Fibroid Uterus: Penyebab, Gejala, Pengobatan, dan masih banyak lagi

Fibroid rahim, meskipun bukan kanker, menghadirkan tantangan besar bagi kesehatan wanita. Pertumbuhan jinak ini di dalam rahim ini dapat memengaruhi kesehatan reproduksi wanita dan kesejahteraan secara keseluruhan. Memahami fibroid rahim, jenis, pengobatan, dan risikonya sangat penting bagi wanita dari semua latar belakang.

Bergabunglah dengan kami dalam perjalanan melintasi dunia fibroid rahim. Kami akan mengeksplorasi pilihan pengobatan, mulai dari menunggu hingga operasi, dan bahkan terapi baru. Blog ini memberdayakan perempuan dengan pengetahuan, menawarkan wawasan tentang kondisi kompleks ini. Baik Anda yang terkena dampaknya atau mendukung orang yang Anda sayangi, kami di sini untuk memandu Anda mengatasi fibroid rahim, memberikan informasi berharga untuk membantu Anda mengelola aspek kesehatan wanita ini.

Apa Itu Fibroid Uterus?

Fibroid rahim pada dasarnya adalah pertumbuhan abnormal yang berkembang di dalam dinding otot rahim. Mereka biasanya berbentuk bulat atau setengah bulat dan dapat tumbuh baik di bagian dalam rahim, di permukaan luar, atau di dalam dinding uterus itu sendiri. Pertumbuhan ini tidak bersifat kanker, dan ukurannya bisa berkisar dari bibit kecil hingga massa besar yang memperbesar rahim secara signifikan.

Fibroid rahim adalah kondisi ginekologi yang umum, dan statistik menunjukkan bahwa sejumlah besar wanita akan mengalaminya pada suatu saat selama masa reproduksinya. Meskipun penyebab pasti fibroid rahim masih belum jelas, faktor risiko tertentu telah diidentifikasi, termasuk usia (lebih umum terjadi pada wanita berusia 30-40 tahun), riwayat keluarga, dan ras (lebih umum terjadi pada wanita Afrika-Amerika). Sangat penting untuk dicatat bahwa meskipun siapa pun dengan rahim dapat mengembangkan fibroid, mereka cenderung lebih sering terjadi pada kelompok demografis tertentu.

Fibroid rahim dapat menyerang wanita dari berbagai kelompok umur, namun paling sering didiagnosis pada wanita berusia 30-an dan 40-an. Namun, mereka dapat berkembang pada usia berapa pun, termasuk selama masa remaja atau lebih. Gejala dan pilihan pengobatan dapat bervariasi tergantung pada usia wanita, status reproduksi, dan ukuran dan lokasi fibroid.

Penyebab Fibroid Uterus

1. Faktor Genetik: Riwayat keluarga yang menderita fibroid rahim dapat meningkatkan risiko seseorang terkena fibroid rahim, hal ini menunjukkan adanya komponen genetik dalam perkembangannya..
2. Pengaruh Hormonal: Hormon, terutama estrogen dan progesteron, diyakini mendorong pertumbuhan fibroid. Pertumbuhan ini sering kali membesar selama periode kadar hormon tinggi, seperti kehamilan, dan mungkin menyusut setelah menopause ketika kadar hormon menurun.
3. Faktor Lain: Meskipun genetika dan hormon merupakan faktor kunci, elemen lain seperti obesitas dan gaya hidup juga dapat berkontribusi terhadap perkembangan fibroid rahim.. Namun, peran spesifik mereka masih diteliti.

Gejala fibroid uterus

• Pendarahan Menstruasi yang Berat:
  • Periode menstruasi yang ditandai dengan pendarahan berlebihan, sering kali memerlukan penggantian pembalut atau tampon secara berkala.
• Nyeri Panggul:
  • Nyeri atau tekanan panggul yang tumpul dan nyeri, biasanya di perut bagian bawah atau panggul.
• Sakit Saat Berhubungan Intim:
  • Ketidaknyamanan atau rasa sakit yang dialami saat berhubungan seksual.
• Sering buang air kecil:
  • Meningkatnya keinginan untuk buang air kecil, sering kali disebabkan oleh fibroid yang menekan kandung kemih.
• Infertilitas atau Keguguran Berulang:
  • Fibroid submukosa dapat mengganggu kesuburan atau menyebabkan keguguran berulang.
• Gumpalan Menstruasi:
  • Mengeluarkan gumpalan darah dalam jumlah besar saat menstruasi.

• Perut Membesar:
  • Beberapa orang mungkin mengalami pembesaran perut, menyerupai kehamilan, karena adanya fibroid besar.

Jenis Fibroid Uterus

A. Fibroid Subserosa

Fibroid subserosa adalah fibroid yang berkembang di permukaan luar rahim, tepat di bawah serosa (selubung rahim).. Mereka cenderung tumbuh ke luar dan kadang-kadang dapat membentuk struktur seperti tangkai, yang disebut tangkai bunga. Fibroid subserosal sering tidak menyebabkan pendarahan yang signifikan tetapi dapat menyebabkan nyeri panggul, tekanan, dan ketidaknyamanan lainnya karena ukuran dan lokasinya.

B. Fibroid Intramural

Fibroid intramural adalah jenis yang paling umum dan berkembang di dalam dinding otot rahim itu sendiri. Fibroid ini dapat bervariasi dalam ukuran dan jumlah serta berpotensi menimbulkan gejala seperti perdarahan menstruasi yang banyak, nyeri panggul, dan tekanan. Tergantung pada ukuran dan lokasinya, fibroid intramural dapat mengubah bentuk rahim.

C. Fibroid submukosa

Fibroid submukosa terletak tepat di bawah lapisan dalam (mukosa) rahim. Mereka cenderung menonjol ke dalam rongga rahim, berpotensi menyebabkan perdarahan menstruasi yang banyak dan masalah kesuburan. Fibroid submukosa lebih mungkin menyebabkan gejala seperti menstruasi berat dan mungkin memerlukan penghapusan, terutama jika mereka mempengaruhi kesuburan.

D. Fibroid Bertangkai

Fibroid bertangkai adalah subtipe fibroid subserosa yang tumbuh pada tangkai atau tangkai, memanjang jauh dari dinding rahim.. Fibroid ini kadang -kadang bisa dipelintir di tangkai mereka, menyebabkan rasa sakit yang parah. Bergantung pada ukuran dan lokasinya, fibroid yang dipenuhi mungkin memerlukan intervensi bedah.

E. Klasifikasi berbasis lokasi

Fibroid rahim juga dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasinya di dalam rahim, yang meliputi fibroid subserosal, intramural, dan submukosa, seperti yang dibahas di atas. Klasifikasi ini membantu penyedia layanan kesehatan menentukan dampak fibroid pada kesehatan wanita dan pilihan perawatan yang paling tepat.

Bagaimana fibroid rahim biasanya didiagnosis

1. USG:

• USG Transvaginal: Dalam prosedur ini, sebuah probe dimasukkan ke dalam vagina untuk mendapatkan gambaran rahim dari dekat. Ini sangat berguna untuk mendeteksi fibroid yang lebih kecil dan lokasinya yang tepat di dalam dinding rahim.
• Ultrasonografi Perut: Ini melibatkan pergerakan transduser melintasi area perut untuk membuat gambar rahim dan fibroid. Ini biasa digunakan dan dapat memberikan gambaran yang baik tentang ukuran dan lokasi fibroid.

2. . MRI (Pencitraan Resonansi Magnetik):

• MRI adalah teknik pencitraan canggih yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar rahim dan fibroid yang detail dan beresolusi tinggi.
• Hal ini sangat berguna untuk mengkarakterisasi fibroid, menentukan lokasi pastinya, dan menilai dampaknya terhadap jaringan di sekitarnya. MRI dapat membantu perencanaan perawatan dengan memberikan pandangan komprehensif tentang kondisi tersebut.

3. . Sonohysterography atau histerosonografi:

• Sonohisterografi: Selama prosedur ini, larutan garam steril disuntikkan ke dalam rahim untuk memperluas rongga rahim. Perluasan ini memungkinkan pandangan yang lebih jelas mengenai lapisan rahim dan dapat membantu mengidentifikasi fibroid submukosa yang mungkin tersembunyi di dalam dinding rahim.
• Teknik ini sering digunakan ketika USG tradisional saja tidak memberikan detail yang cukup.

4. Histeroskopi:

• Histeroskopi adalah prosedur invasif minimal di mana histeroskop, tabung tipis dan terang dengan kamera, dimasukkan secara perlahan melalui leher rahim dan ke dalam rahim..
• Hal ini memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk memvisualisasikan secara langsung bagian dalam rahim dan mengidentifikasi fibroid di dalam rongga rahim. Ini sangat berguna untuk mendiagnosis fibroid submukosa dan dapat dikombinasikan dengan prosedur terapeutik seperti pengangkatan fibroid jika diperlukan.

Metode diagnostik ini secara kolektif menawarkan evaluasi komprehensif terhadap fibroid rahim, termasuk ukuran, lokasi, dan dampaknya terhadap rongga rahim. Diagnosis yang akurat sangat penting untuk menentukan rencana pengobatan yang paling sesuai dan disesuaikan dengan keadaan unik seseorang. Jika Anda menduga Anda menderita fibroid rahim atau mengalami gejala, penting untuk berkonsultasi dengan ahli kesehatan untuk evaluasi dan diagnosis yang tepat.

Pilihan Perawatan untuk Fibroid Uterus

A. Penantian menunggu dan perubahan gaya hidup waspada

1. Menunggu dengan Waspada: Untuk wanita dengan fibroid kecil yang tidak menimbulkan gejala signifikan, pendekatan "perhatikan dan tunggu" mungkin disarankan. Pemantauan rutin melalui pemeriksaan dan studi pencitraan dapat membantu melacak pertumbuhan fibroid dan menilai apakah intervensi diperlukan.
2. Perubahan Gaya Hidup: Menerapkan gaya hidup sehat, termasuk menjaga pola makan seimbang, olahraga teratur, dan manajemen stres, dapat membantu mengelola gejala dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan bagi sebagian individu..

B. Pengobatan untuk Manajemen Gejala

1. Pereda Nyeri: Obat pereda nyeri yang dijual bebas atau diresepkan dapat membantu meringankan kram menstruasi dan nyeri panggul yang berhubungan dengan fibroid.
2. Terapi Hormon: Obat hormonal, seperti pil KB, alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) dengan hormon, atau suntikan hormonal, dapat mengatur perdarahan menstruasi yang banyak dan mengurangi rasa sakit yang berhubungan dengan fibroid.

C. Prosedur Invasif Minimal

1. Embolisasi Arteri Uterus (UEA): UEA melibatkan pemblokiran suplai darah ke fibroid, menyebabkan fibroid menyusut. Ini adalah alternatif operasi yang kurang invasif dan dapat membantu meringankan gejala.
2. Miomektomi: Miomektomi adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat fibroid sekaligus menjaga rahim. Sering direkomendasikan untuk wanita yang ingin mempertahankan kesuburan mereka.

D. Pilihan Bedah

1. Histerektomi: Jika gejalanya parah atau pengobatan lain tidak efektif, histerektomi mungkin disarankan. Ini melibatkan penghapusan uterus lengkap dan dianggap sebagai solusi permanen untuk fibroid. Dalam beberapa kasus, ovarium dan tuba falopi juga dapat dihilangkan.

E. Perawatan yang Muncul dan Kemanjurannya

1. Bedah Ultrasonografi Terfokus yang Dipandu MRI (MRgFUS): Prosedur non-invasif ini menggunakan gelombang ultrasonik intensitas tinggi untuk memanaskan dan menghancurkan jaringan fibroid. Ini bisa menjadi pilihan bagi beberapa wanita dengan gejala fibroid.
2. Agonis Hormon Pelepas Gonadotropin (GnRH): Obat ini mengecilkan fibroid untuk sementara dengan menekan produksi hormon tetapi biasanya digunakan untuk pengobatan jangka pendek atau sebelum operasi agar pengangkatannya lebih mudah.
3. Ablasi Endometrium: Prosedur ini menghancurkan lapisan rahim dan dapat membantu mengatasi pendarahan menstruasi berat yang disebabkan oleh fibroid kecil.

Penting untuk mendiskusikan pilihan pengobatan dengan penyedia layanan kesehatan untuk menentukan pendekatan yang paling sesuai berdasarkan gejala individu, ukuran dan lokasi fibroid, dan tujuan reproduksi pasien..

Risiko dan Komplikasi

• Masalah menstruasi:
  • Perdarahan menstruasi yang banyak (menoragia)
  • Periode yang berkepanjangan
  • Menstruasi tidak teratur
• Nyeri dan ketidaknyamanan panggul:
  • Nyeri panggul kronis
  • Perasaan penuh di perut bagian bawah
  • Tekanan di daerah panggul
• Nyeri saat berhubungan seksual:
  • Ketidaknyamanan atau rasa sakit saat berhubungan seks
  • Dampaknya terhadap kesehatan dan hubungan seksual
• Komplikasi kehamilan:
  • Masalah kesuburan
  • Risiko keguguran
  • Risiko kelahiran prematur
  • Peningkatan kemungkinan membutuhkan operasi caesar
• Masalah kencing::
  • Sering buang air kecil
  • Kesulitan mengosongkan kandung kemih
  • Peningkatan risiko infeksi saluran kemih (ISK)
• Komplikasi ginekologi:
  • Kemungkinan berhubungan dengan kondisi seperti penyakit radang panggul (PID), endometriosis, atau adenomiosis
• Degenerasi merah (jarang tapi serius):
  • Sakit perut yang parah
  • Demam
  • Membutuhkan perhatian medis segera

Penting untuk diingat bahwa tidak semua penderita fibroid rahim akan mengalami komplikasi ini, dan tingkat keparahan gejala serta risikonya bisa sangat bervariasi.. Mencari pertolongan medis dan mendiskusikan situasi spesifik Anda dengan penyedia layanan kesehatan sangat penting untuk penatalaksanaan dan pengobatan yang tepat.

Berapa Biaya Mengobati Fibroid Rahim?

Biaya pengobatan fibroid rahim di India dapat berkisar dari Rs. 50,000 hingga beberapa lakh rupee atau lebih, tergantung pada jenis pengobatan, tingkat keparahan fibroid, dan lokasi penyedia layanan kesehatan.

Perawatan non-bedah, seperti pengobatan dan embolisasi arteri uterina (UEA), umumnya lebih murah dibandingkan perawatan bedah, seperti miomektomi dan histerektomi..

Singkatnya, fibroid rahim, meskipun umum terjadi, dapat menyebabkan komplikasi seperti pendarahan hebat, nyeri panggul, dan masalah kesuburan. Diagnosis dini dan pengobatan yang disesuaikan adalah kunci untuk mengurangi masalah ini dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan. Jika Anda mencurigai fibroid uterus mungkin memengaruhi Anda, cari nasihat medis untuk perawatan yang dipersonalisasi.