Kanser Perut:  Dari sebab kepada rawatan

Kanser Perut

Kanser perut, secara perubatan dikenali sebagai kanser gastrik, adalah musuh yang hebat yang memerlukan perhatian kita. Pemangsa senyap ini sering mengintai tanpa disedari sehingga mencapai tahap lanjutan. Mari kita mulakan perjalanan untuk memahami selok-belok kanser perut, meneroka pelbagai jenisnya dan menjelaskan misteri yang menyelubungi penyakit ini.

Kanser perut berasal dari lapisan perut, selalunya berkembang secara perlahan selama bertahun-tahun. Apabila sel membahagi dan membiak secara tidak terkawal, tumor terbentuk, menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan seseorang.

Kanser perut adalah kanser kelima paling biasa di seluruh dunia dan penyebab kematian kanser keempat paling biasa
Kanser perut adalah lebih biasa di negara membangun berbanding di negara maju.

Jenis-jenis Kanser Perut:

1. Adenokarsinoma:

Ini adalah jenis yang paling lazim, menyumbang sebahagian besar kes kanser perut. Timbul daripada sel-sel yang membentuk lapisan perut, adenokarsinoma menjelma dalam pelbagai subtipe, masing-masing dengan ciri dan cabarannya yang unik.

Jenis kanser perut yang paling biasa ialah adenokarsinoma, yang menyumbang kira-kira 95% daripada kes

2. Limfoma:

Limfoma perut, walaupun jarang berlaku, adalah sejenis kanser yang bermula dalam sel sistem imun dalam dinding perut. Memahami ciri -ciri yang berbeza adalah penting untuk pendekatan rawatan yang disesuaikan.

3. Tumor Stromal Gastrointestinal (GIST):

Gist adalah jenis kanser perut yang jarang berlaku yang berasal dari tisu penghubung perut. Tidak seperti adenokarsinoma, GIST memerlukan strategi diagnostik dan rawatan khusus.

4. Tumor karsinoid:

Tumor ini tumbuh dengan perlahan dan mungkin berkembang dalam sel penghasil hormon perut. Membongkar nuansa tumor karsinoid adalah penting untuk pemahaman menyeluruh tentang kepelbagaian kanser perut.

5. Sarcoma:

Sarkoma perut jarang berlaku, berasal dari tisu mesenchymal. Meneroka cabaran yang berkaitan dengan sarkoma memberikan pandangan tentang laluan kanser perut yang kurang dilalui.

Gejala dan Tanda:

• Gejala Awal:
  • Senak dan ketidakselesaan ringan selepas makan
  • Sakit perut yang berterusan
  • Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • Loya dan muntah ringan
  • Rasa kembung selepas makan
• Gejala Lanjutan:
  • Sakit perut yang teruk
  • Muntah darah atau bahan yang kelihatan seperti serbuk kopi
  • Kesukaran menelan
  • Keletihan dan kelemahan
  • Jaundis (kulit dan mata menjadi kuning)
• CTanda-tanda ommon:
  • Sakit perut yang berterusan dan tidak dapat dijelaskan
  • Rasa kenyang walaupun selepas makan kecil
  • Penurunan berat badan yang ketara dan tidak dapat dijelaskan
  • Darah dalam najis
  • Perubahan dalam tabiat buang air besar

Punca Kanser Perut:

• Jangkitan Helicobacter pylori:
  • Jangkitan bakteria dikaitkan dengan perkembangan ulser perut dan peningkatan risiko kanser perut
• Merokok:
  • Asap tembakau mengandungi karsinogen yang meningkatkan risiko kanser perut
• Diet dan Pemakanan:
  • Penggunaan tinggi makanan salai, masin atau jeruk
  • Kurang pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran
  • Makanan yang kaya dengan nitrat boleh menyumbang kepada risiko
• GFaktor enetik:
  • Sejarah keluarga kanser perut
  • Keadaan genetik yang diwarisi, seperti kanser gastrik meresap keturunan (HDGC) dan sindrom Lynch

.Diagnosis:

1. Ujian Pengimejan:
   • Imbasan CT (Tomografi Berkomputer):
     • Imej keratan rentas terperinci perut dan kawasan sekitarnya.
     • Membantu dalam mengenal pasti lokasi, saiz, dan tahap tumor.
   • MRI (Pengimejan Resonans Magnetik):
     • Menyediakan imej beresolusi tinggi bagi tisu lembut.
     • Berguna untuk menilai dinding perut dan struktur berdekatan.
2. Endoskopi dan Biopsi:
   • Endoskopi Atas (Esophagogastroduodenoscopy, EGD):):
     • Tiub fleksibel dengan kamera disalurkan melalui mulut untuk memeriksa lapisan perut.
     • Membolehkan visualisasi langsung keabnormalan dan pengumpulan sampel tisu.
   • Biopsi:
     • Penyingkiran sampel tisu kecil untuk analisis makmal.
     • Menentukan jenis sel kanser dan membantu dalam merancang rawatan yang sesuai.
3. Ujian Darah:
   • Ujian Penanda Tumor:
     • Pengukuran bahan tertentu dalam darah yang mungkin meningkat dalam kanser perut.
     • Contohnya termasuk antigen karsinoembrionik (CEA) dan antigen kanser 19-9 (CA 19-9).
   • Kiraan Darah Lengkap (CBC):
     • Menilai perubahan dalam kiraan sel darah, yang boleh menunjukkan kehadiran kanser.
4. Peringkat Kanser:
   1. TSistem Pementasan NM:
      • Tumor (T): Menggambarkan saiz dan kedalaman tumor primer.
      • Nodus Limfa (N): Menunjukkan sama ada kanser telah merebak ke nodus limfa berdekatan.
      • Metastasis (M): Menunjukkan sama ada kanser telah merebak ke organ yang jauh.
   2. Peringkat 0 (Karsinoma di Situ):
      • Kanser terhad kepada lapisan dalam perut.
   3. Peringkat I hingga III:
      • Perkembangan beransur-ansur berdasarkan saiz tumor, penglibatan nodus limfa, dan penyebaran setempat.
   4. Peringkat IV:
      • Kanser telah merebak ke organ yang jauh atau nodus limfa.

Rawatan:

1. Pembedahan:
   • Gastrectomy:
     • Pembuangan sebahagian atau semua perut bergantung kepada tahap kanser.
     • Nodus limfa juga boleh dikeluarkan.
   • Gastrectomy Subtotal:
     • Pembuangan sebahagian daripada perut, selalunya bahagian bawah.
   • Gastrectomy Total:
     • Pembuangan keseluruhan perut, dan kadangkala organ berdekatan seperti limpa atau bahagian esofagus.
   • Pembedahan Nodus Limfa:
     • Pembuangan nodus limfa berdekatan untuk memeriksa penyebaran kanser.
2. Kemoterapi:
   • Rawatan Sistemik:
     • Dadah beredar melalui aliran darah untuk mencapai sel-sel kanser di seluruh badan.
     • Digunakan untuk mengecutkan tumor sebelum pembedahan, membunuh sel kanser yang tinggal selepas pembedahan, atau merawat kanser lanjutan.
   • Kemoterapi Gabungan:
     • Menggunakan pelbagai ubat untuk meningkatkan keberkesanan dan meminimumkan rintangan.
3. Terapi radiasi:
   • Sinaran Rasuk Luaran:
     • Radiasi yang disasarkan dengan tepat dari luar badan untuk memusnahkan sel-sel kanser.
     • Selalunya digunakan selepas pembedahan untuk membunuh sel kanser yang tinggal atau sebagai rawatan paliatif untuk kes lanjut.
   • Sinaran Dalaman (Brachytherapy):
     • Bahan radioaktif diletakkan terus di dalam atau sangat dekat dengan tumor.
4. Terapi Sasaran:
   • Herceptin (Trastuzumab):
     • Sasarkan sel kanser dengan protein tertentu, seperti kanser perut HER2-positif.
   • Ramucirumab:
     • Menyekat pertumbuhan saluran darah ke tumor, menghalang pertumbuhannya.
   • Imatinib (Gleevec):
     • Digunakan khusus untuk Tumor Stromal Gastrointestinal (GIST).
5. Imunoterapi:
   • Inhibitor Pusat Pemeriksaan:
     • Meningkatkan sistem imun badan untuk mengenali dan menyerang sel-sel kanser.
     • Nivolumab dan Pembrolizumab adalah contoh.
   • Pemindahan Sel Angkat:
     • Menggunakan sel imun pesakit sendiri, sering diubah suai dalam makmal, untuk menyasar dan membunuh sel kanser.

Faktor-faktor risiko:

• Sejarah keluarga:
  • Peningkatan risiko jika saudara terdekat menghidap kanser perut.
• Pembedahan Perut Sebelumnya:
  • Pembuangan sebahagian atau semua perut boleh meningkatkan risiko.
• Anemia Pernicious:
  • Keadaan kronik yang menjejaskan lapisan perut, dikaitkan dengan risiko kanser perut yang lebih tinggi.
• Merokok dan Penggunaan Alkohol:
  • Merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser perut.'

Komplikasi:

• Metastasis:
  • Penyebaran sel kanser ke bahagian lain badan, selalunya membawa kepada peringkat yang lebih maju dan mencabar.
• Penyumbatan Perut:
  • Tumor boleh menghalang laluan normal makanan melalui perut, menyebabkan rasa sakit dan loya.
• Berdarah:
  • Lesi kanser boleh membawa kepada pendarahan dalaman, mengakibatkan gejala seperti najis hitam atau muntah darah.

Pencegahan:

• Pilihan Gaya Hidup Sihat:
  • Kekalkan diet seimbang yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran.
  • Senaman yang kerap untuk menggalakkan kesihatan keseluruhan.
• Pencegahan Helicobacter pylori:
  • Rawatan H. pylori, yang mungkin melibatkan antibiotik dan ubat pengurangan asid.
• Pertimbangan Pemakanan:
  • Hadkan pengambilan makanan salai, masin atau jeruk.
  • Banyakkan pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
  • Berhati-hati dengan nitrat pemakanan, yang mungkin menyumbang kepada risiko.

Kanser perut, dengan pelbagai cabarannya daripada diagnosis hingga rawatan, adalah kisah daya tahan dan harapan. Daripada memahami kerumitannya kepada menerima langkah pencegahan, ia adalah naratif kekuatan manusia menghadapi ketidakpastian dengan keberanian dan sains yang mendorong ke arah masa depan di mana kanser perut bukan sahaja boleh dirawat tetapi boleh dicegah.