Hernia: Gejala, Penyebab, dan Pengobatannya

Mari kita bicara tentang sesuatu yang disebut hernia. Pernah mendengarnya? Nah, secara sederhana, hernia adalah saat organ atau jaringan berlemak memeras melalui titik lemah di otot di sekitarnya atau jaringan ikat. Bayangkan sebuah balon mencoba menembus lubang kecil di jaring.

Sekarang, Anda mungkin bertanya-tanya, “Mengapa saya harus peduli dengan hernia?”. Ini seperti ada robekan kecil di baju favorit Anda. Jadi, memahami hernia dan signifikansinya sangatlah penting, baik Anda mencoba mengidentifikasinya, mengobatinya, atau sekadar mendapatkan informasi.

Jenis-Jenis Hernia

1. Hernia inguinalis

• Ini adalah jenis hernia yang paling umum terjadi. Itu terjadi di daerah pangkal paha, lebih khusus di mana paha bertemu perut. Pria lebih mungkin terkena tipe ini dibandingkan wanita.
• Penyebab dan Faktor Risiko: Mengangkat benda berat tanpa menstabilkan otot perut, batuk terus-menerus, atau bahkan mengejan saat buang air besar dapat menyebabkan hal ini. Beberapa orang bahkan mungkin terlahir dengan kelemahan di bidang ini.
• Gejala: Anda mungkin melihat tonjolan di kedua sisi tulang kemaluan Anda. Ini bisa terasa menyakitkan, terutama saat Anda batuk, membungkuk, atau mengangkat sesuatu yang berat.

2. Hernia femoralis

• Letaknya di paha atas, tepat di bawah selangkangan, jenis ini lebih sering terjadi pada wanita, terutama yang sedang hamil atau mengalami obesitas..
• Penyebab dan Faktor Risiko: Kehamilan, persalinan, dan obesitas dapat meningkatkan tekanan di perut, yang mengarah ke hernia femoralis.
• Gejala: Sering ada tonjolan di dekat pangkal paha atau pinggul. Hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit yang signifikan.

3. Hernia umbilikal

• Yang ini muncul di dekat pusar. Bayi sering memilikinya, tetapi mereka juga dapat mempengaruhi orang dewasa.
• Penyebab dan Faktor Risiko: Untuk bayi, itu karena pembukaan di perut yang melaluinya tali pusat tidak tertutup sepenuhnya. Pada orang dewasa, kehamilan ganda atau kelebihan berat badan bisa menjadi penyebabnya.
• Gejala: Tonjolan yang terlihat jelas di dekat pusar. Mungkin menjadi lebih terlihat saat bayi menangis atau strain dewasa.

4. Hernia insisional

• Setelah menjalani operasi perut, terkadang area tersebut tidak sembuh sempurna sehingga menyebabkan hernia jenis ini.
• Penyebab dan Faktor Risiko: Tidak sembuh dengan benar setelah operasi perut atau terlalu banyak ketegangan pada luka penyembuhan.
• Gejala: Tonjolan di dekat bekas luka bedah lama, yang bisa menyakitkan, terutama saat tegang atau mengangkat benda.

5. Hernia hiatal

• Yang ini sedikit berbeda. Itu saat bagian atas perut Anda menonjol melalui diafragma ke dalam rongga dada.
• Penyebab dan Faktor Risiko: Perubahan terkait usia, cedera pada area tersebut, atau tekanan yang terus-menerus dan intens pada otot di sekitarnya.
• Gejala: Mulas, refluks asam, atau nyeri dada. Beberapa orang mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.

6. Tipe yang lain

• Hernia Epigastrik: Tonjolan antara pusar dan bagian bawah tulang rusuk.
• Hernia Spigelian: Terjadi di sepanjang tepi otot rektus abdominus, yang membentang di tengah perut.

Setiap jenis hernia memiliki keunikannya masing-masing, namun semuanya memiliki tema yang sama: bagian tubuh yang mendorong ke tempat yang tidak seharusnya.. Jika Anda curiga Anda mengidapnya, penting untuk menemui dokter. Mereka bisa licik, tetapi dengan perawatan yang tepat, mereka dapat dikelola.

Penyebab dan Faktor Risiko

1. Kelemahan otot: Penyakit ini bisa bersifat bawaan (artinya Anda dilahirkan dengan penyakit tersebut) atau dapat berkembang seiring berjalannya waktu karena usia, keausan, atau operasi sebelumnya.
2. Peningkatan Tekanan: Hal ini bisa disebabkan oleh aktivitas atau situasi yang meningkatkan tekanan di dalam perut. Contohnya termasuk mengangkat benda berat, batuk persisten, atau tegang selama buang air besar.
3. Kombinasi Keduanya: Kebanyakan hernia disebabkan oleh kombinasi kelemahan dan ketegangan otot. Misalnya, jika terdapat titik lemah di dinding perut, peningkatan tekanan di area tersebut dapat menyebabkan hernia.

Faktor-Faktor yang Meningkatkan Risiko Terkena Hernia:

• Sejarah keluarga: Jika keluarga Anda memiliki riwayat hernia, Anda mungkin lebih rentan.
• Batuk kronis: Kondisi seperti penyakit paru obstruktif kronis (COPD) yang menyebabkan batuk persisten dapat meningkatkan risiko.
• Sembelit Kronis: Tegang selama buang air besar dapat menyebabkan hernia.
• Kehamilan: Apalagi kehamilan ganda, bisa meningkatkan tekanan di dalam perut.
• Kegemukan: Membawa beban ekstra dapat memberikan tekanan tambahan pada dinding perut.
• Operasi Sebelumnya: Terutama operasi perut, bisa menyebabkan titik lemah pada dinding perut.
• Kelahiran Prematur dan Berat Badan Lahir Rendah: Bayi yang lahir prematur atau dengan berat badan lahir rendah mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena hernia inguinalis.
• Pekerjaan Tertentu: Pekerjaan yang memerlukan angkat berat atau berdiri dalam waktu lama dapat meningkatkan risikonya.
• Merokok: Merokok diyakini dapat melemahkan jaringan ikat sehingga meningkatkan risiko hernia.
• Penggunaan Obat Tertentu:: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa obat-obatan seperti kortikosteroid dapat melemahkan otot dan meningkatkan risiko hernia.

Intinya, meskipun beberapa faktor risiko seperti genetika berada di luar kendali kita, faktor-faktor lain, seperti pilihan gaya hidup, dapat dikelola. Jika Anda termasuk dalam salah satu kategori risiko ini, ada baiknya Anda waspada dan mengambil tindakan pencegahan bila memungkinkan. Dan seperti biasa, jika Anda mencurigai ada sesuatu yang salah, sebaiknya konsultasikan dengan ahli kesehatan.

Gejala Umum pada Semua Jenis:

• Tonjolan Terlihat: Salah satu tanda yang paling umum adalah benjolan atau tonjolan yang nyata di daerah yang terkena. Tonjolan ini mungkin menjadi lebih menonjol saat Anda berdiri, mengejan, atau batuk.
• Rasa Sakit atau Ketidaknyamanan: Terutama di area tonjolan. Mulai dari nyeri tumpul hingga nyeri tajam, seringkali memburuk saat mengangkat, membungkuk, atau batuk.
• Perasaan Berat: Sensasi menyeret di pangkal paha atau perut.
• Pembengkakan atau Kelembutan: Di daerah yang terkena dampak.
• Mulas, Refluks Asam, atau Kesulitan Menelan: Khusus untuk hernia hiatus.
• Gejala Obstruksi: Seperti mual, muntah, atau sembelit, jika hernia memerangkap sebagian usus.

Prosedur Diagnostik:

1. Pemeriksaan fisik:Ini sering kali merupakan langkah pertama. Dokter akan merasakan adanya tonjolan di area yang Anda alami gejalanya. Mereka mungkin meminta Anda untuk berdiri, batuk, atau mengejan untuk melihat apakah hernia lebih terlihat.
2. Tes Pencitraan:
   • Sinar-X atau sinar-X barium: Khusus untuk hernia hiatus, Anda mungkin menelan cairan (barium) yang membuat saluran pencernaan Anda terlihat pada X-ray.
   • USG: Ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambaran bagian dalam tubuh Anda, membantu mengidentifikasi hernia.
   • CT scan: Tes pencitraan yang lebih detail yang dapat memberikan gambaran penampang tubuh Anda.
   • MRI: Medan magnet dan gelombang radio digunakan untuk menghasilkan gambar terperinci, terutama berguna jika hernia sulit didefinisikan dengan metode lain.
3. Endoskopi: Untuk hernia hiatal, seorang dokter mungkin menjalankan tabung tipis yang dilengkapi dengan kamera kecil di tenggorokan Anda dan masuk ke kerongkongan dan perut Anda untuk memeriksa hernia.
4. Laparoskopi: Dalam beberapa kasus, ahli bedah mungkin menggunakan laparoskop untuk melihat lebih dekat ke dalam perut, terutama jika diagnosisnya tidak jelas..

Ingat, meskipun gejala-gejala ini dapat memberi Anda petunjuk, penting bagi Anda untuk menemui ahli kesehatan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Jika Anda pernah merasa ada sesuatu yang tidak beres, percayalah pada naluri Anda dan periksakannya. Tubuh Anda akan berterima kasih!

Perawatan

A. Perawatan non-bedah:

1. Perubahan Gaya Hidup:

• Penyesuaian Pola Makan: Untuk hernia hiatus, menghindari makan besar, tidak berbaring setelah makan, dan mengurangi makanan pemicu sakit maag dapat membantu.
• Manajemen Berat Badan: Mempertahankan berat badan yang sehat dapat mengurangi tekanan di dinding perut.
• Menghindari Ketegangan: Hindari mengangkat beban berat dan pastikan Anda mengangkat benda dengan benar menggunakan kaki, bukan pinggang.

2. Obat-obatan:

• Antasida, H2 Blocker, dan Inhibitor Pompa Proton: Ini terutama ditujukan untuk hernia hiatus untuk menetralkan asam lambung, mengurangi produksi asam, atau memblokir produksi asam dan menyembuhkan kerongkongan.
• Obat pencahar: Jika konstipasi kronis merupakan faktor penyebabnya, hal ini dapat membantu mengurangi ketegangan saat buang air besar.
• Penggunaan Rangka atau Sabuk: Ini adalah pakaian dalam yang mendukung yang membantu menjaga hernia tetap di tempatnya. Tindakan ini lebih merupakan solusi sementara dan dapat digunakan jika pembedahan bukan merupakan pilihan atau tertunda.

B. Perawatan Bedah:

1. Buka Perbaikan Hernia:

• Prosedur: Sayatan dibuat di dekat hernia, dan jaringan yang menonjol didorong kembali ke tempatnya. Area yang melemah kemudian dijahit dan sering kali diperkuat dengan jaring sintetis.
• Pemulihan: Ini mungkin melibatkan beberapa hari tinggal di rumah sakit dan beberapa minggu pemulihan di rumah.

2. Perbaikan hernia laparoskopi:

• Prosedur: Alih-alih satu sayatan besar, dibuat beberapa sayatan kecil. Laparoskop (tabung tipis dengan kamera) memandu ahli bedah dalam memperbaiki hernia menggunakan jaring.
• Keuntungan: Biasanya, ada sedikit rasa sakit pasca operasi dan pengembalian yang lebih cepat ke kegiatan reguler dibandingkan dengan perbaikan terbuka.
• Pertimbangan: Ini mungkin tidak cocok untuk semua jenis hernia atau jika hernia sangat besar.

Pemulihan dan Perawatan Pasca Operasi:

• Manajemen Nyeri: Obat pereda nyeri yang dijual bebas atau obat resep dapat membantu mengatasi nyeri pasca operasi.
• Batasan Aktivitas: Penting untuk menghindari aktivitas berat dan angkat berat selama beberapa minggu setelah operasi.
• Perawatan Luka: Menjaga agar situs bedah tetap bersih dan kering sangat penting. Dokter akan memberikan instruksi khusus mengenai mandi dan mengganti balutan.
• Janji Tindak Lanjut: Pemeriksaan reguler dengan ahli bedah akan memastikan proses penyembuhan berada di jalur dan mengatasi komplikasi apa pun.

Ingat, pilihan pengobatan terbaik bergantung pada kesehatan individu, jenis hernia, dan tingkat keparahannya. Selalu berkonsultasi dengan profesional kesehatan untuk menentukan tindakan yang paling tepat.

Komplikasi:

1. Pencekikan:
   • Ini adalah saat suplai darah ke jaringan hernia terputus. Ini adalah kondisi yang serius dan membutuhkan perhatian medis segera.
   • Gejala: Nyeri hebat, mual, muntah, dan hernia berubah warna menjadi merah tua atau ungu.
2. Halangan:
   • Hernia dapat menyumbat usus sehingga menyebabkan penyumbatan.
   • Gejala: Sembelit, kembung, dan nyeri hebat.
3. Kekambuhan Hernia:
   • Bahkan setelah hernia diperbaiki, masih ada kemungkinan hernia dapat kambuh kembali.
   • Faktor: Hal ini dapat disebabkan oleh beberapa alasan, termasuk tidak mengikuti instruksi perawatan pasca operasi, kelemahan jaringan bawaan, atau adanya faktor risiko lainnya..
4. Komplikasi Pasca Operasi:
   • Infeksi: Operasi apa pun membawa risiko infeksi. Penting untuk menjaga kebersihan lokasi pembedahan dan mengikuti petunjuk perawatan luka.
   • Sakit kronis: Beberapa orang mungkin mengalami rasa sakit yang masih ada di daerah itu setelah operasi.
   • Komplikasi Jaring: Jika jaring sintetis digunakan selama perbaikan, dapat terjadi komplikasi seperti migrasi atau penolakan jaring.

Pencegahan:

1. Perubahan Gaya Hidup:

• Diet: Mengonsumsi makanan kaya serat dapat mencegah sembelit dan mengurangi mengejan saat buang air besar.
• Hindari Merokok: Merokok dapat melemahkan jaringan ikat sehingga meningkatkan risiko hernia.

2. Teknik pengangkat yang tepat:

• Gunakan Kaki Anda: Saat mengangkat sesuatu yang berat, pastikan untuk menekuk lutut dan menggunakan otot kaki Anda, bukan pinggang Anda.
• Hindari aktivitas berlebihan: Jangan mengangkat lebih dari yang bisa Anda tangani. Jika sesuatu terasa terlalu berat, carilah bantuan atau gunakan peralatan.

3. Mempertahankan Berat Badan yang Sehat:

• Latihan rutin: Terlibat dalam kegiatan yang memperkuat otot perut, seperti berjalan, berenang, atau pilates.
• Diet seimbang : Makan diet seimbang membantu menjaga berat badan yang sehat, mengurangi tekanan di dinding perut.

Singkatnya, meskipun hernia dapat menimbulkan komplikasi, sebagian besar risiko ini dapat dikurangi dengan pengobatan tepat waktu dan tindakan pencegahan. Menyadari tubuh Anda, mempraktikkan kebiasaan yang aman, dan mencari nasihat medis saat dibutuhkan bisa sangat membantu dalam memastikan kesehatan dan kesejahteraan Anda.

Hernia, yang pada dasarnya merupakan gangguan ketika jaringan menembus penghalang, lebih dari sekadar anomali fisik;. Meskipun ada yang tidak berbahaya, ada pula yang dapat menyebabkan komplikasi serius, sehingga menekankan pentingnya pengenalan dan intervensi yang tepat waktu. Sangat penting untuk mendengarkan isyarat tubuh kita dan mencari nasihat medis pada tanda -tanda paling awal. Memprioritaskan kesehatan kita dan menjadi proaktif dapat membuat dunia berbeda dalam hasil dan kesejahteraan secara keseluruhan.