Lymphoma: Jenis dan Rawatan di UAE

Jenis-jenis Limfoma

Limfoma terdapat dalam dua jenis utama: Limfoma Hodgkin (HL) dan Limfoma Bukan Hodgkin (NHL). Setiap jenis mempunyai set ciri dan pendekatan rawatannya sendiri.

1. Hodgkin Lymphoma (HL)

Lymphoma Hodgkin dikenal pasti dengan kehadiran sel-sel Reed-Sternberg, yang besar, limfosit yang tidak normal. Terdapat dua subtipe utama HL:

a. Lymphoma Hodgkin Klasik (CHL): Ini adalah bentuk yang paling biasa dan termasuk empat subjenis:

saya. Sclerosis nodular limfoma hodgkin (NSHL): Ini adalah yang paling lazim, terutamanya di kalangan orang dewasa muda. Ia dicirikan oleh nodus limfa yang besar dan kanser yang mempunyai kawasan tisu biasa dan kapsul nodus limfa yang menebal. Gejala biasa termasuk pembengkakan nodus limfa yang tidak menyakitkan (biasanya di leher, dada, atau ketiak), demam, berpeluh malam, dan penurunan berat badan.

ii. Limfoma Hodgkin Selular Bercampur (MCHL): Selalunya dilihat pada orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang mempunyai HIV, MCHL mempunyai campuran jenis sel yang berbeza. Gejala serupa dengan NSHL dan termasuk nodus limfa bengkak, demam, berpeluh malam, dan penurunan berat badan.

iii. Lymphoma Hodgkin yang kaya dengan limfosit (LRHL): Subtipe yang jarang berlaku pada umumnya mempunyai prognosis yang lebih baik. Ia mempunyai bilangan limfosit normal yang tinggi dan lebih sedikit sel Reed-Sternberg. Gejala mungkin termasuk nodus limfa yang bengkak dan gejala sistemik seperti demam dan penurunan berat badan.

iv. Lymphocyte-Depleted Hodgkin Lymphoma (LDHL): Bentuk yang paling jarang dan paling agresif, sering dilihat pada orang dewasa yang lebih tua atau mereka yang mempunyai HIV. Ia dicirikan oleh kekurangan limfosit normal dan banyak sel abnormal. Gejala lebih ketara dan termasuk limfadenopati yang meluas dan gejala sistemik.

b. Lymphoma Hodgkin-Predominant Lymphocyte-Predominant Nodular (NLPHL): Subjenis jarang ini tidak mempunyai sel Reed-Sternberg. Sebaliknya, ia mempunyai sel besar yang dipanggil "sel popcorn." NLPHL biasanya mempunyai perkembangan yang lebih perlahan dan prognosis yang lebih baik. Pesakit sering hadir dengan pembengkakan nodus limfa yang tidak menyakitkan, biasanya di leher atau ketiak, dan mungkin mengalami gejala sistemik yang lebih sedikit.

2. Limfoma Bukan Hodgkin (NHL)

Lymphoma bukan Hodgkin merangkumi pelbagai limfoma yang tidak melibatkan sel-sel reed-sternberg. NHL boleh dibahagikan kepada dua kategori utama: limfoma sel B dan limfoma sel T.

a. Limfoma sel B: Ini adalah jenis NHL yang paling biasa dan termasuk beberapa subtipe:

i. Meresap limfoma sel B besar (DLBCL): Jenis NHL yang paling biasa. Ia agresif tetapi sering bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Ia dicirikan oleh nodus limfa yang berkembang pesat, demam, berpeluh malam, dan penurunan berat badan. Pesakit juga mungkin mengalami bengkak di leher, ketiak, atau pangkal paha.

ii. Limfoma Folikular (FL): Jenis limfoma yang perlahan-lahan yang boleh menjadi lebih agresif. Ia dicirikan oleh nodus limfa yang tidak menyakitkan dan bengkak, selalunya di leher, ketiak, atau pangkal paha. Gejala juga boleh termasuk keletihan dan penurunan berat badan.

iii. Lymphoma Sel Mantle (MCL): Bentuk NHL yang jarang dan agresif, sering didiagnosis pada peringkat kemudian. Ia dicirikan oleh limfadenopati, keletihan, dan penglibatan gastrousus. Rawatan intensif biasanya diperlukan.

iv. Limfoma Burkitt: Limfoma yang sangat agresif yang biasanya dikaitkan dengan virus Epstein-Barr (EBV) di kawasan tertentu. Ia dicirikan oleh pertumbuhan tumor yang cepat, selalunya di perut atau rahang, bersama-sama dengan gejala sistemik seperti demam dan penurunan berat badan. Ia memerlukan rawatan segera dan intensif.

b. Limfoma sel T: Kumpulan ini merangkumi beberapa subtipe yang agresif:

i. Limfoma sel T periferal (PTCL): Kumpulan pelbagai limfoma agresif yang berasal daripada sel-T matang. Ia dicirikan oleh limfadenopati umum, demam, berpeluh malam, dan penurunan berat badan. Gejala juga mungkin termasuk ruam kulit.

ii. Lymphoma sel T kutaneus (CTCL): Terutamanya menjejaskan kulit, muncul sebagai tompok, plak, atau tumor. Gejala termasuk gatal -gatal, lesi kulit merah yang boleh berkembang ke peringkat tumor, yang membawa kepada ketidakselesaan yang ketara.

iii. Limfoma sel besar anaplastik (ALCL): Boleh hadir sebagai penyakit sistemik atau terutamanya bentuk kulit, dicirikan oleh sel-sel anaplastik yang besar. Gejala termasuk nodus limfa bengkak, lesi kulit, demam, penurunan berat badan, dan berpeluh malam.

Memahami pelbagai jenis limfoma adalah penting untuk diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkesan. Lymphoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin masing-masing mempunyai pelbagai subtipe dengan ciri dan gejala yang berbeza. Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenal didiagnosis dengan limfoma, penting untuk berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk menentukan jenis tertentu dan membangunkan pelan rawatan yang disesuaikan. Diagnosis awal dan rawatan yang sesuai dapat meningkatkan hasil dan kualiti hidup untuk pesakit dengan limfoma.

Diagnosis limfoma

Mendiagnosis limfoma melibatkan beberapa langkah untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan memahami jenis dan keterukannya. Berikut adalah cara doktor biasanya mendiagnosis limfoma:

a. Sejarah Perubatan dan Pemeriksaan Fizikal: Doktor bermula dengan membincangkan sejarah perubatan anda dan menjalankan peperiksaan fizikal yang menyeluruh. Mereka mencari gejala seperti nodus limfa bengkak, demam, penurunan berat badan, dan berpeluh malam, yang merupakan tanda biasa limfoma. Penilaian awal ini membantu membimbing ujian selanjutnya.

b. Ujian Darah: Sampel darah diambil untuk memeriksa tanda -tanda limfoma, seperti tahap protein tertentu yang tidak normal. Walaupun ujian darah memberikan petunjuk awal, mereka sering memerlukan lebih banyak ujian untuk diagnosis yang pasti.

c. Kajian Pengimejan: Ujian seperti imbasan CT, imbasan PET dan MRI mencipta imej terperinci struktur dalaman badan anda. Doktor bantuan ini mengenal pasti sebarang kelenjar getah bening yang tidak normal atau organ yang terjejas oleh limfoma. Pencitraan sangat penting untuk memahami sejauh mana kanser telah merebak dan merancang rawatan.

d. Biopsi: Sekiranya limfoma disyaki, biopsi dilakukan untuk mengeluarkan sampel kecil tisu dari nodus limfa atau kawasan yang terjejas. Sampel ini diperiksa di bawah mikroskop untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis limfoma yang tepat (Hodgkin atau bukan Hodgkin).

e. Ujian Sumsum Tulang: Kadang -kadang, doktor perlu memeriksa sama ada limfoma telah merebak ke sumsum tulang. Mereka melakukan ini dengan mengambil sampel sumsum tulang melalui aspirasi (mengeluarkan sumsum cecair) dan biopsi (mengambil sekeping kecil tulang dan sumsum). Ujian ini membantu dalam menentukan peringkat penyakit dan merancang rawatan.

f. Biopsi Nodus Limfa: Apabila nodus limfa yang diperbesar mencadangkan limfoma, biopsi dilakukan untuk mendapatkan sampel tisu untuk pemeriksaan terperinci. Prosedur ini mengesahkan kehadiran limfoma, mengenal pasti ciri -ciri sel tertentu, dan panduan keputusan rawatan.

Mendiagnosis limfoma melibatkan proses menyeluruh sejarah perubatan, peperiksaan, ujian, dan biopsi. Pendekatan yang teliti ini memastikan diagnosis yang tepat, membantu menentukan jenis dan tahap limfoma, dan membolehkan doktor merancang rawatan terbaik untuk setiap pesakit. Diagnosis awal adalah penting untuk memulakan rawatan dengan segera dan meningkatkan hasil bagi mereka yang mempunyai limfoma.

Rawatan untuk Limfoma di UAE

Hospital terkemuka untuk Rawatan Limfoma di UAE

1. Bandar Perubatan Burjeel, Abu Dhabi