Pilihan Bedah untuk Pengobatan Kanker di UEA

1. Operasi laparoskopi

Bedah laparoskopi melibatkan penggunaan laparoskop—tabung panjang dan tipis yang dilengkapi dengan cahaya intensitas tinggi dan kamera resolusi tinggi di bagian depan. Kamera mengirimkan gambar ke monitor, memungkinkan ahli bedah untuk melihat di dalam tubuh pasien secara real time.

Prosedur Bedah Laparoskopi

1. Sayatan: Sayatan kecil, biasanya 0.5-1 berukuran cm, dibuat di daerah perut atau panggul pada lokasi yang strategis.

2. Penyisipan Trocar: Trocar, instrumen bedah khusus, dimasukkan dengan cermat melalui setiap sayatan. Trocar berfungsi sebagai pintu masuk untuk laparoskop dan instrumen bedah lainnya.

3. Insuflasi Gas: Gas karbon dioksida dengan lembut dipompa ke dalam rongga perut melalui salah satu trocar. Proses insuflasi ini menciptakan ruang kerja dengan mengangkat dinding perut menjauhi organ. Ini juga meningkatkan visibilitas dengan mengurangi penyumbatan jaringan.

4. Laparoskop dan instrumen: Laparoskop, tabung tipis dengan kamera resolusi tinggi dan sumber cahaya, dimasukkan melalui salah satu trocar. Kamera mentransmisikan gambar real-time dari organ internal dan bidang bedah ke monitor, memungkinkan tim bedah untuk memvisualisasikan prosedur secara rinci. Instrumen bedah tambahan, seperti pemahaman, gunting, atau perangkat elektrokauter, dimasukkan melalui trocar yang tersisa. Instrumen-instrumen ini dimanipulasi oleh ahli bedah untuk melakukan prosedur yang diperlukan.

5. Penghapusan Tumor: Menggunakan instrumen laparoskopi, ahli bedah dengan hati -hati memanipulasi dan menghilangkan tumor. Kamera pada laparoskop memberikan pemandangan yang diperbesar dan diterangi dari situs operasi, membantu dalam presisi dan memastikan bahwa jaringan sehat di sekitarnya dipertahankan.

6. Penutup: Setelah pengangkatan tumor dan prosedur tambahan lainnya selesai, instrumen bedah ditarik, dan trokar diangkat. Tergantung pada jumlah dan ukuran sayatan, sayatan dapat ditutup dengan jahitan atau ditutup dengan perban kecil berperekat.

7. Perawatan pasca operasi: Pasien dipantau secara ketat di area pemulihan untuk memastikan tanda -tanda vital yang stabil dan untuk mengelola ketidaknyamanan pasca operasi langsung. Pemulihan biasanya melibatkan jaringan parut minimal, mengurangi rasa sakit, dan rumah sakit yang lebih pendek dibandingkan dengan operasi tradisional terbuka.

Aplikasi:

• Kanker kolorektal: Bedah laparoskopi sering digunakan untuk reseksi tumor kolorektal. Hal ini memungkinkan pengangkatan secara tepat bagian usus besar atau segmen rektum yang terkena dengan kerusakan minimal pada jaringan di sekitarnya.
• Kanker Lambung: Teknik ini digunakan untuk gastrektomi parsial atau total, di mana sebagian atau semua lambung dihilangkan.
• Kanker Ginekologi: Biasa digunakan untuk pengobatan kanker ovarium, rahim, dan serviks. Ini memungkinkan pengangkatan tumor sambil menjaga organ reproduksi jika memungkinkan.

2. Operasi yang dibantu robot

Bedah dengan bantuan robot memanfaatkan sistem robot canggih untuk meningkatkan presisi, fleksibilitas, dan kontrol prosedur bedah. Dokter bedah mengoperasikan sistem robotik dari konsol, menggunakan kontrol untuk menggerakkan lengan robotik yang dilengkapi dengan instrumen bedah.

Prosedur Bedah dengan Bantuan Robot

1. Mempersiapkan: Mirip dengan operasi laparoskopi, sayatan kecil (biasanya 0.5-1 cm) dibuat di daerah perut atau panggul di lokasi strategis. Trocar, port bedah khusus, dimasukkan melalui sayatan ini untuk memberikan akses ke lokasi bedah.

2. Docking sistem robot: Lengan robot, masing-masing dilengkapi dengan instrumen bedah berbeda termasuk kamera, pisau bedah, dan tang, dipasang ke trocar. Sistem robot dikalibrasi untuk memastikan penyelarasan dan fungsionalitas yang tepat selama prosedur.

3. Kontrol Ahli Bedah: Dokter bedah duduk di konsol yang terletak jauh dari meja operasi, biasanya di ruang operasi yang sama tetapi terpisah dari pasien. Konsol ini memberikan pandangan definisi tinggi 3D dari situs bedah, ditingkatkan dengan pembesaran dan kejelasan di luar apa yang terlihat oleh mata telanjang.

4. Manipulasi Instrumen: Menggunakan pengontrol tangan dan pedal kaki di konsol, ahli bedah manuver dan mengontrol instrumen robot. Gerakan tangan dokter bedah diterjemahkan ke dalam gerakan presisi instrumen robotik di dalam tubuh pasien. Sistem robotik menyaring getaran tangan, memungkinkan tindakan yang stabil dan akurat bahkan selama manuver yang rumit.

5. Penghapusan Tumor: Lengan robotik menawarkan peningkatan fleksibilitas, rotasi, dan kemampuan artikulasi yang melebihi ketangkasan manusia. Hal ini memungkinkan manipulasi dan pengangkatan tumor secara tepat yang terletak di area yang menantang atau sulit dijangkau di dalam rongga perut atau panggul. Kamera definisi tinggi memberikan visualisasi terperinci, memastikan bahwa ahli bedah dapat secara akurat mengidentifikasi dan secara aman menghilangkan tumor sambil meminimalkan kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya.

6. Penutup: Setelah menyelesaikan prosedur bedah, instrumen robot ditarik dengan hati -hati dari tubuh pasien. Sayatan kecil yang digunakan untuk trocar dapat ditutup dengan jahitan atau ditutup dengan perban berperekat, tergantung pada pilihan dokter bedah dan ukuran sayatan.

7. Perawatan Pasca Operasi: Pasien dipantau secara ketat di area pemulihan untuk menilai kondisi mereka dan mengatasi ketidaknyamanan pasca operasi. Pembedahan dengan bantuan robot sering kali mempersingkat masa rawat inap di rumah sakit, mengurangi rasa sakit, dan waktu pemulihan lebih cepat dibandingkan dengan metode bedah terbuka tradisional.

Aplikasi:

• Kanker prostat: Prostatektomi yang dibantu robot umumnya digunakan, menawarkan presisi yang lebih baik dalam menghilangkan kelenjar prostat sambil menghemat saraf dan jaringan di sekitarnya.
• Kanker ginjal: Teknik ini digunakan untuk nefrektomi parsial atau radikal, memungkinkan untuk menghilangkan jaringan kanker yang tepat sambil melestarikan fungsi ginjal.
• Kanker Ginekologi: Digunakan untuk histerektomi, ooforektomi, dan prosedur kompleks lainnya, ini meningkatkan kemampuan ahli bedah untuk melakukan operasi yang halus dengan presisi.

Operasi Invasif Minimal (MIS), yang mencakup teknik laparoskopi dan berbantuan robot, menawarkan keunggulan besar dalam pengobatan kanker. Pilihan bedah canggih ini, tersedia secara luas di rumah sakit terkemuka di seluruh UEA, meningkatkan ketepatan dan efektivitas operasi kanker sambil meminimalkan ketidaknyamanan pasien dan waktu pemulihan. Seiring dengan terus berkembangnya teknologi, MIS kemungkinan akan memainkan peran yang lebih penting dalam perawatan dan pengobatan pasien kanker secara komprehensif.

2. Operasi terbuka

Cryosurgery melibatkan penerapan suhu yang sangat dingin untuk membekukan dan menghancurkan jaringan abnormal, termasuk sel kanker. Nitrogen cair atau gas argon biasanya digunakan sebagai zat pembekuan, menciptakan kristal es di dalam sel kanker dan menyebabkan kehancurannya.

Prosedur Bedah Krios:

1. Persiapan: Pasien biasanya diberikan anestesi lokal atau umum, tergantung pada lokasi dan ukuran tumor.

2. Panduan: Teknik pencitraan seperti USG, MRI, atau CT scan dapat digunakan untuk memandu penempatan cryoprobe (jarum tipis dan berongga) langsung ke dalam tumor.

3. Proses Pembekuan: Nitrogen cair atau gas argon diedarkan melalui cryoprobe, menyebabkan suhu di sekitar probe turun secara signifikan.

4. Formasi Es: Saat suhu turun, es terbentuk baik di dalam maupun di sekitar sel kanker, yang mengarah pada kerusakan sel melalui mekanisme seperti pembentukan kristal es langsung dan gangguan membran sel.

5. Siklus Pencairan: Jaringan beku dibiarkan mencair, dan prosesnya dapat diulang untuk memastikan penghancuran tumor yang menyeluruh.

6. Pemantauan: Prosedur ini dipantau secara ketat menggunakan teknik pencitraan untuk memastikan penargetan yang akurat dan menyelesaikan pengobatan jaringan kanker.

Aplikasi:

• Kanker prostat: Cryosurgery sering digunakan sebagai pengobatan alternatif untuk kanker prostat lokal, terutama bagi pasien yang tidak dapat menjalani operasi tradisional atau terapi radiasi.
• Kanker hati: Ini digunakan untuk tumor hati kecil yang tidak dapat menerima reseksi bedah atau perawatan lainnya. Cryosurgery dapat secara efektif menargetkan dan menghancurkan tumor ini sambil menjaga jaringan hati yang lebih sehat.
• Kanker kulit: Karsinoma sel basal dan jenis kanker kulit superfisial tertentu dapat diobati dengan cryosurgery, menawarkan pilihan non-bedah dengan jaringan parut minimal.

Cryosurgery mewakili pilihan berharga dalam armamentarium pengobatan kanker, terutama untuk tumor yang sulit diobati menggunakan operasi tradisional atau terapi radiasi. Di UEA, teknik ini digunakan di fasilitas kesehatan terkemuka untuk memberikan pasien pilihan pengobatan yang efektif dan invasif minimal yang disesuaikan dengan diagnosis kanker spesifik mereka.