ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি বোঝা: ইউকে বনাম. রাশিয

এ. প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং স্ক্রিন

1. ইউক:

i. স্তন ক্যান্সারের স্ক্রিন: যুক্তরাজ্যের ন্যাশনাল ব্রেস্ট স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম ক্যান্সার প্রতিরোধের একটি ভিত্ত. এটি 50 বছর বয়সী মহিলাদের প্রতি তিন বছরে ম্যামোগ্রাম সরবরাহ কর 71. এই পদ্ধতিগত পদ্ধতির প্রাথমিক সনাক্তকরণের হারগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে, যার ফলে আরও ভাল ফলাফল এবং উচ্চতর বেঁচে থাকার হারের দিকে পরিচালিত হয. মহিলারা স্ক্রিনিংয়ের জন্য আমন্ত্রণ পান এবং প্রোগ্রামটি সমস্ত যোগ্য মহিলাদের প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক পরিষেবাদিতে অ্যাক্সেস রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছ.

ii. সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীন: সার্ভিকাল স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম প্যাপ স্মিয়ার প্রদান করে এবং অতি সম্প্রতি, প্রতি তিন থেকে পাঁচ বছরে 25 থেকে 25 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য HPV পরীক্ষা করা হয 64. এই প্র্যাকটিভ পদ্ধতিটি সার্ভিক্সের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে, সময়োপযোগী হস্তক্ষেপ সক্ষম করে এবং জরায়ুর ক্যান্সারের ঘটনা হ্রাস করতে সহায়তা কর. প্রোগ্রামটি সচেতনতা বাড়াতে এবং অংশগ্রহণকে উত্সাহিত করার জন্য জনস্বাস্থ্য প্রচার দ্বারা সমর্থিত.

iii. অন্ত্র ক্যান্সার স্ক্রিন: অন্ত্রের ক্যান্সার স্ক্রিনিং প্রোগ্রামটি 60 থেকে 74 বছর বয়সী ব্যক্তিদের লক্ষ্যবস্তু করে, প্রতি দুই বছরে স্ক্রিনিং সরবরাহ কর. প্রোগ্রামটি মল পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে এবং যখন প্রয়োজন হয়, অন্ত্রের ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে কোলনোস্কোপ. এই স্ক্রীনিংয়ের মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ উন্নত বেঁচে থাকার হার এবং অন্ত্রের ক্যান্সারের আরও ভাল ব্যবস্থাপনার সাথে যুক্ত হয়েছ.

2. রাশিয:

i. স্তন ক্যান্সারের স্ক্রিন: স্তন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গের মতো বড় শহরগুলিতে উপলব্ধ. পিটার্সবার্গ. তবে, গ্রামীণ এলাকায় সীমিত প্রবেশাধিকার থাকতে পার. ম্যামোগ্রামগুলি প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে স্ক্রিনিং প্রোগ্রামগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং সংস্থা পৃথক হতে পার. নগর ও গ্রামীণ অঞ্চলের মধ্যে অ্যাক্সেসের বৈষম্য প্রাথমিক সনাক্তকরণের হারকে প্রভাবিত কর.

ii. সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীন: জরায়ুমুখের ক্যান্সার স্ক্রীনিং পরিষেবা দেওয়া হয়, প্যাপ স্মিয়ার এবং HPV টেস্টিং সহ বড় শহরগুলিতে উপলব্ধ. স্ক্রীনিং কভারেজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তিত হতে পারে, কিছু অঞ্চলে অন্যদের তুলনায় আরও ব্যাপক পরিষেবা রয়েছ. দেশজুড়ে এই পরিষেবাগুলি প্রসারিত এবং মানক করার চেষ্টা চলছ.

iii. অন্ত্র ক্যান্সার স্ক্রিন: অন্ত্রের ক্যান্সার স্ক্রীনিং ধীরে ধীরে প্রসারিত হচ্ছে, বিশেষ করে শহরাঞ্চল. পদ্ধতির মধ্যে মল পরীক্ষা এবং কোলনোস্কোপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তবে স্ক্রিনিং প্রোগ্রামগুলির প্রাপ্যতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি যুক্তরাজ্যের থেকে আলাদা হতে পার. স্ক্রিনিং পরিষেবাদিগুলির উন্নতি এবং মানক করার প্রচেষ্টা চলছ.

বি. সার্জারি

1. ইউক:

i. মিনিম্যালি ইনভেসিভ সার্জারি: ইউকে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি সহ ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কৌশল নিযুক্ত করে, যার মধ্যে রয়েছে ছোট ছেদ এবং সার্জনকে গাইড করার জন্য একটি ক্যামেরা ব্যবহার. এই পদ্ধতিটি অপারেশন পরবর্তী ব্যথা কমায়, পুনরুদ্ধারের সময়কে ছোট করে এবং দাগ কমিয়ে দেয. উপরন্তু, রোবোটিক-সহায়তা সার্জারি, দা ভিঞ্চি সার্জিক্যাল সিস্টেমের মতো সিস্টেম ব্যবহার করে, বিশেষ করে জটিল ক্ষেত্রে সুনির্দিষ্ট এবং নিয়ন্ত্রিত পদ্ধতির অনুমতি দেয.

ii. রোবোটিক সার্জারি: যুক্তরাজ্যে অস্ত্রোপচারের অনুশীলনে রোবোটিক প্রযুক্তির একীকরণ উল্লেখযোগ্যভাবে অগ্রসর হয়েছ. রোবোটিক সিস্টেমগুলি অস্ত্রোপচারের সময় বর্ধিত নির্ভুলতা, নমনীয়তা এবং নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে, যা সূক্ষ্ম এবং জটিল পদ্ধতির জন্য বিশেষভাবে উপকার. রয়্যাল মার্সডেন এবং ক্রিস্টির মতো প্রধান হাসপাতালগুলি রোবোটিক সিস্টেমে সজ্জিত, অত্যাধুনিক অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি অফার কর.

2. রাশিয:

i. মিনিম্যালি ইনভেসিভ সার্জারি: রাশিয়ায়, আধুনিক অস্ত্রোপচার কেন্দ্রগুলিতে ল্যাপারোস্কোপিক এবং এন্ডোস্কোপিক কৌশলগুলি নিযুক্ত করা হয. এই কৌশলগুলি যুক্তরাজ্যের মতো সুবিধা প্রদান করে, যার মধ্যে পুনরুদ্ধারের সময় হ্রাস এবং অস্ত্রোপচারের কম ব্যথা সহ. উন্নত হাসপাতাল এবং বেসরকারী ক্লিনিকগুলিতে উপলভ্যতা বেশি সাধারণ, গ্রামীণ অঞ্চলে সীমিত অ্যাক্সেস রয়েছ.

ii. রোবোটিক সার্জারি: রোবোটিক-সহায়তা অস্ত্রোপচার রাশিয়ায় বিশেষ করে নেতৃস্থানীয় হাসপাতাল এবং বেসরকারী প্রতিষ্ঠানগুলিতে আরও প্রচলিত হয়ে উঠছ. এই প্রযুক্তিটি গ্রহণ বাড়ার সময়, এটি যুক্তরাজ্যের মতো বিস্তৃত নাও হতে পার. ব্লোখিন জাতীয় মেডিকেল রিসার্চ সেন্টারের মতো প্রধান সুবিধাগুলি তাদের উন্নত অস্ত্রোপচার সক্ষমতার জন্য পরিচিত.

সি. কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপ

1. ইউক:

i. কেমোথেরাপি: যুক্তরাজ্য সর্বশেষ উদ্ভাবন সহ কেমোথেরাপির ওষুধের বিস্তৃত পরিসরে অ্যাক্সেস প্রদান কর. স্বাস্থ্য ও যত্নের শ্রেষ্ঠত্বের জন্য জাতীয় ইনস্টিটিউট (এনইসি) পর্যালোচনা করে এবং সর্বাধিক সাম্প্রতিক প্রমাণ এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ভিত্তিতে কেমোথেরাপি রেজিমেন্টগুলির প্রস্তাব দেয. এটি নিশ্চিত করে যে রোগীরা তাদের নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ধরন এবং পর্যায়ে উপযোগী কার্যকর এবং আপ-টু-ডেট চিকিত্সা পান.

ii. রেডিওথেরাপি: উন্নত রেডিওথেরাপি কৌশলগুলি যুক্তরাজ্যে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয. তীব্রতা-মডুলেটেড রেডিওথেরাপি (আইএমআরটি) এবং স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি (এসআরএস) টিউমারগুলির সঠিক লক্ষ্যমাত্রার জন্য অনুমতি দেয় যখন আশেপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির ক্ষতি হ্রাস কর. ক্রিস্টি এবং রয়্যাল মার্সডেনের মতো সুবিধাগুলি উচ্চ-নির্ভুল রেডিওথেরাপি প্রদানে তাদের দক্ষতার জন্য পরিচিত.

2. রাশিয:

i. কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপি রাশিয়ায় একটি সাধারণ চিকিত্সা, যেখানে সুবিধার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ওষুধ পাওয়া যায. প্রধান হাসপাতাল এবং প্রাইভেট ক্লিনিকগুলি প্রায়শই সর্বশেষ কেমোথেরাপি পদ্ধতিতে অ্যাক্সেস প্রদান কর. যাইহোক, উন্নত ওষুধের প্রাপ্যতা এবং চিকিত্সা প্রোটোকল রাষ্ট্র-অর্থায়ন এবং বেসরকারি প্রতিষ্ঠানের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পার.

ii. রেডিওথেরাপি: স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওথেরাপি সহ উচ্চ-নির্ভুলতা রেডিওথেরাপি কৌশলগুলি রাশিয়ার শীর্ষস্থানীয় কেন্দ্রগুলিতে উপলব্ধ. উন্নত প্রযুক্তি গ্রহণ নগর অঞ্চল এবং বেসরকারী সুবিধাগুলিতে আরও প্রচলিত. এই চিকিত্সার অ্যাক্সেস ছোট বা গ্রামীণ হাসপাতালে সীমিত হতে পার.

ডি. টার্গেটেড এবং ইমিউনোথেরাপ

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কয়েকটি উন্নত এবং প্রতিশ্রুতিবদ্ধ পদ্ধতির প্রতিনিধিত্ব কর. এই থেরাপিগুলি প্রথাগত চিকিত্সার তুলনায় কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে ক্যান্সার কোষ এবং ইমিউন সিস্টেমের নির্দিষ্ট দিকগুলিতে ফোকাস কর. যুক্তরাজ্য এবং রাশিয়ার মধ্যে লক্ষ্যযুক্ত এবং ইমিউনোথেরাপির বিকল্পগুলির বিশদ তুলনা এখান.

1. টার্গেটেড থেরাপি

যুক্তরাজ্য:

এ. যথার্থ মেডিসিন পদ্ধত: ইউকে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির জন্য একটি নির্ভুল ঔষধ পদ্ধতি ব্যবহার করে, সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করতে টিউমারের জেনেটিক এবং আণবিক প্রোফাইলিং ব্যবহার কর. এই কৌশল ক্যান্সার কোষে উপস্থিত নির্দিষ্ট মিউটেশন বা অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করতে সাহায্য কর. উদাহরণস্বরূপ, ট্রাস্টুজুমাব (হেরসেপ্টিন) এর মতো ওষুধগুলি HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারকে লক্ষ্য করে, যখন ইমাটিনিব (গ্লিভেক) বিসিআর-এবিএল মিউটেশনের সাথে ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া (সিএমএল) লক্ষ্য কর.

বি. সুন্দর নির্দেশিক: স্বাস্থ্য ও যত্নের শ্রেষ্ঠত্বের জন্য জাতীয় ইনস্টিটিউট (এনইসি) লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির মূল্যায়ন ও সুপারিশ করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন কর. নিস নিশ্চিত করে যে চিকিত্সা সর্বশেষ ক্লিনিকাল প্রমাণের উপর ভিত্তি করে এবং এনএইচএসের মাধ্যমে রোগীদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য. এর মধ্যে নতুন লক্ষ্যযুক্ত ওষুধের অনুমোদন এবং চিকিত্সা প্রোটোকলগুলিতে সংহতকরণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছ.

সি. কাটিয়া প্রান্তের চিকিত্সা অ্যাক্সেস: চলমান গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে উদ্ভূত নতুন এজেন্ট সহ লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির বিস্তৃত পরিসরে ইউকে অ্যাক্সেস রয়েছ. রয়্যাল মার্সডেন এবং ক্রিস্টির মতো শীর্ষস্থানীয় ক্যান্সার কেন্দ্রগুলি এই থেরাপিগুলি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সবচেয়ে এগিয়ে রয়েছে, প্রায়শই তাদের রোগীদের সর্বশেষ বিকল্পগুলি অফার করার জন্য গবেষণা এবং পরীক্ষায় অংশগ্রহণ কর.

রাশিয:

এ. উদীয়মান লক্ষ্যযুক্ত থেরাপ: লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি রাশিয়ায় বিশেষত প্রধান শহুরে কেন্দ্রগুলিতে আরও প্রচলিত হয়ে উঠছ. এই থেরাপির প্রাপ্যতা বাড়ার সময়, অঞ্চল এবং সুবিধার ধরণের উপর নির্ভর করে অ্যাক্সেসে পরিবর্তনশীলতা থাকতে পার. ট্রাস্টুজুমাব এবং ইমাটিনিবের মতো ওষুধগুলি অনেক উন্নত কেন্দ্রে পাওয়া যায়, যদিও নতুন থেরাপিগুলি কম অ্যাক্সেসযোগ্য হতে পার.

বি. নিয়ন্ত্রক ও অনুমোদনের প্রক্রিয: রাশিয়ায় লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির অনুমোদন এবং একীকরণ স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় দ্বারা পরিচালিত হয. প্রক্রিয়াটিতে নতুন চিকিত্সার কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়ন জড়িত. নিয়ন্ত্রক কাঠামোর উন্নতি করার সময়, নতুন টার্গেটেড থেরাপির প্রবর্তন যুক্তরাজ্যের তুলনায় ধীর হতে পার.

সি. অ্যাক্সেস এবং অবকাঠাম: রাশিয়ার প্রধান হাসপাতাল এবং প্রাইভেট ক্লিনিকগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি গ্রহণ করছে, বিশেষত মেট্রোপলিটন এলাকায. তবে, গ্রামীণ অঞ্চলে প্রবেশাধিকার সীমিত হতে পার. ব্লোখিন ন্যাশনাল মেডিকেল রিসার্চ সেন্টারের মতো প্রতিষ্ঠানগুলি তাদের উন্নত অনকোলজি পরিষেবা এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির অ্যাক্সেসের জন্য পরিচিত.

2. ইমিউনোথেরাপি

যুক্তরাজ্য:

এ. চেকপয়েন্ট ইনহিবিটরস: ইউকে চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর, যেমন পেমব্রোলিজুমাব (কিট্রুডা) এবং নিভোলুম্যাব (অপডিভো) ব্যবহারে একটি নেত). এই ওষুধগুলি প্রোটিনগুলিকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করা থেকে প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে বাধা দেয. এগুলি মেলানোমা, ফুসফুসের ক্যান্সার এবং মূত্রাশয় ক্যান্সার সহ বিভিন্ন ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয. NICE নির্দেশিকাগুলি নিশ্চিত করে যে এই চিকিত্সাগুলি প্রমাণ এবং ক্লিনিকাল কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে উপলব্ধ.

বি. CAR টি-সেল থেরাপ: ইউকে সিএআর টি-সেল থেরাপিতে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি করেছে, ইমিউনোথেরাপির একটি ফর্ম যেখানে রোগীর টি-সেলগুলি ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্য করার জন্য পরিবর্তন করা হয. টিসাজেনলেক্লিউসেল (কিমরিয়া) এর মতো চিকিত্সাগুলি নির্দিষ্ট ধরণের লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার জন্য ব্যবহৃত হয. প্রধান ক্যান্সার কেন্দ্র এবং বিশেষ ইউনিটগুলি তাদের চিকিত্সার বিকল্পগুলির অংশ হিসাবে CAR টি-সেল থেরাপি অফার কর.

সি. ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং গবেষণ: ইউকে সক্রিয়ভাবে ইমিউনোথেরাপি গবেষণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে জড়িত, প্রায়শই পরীক্ষামূলক থেরাপিগুলি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ হওয়ার আগে অ্যাক্সেস প্রদান কর. রয়্যাল মার্সডেন এবং ক্রিস্টির মতো প্রতিষ্ঠানগুলি এই ক্ষেত্রে বিশিষ্ট, ইমিউনোথেরাপিতে চলমান অগ্রগতিতে অবদান রাখ.

রাশিয:

এ. চেকপয়েন্ট ইনহিবিটরস: পেমব্রোলিজুমাব এবং নিভোলুমাবের মতো চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার সহ ইমিউনোথেরাপি রাশিয়ায় আরও অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে উঠছ. এই চিকিত্সাগুলি বিভিন্ন ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং নেতৃস্থানীয় হাসপাতাল এবং ব্যক্তিগত ক্লিনিকগুলিতে উপলব্ধ. যাইহোক, প্রাপ্যতা এবং অ্যাক্সেস পরিবর্তিত হতে পারে, নতুন চিকিত্সা প্রধান শহরগুলির বাইরে কম সাধারণ.

বি. উদীয়মান গাড়ি টি-সেল থেরাপ: CAR টি-সেল থেরাপি ধীরে ধীরে রাশিয়ায় চালু করা হচ্ছে, কিছু প্রধান কেন্দ্র এই উন্নত চিকিৎসা প্রদান করতে শুরু করেছ. সিএআর টি-সেল থেরাপি গ্রহণ বাড়ছে, তবে এটি যুক্তরাজ্যের মতো বিস্তৃত নাও হতে পার. এই প্রতিশ্রুতিবদ্ধ চিকিত্সার অ্যাক্সেস প্রসারিত করার প্রচেষ্টা চলছ.

সি. ক্লিনিকাল রিসার্চ এবং ট্রায়াল: রাশিয়া ইমিউনোথেরাপি গবেষণায় তার সম্পৃক্ততা বাড়াচ্ছে, ক্রমবর্ধমান সংখ্যক ক্লিনিকাল ট্রায়াল নতুন থেরাপি এবং চিকিত্সা সংমিশ্রণ অন্বেষণ কর. প্রধান প্রতিষ্ঠান এবং গবেষণা কেন্দ্রগুলি ইমিউনোথেরাপি বিকল্পগুলির বিকাশে অবদান রাখছে, যদিও ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির প্রস্থ যুক্তরাজ্যের তুলনায় পৃথক হতে পার.

ই. উপশমকারী

1. ইউক:

2. রাশিয: