Memahami Pelbagai Jenis Pembedahan Pintasan

Pembedahan pintasan ialah sejenis pembedahan yang dilakukan untuk menukar aliran darah di sekitar arteri yang tersumbat atau rosak. Prosedur ini sering digunakan untuk merawat penyakit arteri koronari, yang berlaku apabila plak terkumpul di dalam arteri yang membekalkan darah ke jantung. Terdapat pelbagai jenis pembedahan pintasan, masing-masing mempunyai faedah dan risiko tersendiri. Blog ini mengkaji pelbagai jenis pembedahan pintasan dan petunjuknya.

1. Pembedahan cantuman pintasan arteri koronari (CABG).

Pembedahan pintasan arteri koronari (CABG) adalah jenis pembedahan pintasan yang paling biasa. Ini adalah prosedur di mana saluran darah diambil dari bahagian lain badan, seperti dada, kaki, atau lengan, dan dipindahkan ke dalam arteri koronari untuk memintas penyumbatan. Pembedahan ini biasanya dilakukan apabila halangan terlalu teruk untuk dirawat dengan ubat-ubatan atau prosedur lain yang kurang invasif..

CABG dilakukan di bawah bius am dan biasanya mengambil masa 4-6 jam. Pakar bedah membuat hirisan di dada untuk mengakses jantung dan memintas arteri yang tersumbat. Pesakit biasanya perlu dimasukkan ke hospital selama beberapa hari selepas pembedahan untuk memantau komplikasi dan memulakan proses pemulihan.

2. Graf pintasan arteri koronari luar pam (OPCAB)

Graf pintasan arteri koronari luar pam (OPCAB) ialah varian CABG yang dilakukan tanpa menggunakan mesin jantung-paru-paru. Sebaliknya, pakar bedah menggunakan peranti khas untuk menstabilkan kawasan jantung untuk dibedah, membolehkan pintasan dilakukan tanpa menghentikan jantung.

OPCAB biasanya dilakukan pada pesakit yang berisiko tinggi mengalami komplikasi daripada CABG konvensionalnya. B. Pesakit dengan penyakit paru-paru atau masalah buah pinggang. OPCAB biasanya mempunyai masa pemulihan yang lebih singkat daripada CABG konvensional dan mungkin mempunyai komplikasi yang lebih sedikit.

3. Cantuman Pintasan Arteri Koronari Langsung Invasif Minima (MIDCAB)

Cantuman pintasan arteri koronari langsung invasif minimum (MIDCAB) ialah teknik baharu yang dilakukan melalui hirisan kecil di dada. Pembedahan ini biasanya dilakukan pada pesakit yang mengalami penyumbatan pada satu atau dua arteri sahaja dan tidak sesuai untuk CABG konvensionalnya..

MIDCAB dilakukan di bawah bius am dan biasanya berlangsung 2-3 jam. Pakar bedah membuat beberapa hirisan kecil di dada untuk mengakses arteri yang tersumbat dan mencantumkan salur ke dalam arteri untuk memintas penyumbatan. Masa pemulihan biasanya lebih pendek dengan MIDCAB berbanding CABG konvensional, mengurangkan komplikasi. Akan berlaku kurang kerap.

4. Cantuman Pintasan Arteri Koronari Robotik (RACAB)

Cantuman pintasan arteri koronari robotik (RACAB) ialah sejenis pembedahan invasif minimum yang dilakukan menggunakan sistem robotik. Pembedahan ini biasanya dilakukan pada pesakit yang mengalami penyumbatan pada satu atau dua arteri sahaja dan tidak sesuai untuk CABG tradisionalnya.. RACAB dilakukan di bawah bius am dan biasanya berlangsung 3-4 jam. Pakar bedah membuat beberapa hirisan kecil di dada untuk mengakses arteri yang tersumbat, dan kemudian menggunakan sistem robot untuk mencantumkan salur ke dalam arteri untuk memintas penyumbatan. Lebih pendek dan kurang rumit daripada CABG.

5. Revaskularisasi Laser miokardium trans (TMR)

Revascularization laser miokardium (TMR) Tran ialah prosedur yang dilakukan untuk meningkatkan aliran darah ke otot jantung dengan menggunakan laser untuk mencipta saluran kecil di dalam jantung. Pembedahan ini biasanya dilakukan untuk pesakit angina yang teruk (sakit dada) yang tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan atau prosedur lain yang kurang invasif..

TMR berjalan di bawah bius am biasanya berlangsung 2-3 jam. Pakar bedah membuat hirisan kecil di dada untuk mengakses jantung dan menggunakan laser untuk mencipta saluran kecil dalam otot jantung. Prosedur ini boleh dilakukan secara bersendirian atau digabungkan dengan prosedur lain seperti CABG.

Masa pemulihan untuk TMR biasanya lebih pendek dan lebih sedikit komplikasi berlaku berbanding CABG konvensionalnya. Walau bagaimanapun, TMR tidak berkesan seperti pembedahan pintasan jenis lain dan biasanya dikhaskan untuk pesakit yang tidak sesuai untuk pembedahan lain.

6. Campur tangan koronari perkutaneus (PCI)

Intervensi koronari perkutaneus (PCI), juga dikenali sebagai angioplasti atau stenting, ialah prosedur invasif minimum yang dilakukan untuk merawat penyumbatan pada arteri koronari.. Untuk prosedur ini, kateter dimasukkan melalui hirisan kecil di groyne atau lengan dan ke arteri yang disekat. Belon di hujung kateter ditiup untuk membuka penyumbatan, dan stent (tiub kecil jejaring) dimasukkan untuk memastikan arteri tetap terbuka.

PCI biasanya dilakukan pada pesakit yang halangannya kurang teruk atau yang tidak sesuai untuk CABG konvensionalnya. Masa pemulihan daripada PCI biasanya lebih pendek daripada CABG tradisional dan mungkin mempunyai lebih sedikit komplikasi. Walau bagaimanapun, faedah PCI mungkin tidak bertahan selagi CABGnya dan sesetengah pesakit mungkin memerlukan prosedur tambahan pada masa akan datang.

Jika anda mempunyai simptom penyakit arteri koronari, seperti sakit dada atau sesak nafas, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang pilihan rawatan. Pembedahan pintasan mungkin merupakan pilihan yang berkesan untuk sesetengah pesakit, tetapi adalah penting untuk menimbang faedah dan risiko dengan teliti sebelum membuat keputusan. Doktor anda boleh membantu menentukan jenis pembedahan pintasan yang sesuai untuk anda.