadaan Sistemik Lain: Keadaan tertentu, seperti jangkitan atau tumor, juga boleh menyebabkan tulang belakang serviks terdedah kepada perubahan degeneratif.

Memahami faktor risiko ini adalah penting untuk kedua-dua strategi pencegahan dan campur tangan terapeutik. Pemeriksaan biasa dan campur tangan awal dapat mengurangkan perkembangan spondylosis serviks dan meningkatkan kualiti hidup bagi individu yang terjejas.

Gejala spondylosis serviks

A. Sakit Leher dan Kekakuan

• Ini adalah simptom yang paling biasa. Sakit mungkin dilokalkan ke leher atau mungkin memancarkan lengan. Kekakuan sering bertambah buruk selepas tempoh tidak aktif yang berpanjangan, seperti selepas bangun pada waktu pagi.

B. Sakit kepala

• Ini biasanya berasal dari bahagian belakang kepala dan boleh memancar ke hadapan. Sering disebut sebagai "sakit kepala occipital," mereka disebabkan oleh sakit yang dirujuk dari tulang belakang serviks.

C. Kekejangan Otot

• Pengecutan otot leher secara tiba-tiba dan tidak disengajakan boleh berlaku, menyebabkan kesakitan dan kadangkala mengehadkan julat pergerakan..

D. Bunyi/Sensasi Mengisar atau Meletus apabila Leher Dipusing

• Secara perubatan disebut sebagai "crepitus," sensasi ini berlaku disebabkan oleh pergerakan vertebra dan cakera yang merosot atau tidak sejajar antara satu sama lain.

E. Kelemahan lengan atau kaki

• Jika degenerasi membawa kepada mampatan saraf, ia boleh mengakibatkan kelemahan otot. Ini lebih berkaitan kerana ia menunjukkan penglibatan saraf yang lebih teruk.

F. Kebas atau Kesemutan di Bahu, Lengan, atau (jarang) Kaki

• Mampatan atau kerengsaan saraf juga boleh menyebabkan gangguan deria, seperti kebas, kesemutan, atau sensasi terbakar.. Walaupun ia lebih biasa di lengan dan bahu, mampatan teruk saraf tunjang boleh menjejaskan kaki juga.

Adalah penting untuk menyedari bahawa walaupun gejala ini boleh menunjukkan spondylosis serviks, mereka juga boleh dilihat dalam keadaan lain. Diagnosis yang betul melalui pemeriksaan klinikal dan pengimejan adalah penting untuk membezakan spondylosis serviks daripada punca lain yang berpotensi.

Komplikasi spondylosis serviks

A. Myelopathy serviks

• Mielopati serviks merujuk kepada disfungsi saraf tunjang akibat mampatan langsung. Ia adalah salah satu komplikasi spondylosis serviks yang paling teruk.
• Punca: Saraf tunjang mungkin dimampatkan oleh cakera yang membonjol, osteofit (taji tulang), ligamen yang menebal, atau gabungan faktor-faktor ini.
• simptom:
  • Kesukaran dalam tugas motor halus, seperti membutang baju.
  • Gaya berjalan tidak stabil atau kesukaran berjalan.
  • Kehilangan kawalan usus atau pundi kencing dalam kes lanjut.
  • Kebas atau kesemutan di tangan, jari, atau kaki.
  • Kelemahan otot, terutamanya pada lengan dan tangan.
• Pengurusan: Myelopathy serviks sering memerlukan campur tangan pembedahan untuk mengurangkan saraf tunjang dan mencegah kemerosotan neurologi selanjutnya.

B. Radikulopati Serviks

• Radikulopati serviks timbul apabila akar saraf di tulang belakang serviks menjadi mampat atau jengkel. Ini boleh membawa kepada gejala neurologi di kawasan bekalan saraf.
• Punca: Mampatan akar saraf boleh disebabkan oleh cakera hernia, osteofit, atau ligamen yang menebal.
• simptom:
  • Kesakitan yang tajam dan memancar ke bawah lengan.
  • Kebas atau kesemutan di kawasan tertentu lengan atau tangan.
  • Kelemahan otot pada lengan yang terjejas.
  • Sakit yang mendalam dan sakit di bahagian leher atau bahu.
• Pengurusan: Rawatan boleh terdiri daripada langkah konservatif seperti terapi fizikal dan ubat-ubatan kepada campur tangan pembedahan, bergantung pada keterukan dan tempoh simptom.

Kedua-dua komplikasi menekankan kepentingan diagnosis awal dan campur tangan dalam spondylosis serviks. Jika tidak dirawat, komplikasi ini boleh menyebabkan defisit neurologi kekal.

Komplikasi spondylosis serviks

A. Mielopati serviks

• Mielopati serviks merujuk kepada disfungsi saraf tunjang akibat mampatan langsung. Ia adalah salah satu komplikasi spondylosis serviks yang paling teruk.
• Punca: Saraf tunjang mungkin dimampatkan oleh cakera membonjol, osteofit (taji tulang), ligamen yang menebal, atau gabungan faktor-faktor ini.
• simptom:
  • Kesukaran dalam tugas motor halus, seperti membutang baju.
  • Gaya berjalan tidak stabil atau kesukaran berjalan.
  • Kehilangan kawalan usus atau pundi kencing dalam kes lanjut.
  • Kebas atau kesemutan di tangan, jari, atau kaki.
  • Kelemahan otot, terutamanya pada lengan dan tangan.
• Pengurusan: Myelopathy serviks sering memerlukan campur tangan pembedahan untuk mengurangkan saraf tunjang dan mencegah kemerosotan neurologi selanjutnya.

B. Radikulopati serviks

• Radikulopati serviks timbul apabila akar saraf di tulang belakang serviks menjadi mampat atau jengkel. Ini boleh membawa kepada gejala neurologi di kawasan bekalan saraf.
• Punca: Mampatan akar saraf boleh disebabkan oleh cakera hernia, osteofit, atau ligamen yang menebal.
• simptom:
  • Kesakitan yang tajam dan memancar ke bawah lengan.
  • Kebas atau kesemutan di kawasan tertentu lengan atau tangan.
  • Kelemahan otot pada lengan yang terjejas.
  • Sakit yang mendalam dan sakit di bahagian leher atau bahu.
• Pengurusan: Rawatan boleh terdiri daripada langkah konservatif seperti terapi fizikal dan ubat-ubatan kepada campur tangan pembedahan, bergantung pada keterukan dan tempoh simptom.

Kedua-dua komplikasi menekankan kepentingan diagnosis awal dan campur tangan dalam spondylosis serviks. Jika tidak dirawat, komplikasi ini boleh menyebabkan defisit neurologi kekal.

Pilihan rawatan untuk spondylosis serviks

A. Rawatan konservatif

• Terapi fizikal:
  • Senaman yang disesuaikan untuk menguatkan otot leher dan meningkatkan fleksibiliti.
  • Latihan postural untuk memastikan penjajaran yang betul dan mengurangkan ketegangan pada leher.
  • Modaliti seperti terapi haba atau sejuk, ultrasound, atau rangsangan elektrik untuk mengurangkan kesakitan.
• Ubat-ubatan:
  • Penghilang Sakit: Penghilang sakit yang dijual bebas seperti acetaminophen atau NSAID (e.g., ibuprofen) boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
  • Relaxant Otot: Dadah seperti cyclobenzaprine atau methocarbamol boleh membantu melegakan kekejangan otot.
  • Suntikan Kortikosteroid: Suntikan terus ke leher untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan di sekitar akar saraf.
• Pendakap Leher atau Kolar:
  • Memberi sokongan dan mengehadkan pergerakan leher, membolehkan otot berehat dan sembuh.
  • Biasanya digunakan untuk tempoh yang singkat untuk mengelakkan kelemahan otot.

B. Rawatan pembedahan

• Penyahmampatan:
  • Mengeluarkan tisu yang menekan struktur saraf, yang boleh menjadi sebahagian daripada cakera, taji tulang atau ligamen.
  • Prosedur termasuk diskektomi serviks anterior dan corpectomy.
• Fusion:
  • Menyertai dua vertebra bersama untuk mengehadkan pergerakan mereka dan menstabilkan tulang belakang.
  • Selalunya dilakukan selepas penyahmampatan untuk mengekalkan kestabilan tulang belakang.
  • Cantuman tulang, plat, skru atau sangkar mungkin digunakan untuk memudahkan pelakuran.

C. Terapi alternatif

• Akupunktur:
  • Teknik perubatan tradisional Cina yang melibatkan pemasukan jarum nipis ke titik-titik tertentu pada badan.
  • Dipercayai dapat merangsang ubat penahan sakit semulajadi badan dan meningkatkan aliran darah.
• Penjagaan Kiropraktik:
  • Manipulasi dan pelarasan tulang belakang untuk meningkatkan fungsi tulang belakang dan mengurangkan kesakitan.
  • Harus didekati dengan berhati-hati, terutamanya dalam kes dengan mampatan saraf tunjang atau akar saraf yang ketara.
• urut:
  • Membantu mengendurkan otot yang tegang di bahagian leher dan bahu.
  • Boleh melancarkan pengaliran darah dan melegakan kesakitan.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pendekatan rawatan terbaik selalunya bergantung pada keparahan gejala, keabnormalan anatomi khusus yang ada, dan kesihatan dan pilihan keseluruhan pesakit.. Susulan tetap dengan penyedia penjagaan kesihatan adalah penting untuk memantau keadaan dan menyesuaikan pelan rawatan jika perlu.

Pencegahan spondylosis serviks

A. Ergonomik dan Postur

• Persediaan Stesen Kerja: Pastikan monitor komputer berada pada paras mata, papan kekunci dan tetikus diletakkan supaya pergelangan tangan neutral, dan kerusi menyediakan sokongan lumbar yang betul.
• Duduk yang betul: Elakkan membongkok. Gunakan kerusi dengan sokongan leher dan belakang yang baik. Ambil rehat biasa jika duduk untuk tempoh yang lama.
• Kedudukan Tidur: Gunakan bantal sokongan yang menyimpan leher dalam kedudukan neutral. Elakkan tidur di perut, yang boleh menegangkan leher.

B. Senaman yang kerap

• Aktiviti Kardiovaskular: Melibatkan diri dalam aktiviti seperti berjalan, berenang atau berbasikal boleh membantu mengekalkan kesihatan keseluruhan dan meningkatkan kelenturan leher.
• Fleksibiliti: Masukkan regangan ke dalam rutin anda untuk mengekalkan julat pergerakan di leher dan bahu.
• Imbangan dan Penyelarasan: Aktiviti seperti yoga atau tai chi boleh meningkatkan kesedaran badan, keseimbangan dan koordinasi, mengurangkan risiko kecederaan yang mungkin menegangkan leher.

C. Mengelakkan Regangan Berulang

• Rehat: Jika pekerjaan atau aktiviti anda melibatkan pergerakan leher yang berulang atau kedudukan leher yang berpanjangan, kerap berehat untuk berehat dan meregangkan leher.
• Variasi: Putar tugas untuk mengelakkan mengekalkan kedudukan leher yang sama atau melakukan gerakan yang sama untuk tempoh yang lama.

D. Latihan menguatkan leher

• Latihan Isometrik: Tolak tangan anda ke dahi anda dan tahan gerakan dengan otot leher anda. Ulangi ke semua arah.
• Latihan Band Rintangan: Menggunakan jalur rintangan, melakukan fleksi, lanjutan, dan lenturan lateral terhadap rintangan.
• Chin Tucks: Duduk atau berdiri dengan postur yang baik. Tuck dagu anda sedikit ke arah dada anda untuk menguatkan flexors leher yang dalam. Latihan ini juga menggalakkan kedudukan tulang belakang neutral.

Menggabungkan langkah-langkah pencegahan ini boleh mengurangkan dengan ketara risiko mengembangkan spondylosis serviks atau mengurangkan perkembangan keadaan sedia ada. Adalah idea yang baik untuk berunding dengan ahli terapi fizikal atau penyedia penjagaan kesihatan untuk memastikan latihan dan postur dilakukan dengan betul.

Spondylosis serviks, keadaan degeneratif biasa pada vertebra dan cakera leher, menggariskan kepentingan kritikal diagnosis awal dan campur tangan. Walaupun rawatan wujud untuk menguruskan gejala, pendekatan proaktif yang menekankan pencegahan, ergonomik yang betul, dan gaya hidup yang sihat tetap menjadi yang paling utama. Seiring dengan peningkatan usia, kesedaran dan langkah proaktif boleh mengurangkan kesan keadaan ini dengan ketara, memastikan kehidupan yang ditandai dengan mobiliti dan kesejahteraan.