Transformer des vies avec Fermeture / Réparation VSD (Adulte))

La fermeture ou la réparation du défaut septal ventriculaire (VSD) est une procédure chirurgicale pour corriger un trou dans le septum qui sépare les deux chambres inférieures du cœur (ventricules). Chez les adultes, un VSD non traité peut entraîner des complications telles qu'une insuffisance cardiaque, une endocardite et une hypertension pulmonaire. La procédure peut être réalisée à l'aide de techniques mini-invasives ou d'une chirurgie traditionnelle à cœur ouvert, en fonction de la taille, de l'emplacement et de la complexité du défaut.

Aperçu de la procédure :

1. Préparation préopératoire:

   • Des tests de diagnostic complets, y compris l'échocardiographie, l'IRM cardiaque ou les tomodensitométrie, pour évaluer la taille et l'emplacement du VSD.
   • Une évaluation médicale approfondie et une discussion sur les antécédents médicaux du patient et les médicaments actuels.

2. Étapes chirurgicales:

   • Fermeture mini-invasive (basée sur un cathéter:
     • Une anesthésie locale est administrée et un cathéter est inséré dans une veine de l'aine.
     • Grâce au guidage par imagerie, un dispositif de fermeture est délivré au cœur et positionné pour sceller le VSD.
   • Opération à coeur ouvert:
     • L'anesthésie générale est administrée et une incision est pratiquée dans la poitrine pour accéder au cœur.
     • Le cœur est temporairement arrêté et une machine cœur-poumon maintient la circulation.
     • Le chirurgien coule le défaut fermé ou place un patch sur le trou pour le fermer.
   • La procédure choisie dépend de la taille du défaut, de sa localisation et de l'état de santé général du patient.

3. Récupération:

   • Un peu envahissant: Séjour à l'hôpital plus court, généralement 1 à 2 jours, avec une récupération plus rapide et des cicatrices minimales.
   • Opération à coeur ouvert: Séjour à l'hôpital plus long, généralement environ 5-7 jours, avec une période de récupération plus étendue.
   • Les patients sont informés des restrictions d'activité et des soins de suivi pour surveiller la guérison et la fonction cardiaque.

Résultats:

• Efficacité: Les réparations VSD à cœur ouvert et à cœur ouvert sont très efficaces, la plupart des patients présentant des améliorations significatives des symptômes et de la fonction cardiaque.
• Pronostic: Une fermeture réussie du VSD réduit le risque de complications futures telles que l'insuffisance cardiaque, l'endocardite et l'hypertension pulmonaire, conduisant à une qualité de vie et une longévité améliorées.

La fermeture ou la réparation du VSD chez l'adulte est une intervention vitale pour prévenir les complications cardiaques graves, avec des options chirurgicales mini-invasives et traditionnelles offrant des solutions efficaces basées sur les besoins individuels du patient.