Panduan untuk penggantian lutut di Inggris

Operasi penggantian lutut, atau artroplasti lutut, adalah prosedur umum dan efektif yang bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan memulihkan fungsi sendi lutut yang rusak parah. Panduan ini akan mencakup berbagai aspek penggantian lutut, termasuk mengapa Inggris adalah pilihan yang sangat baik untuk operasi ini, jenis penggantian lutut, prosedur, perawatan sebelum dan sesudah operasi, dan bagaimana memilih ahli bedah yang tepat.

Mengapa Memilih Inggris untuk Penggantian Lutut?

Inggris terkenal dengan standar tinggi dalam perawatan medis, terutama dalam bedah ortopedi. Berikut adalah beberapa alasan untuk mempertimbangkan Inggris untuk operasi penggantian lutut:

6. Pendekatan Multidisiplin: Tim spesialis yang memberikan perawatan yang dipersonalisasi.

Kapan Penggantian Lutut Diperlukan?

Operasi penggantian lutut biasanya dianjurkan bila:

Jenis Penggantian Lutut

Ada beberapa jenis operasi penggantian lutut, masing -masing disesuaikan dengan kondisi spesifik pasien:

Penggantian lutut total melibatkan penggantian kedua sisi sambungan lutut. Prosedur ini biasanya direkomendasikan untuk pasien dengan arthritis parah yang menyerang seluruh lutut. Dengan mengganti permukaan sendi yang rusak dengan komponen buatan, TKR menawarkan penghilang rasa sakit yang komprehensif dan fungsi yang meningkat secara signifikan, memungkinkan pasien untuk kembali ke aktivitas sehari -hari dengan berkurangnya ketidaknyamanan dan peningkatan mobilitas.

Penggantian lutut parsial, juga dikenal sebagai pengganti lutut unicompartmental, hanya melibatkan penggantian kompartemen lutut yang rusak. Opsi ini cocok untuk pasien yang kerusakan lututnya terbatas pada satu area. Penggantian lutut sebagian kurang invasif dibandingkan penggantian lutut total, sehingga mempercepat pemulihan dan mempertahankan fungsi lutut yang lebih alami. Pendekatan terfokus ini memungkinkan pereda nyeri yang ditargetkan dan meningkatkan pergerakan sendi.

Penggantian Tempurung Lutut, atau artroplasti patellofemoral, melibatkan penggantian permukaan bawah tempurung lutut dan alurnya. Prosedur ini direkomendasikan untuk pasien dengan arthritis yang terbatas pada area tempurung lutut. Dengan hanya menangani bagian lutut yang terkena, penggantian tempurung lutut memberikan perawatan terfokus dengan pemulihan yang lebih cepat dibandingkan dengan penggantian lutut total, sehingga pasien dapat merasakan pereda nyeri dan peningkatan fungsi lutut dengan lebih cepat.

Penggantian lutut kompleks atau revisi adalah prosedur yang lebih rumit yang dirancang untuk pasien yang menderita radang sendi parah atau membutuhkan penggantian lutut kedua karena gagal dalam operasi sebelumnya. Jenis penggantian lutut ini mengatasi kerusakan lutut yang signifikan dan komplikasi akibat prosedur sebelumnya. Penggantian lutut revisi bertujuan untuk meningkatkan fungsi sendi, menghilangkan rasa sakit, dan memulihkan mobilitas, menawarkan solusi untuk kasus -kasus kompleks yang membutuhkan keahlian bedah khusus.

Prosedur

Penilaian Pra-Operatif

Penilaian pra-operasi menyeluruh sangat penting untuk memastikan keberhasilan operasi penggantian lutut. Evaluasi ini membantu mengidentifikasi risiko potensial, mengoptimalkan kesehatan pasien, dan mempersiapkannya untuk prosedur dan proses pemulihan. Berikut adalah komponen utama dari penilaian pra-operasi:

Beberapa tes diagnostik dilakukan untuk memberikan informasi terperinci tentang kondisi lutut dan status kesehatan pasien. Tes-tes ini mungkin termasuk:

• sinar X: Untuk menilai tingkat kerusakan sendi dan masalah penyelarasan.
• Pemindaian MRI: Untuk memberikan tampilan terperinci tentang jaringan lunak lutut, jika perlu.
• Tes darah: Untuk memeriksa anemia, infeksi, dan indikator kesehatan lainnya.

3. Tinjauan Pengobatan: Tinjauan obat pasien saat ini sangat penting untuk mengidentifikasi apa pun yang mungkin perlu disesuaikan atau dihentikan sebelum operasi. Pengencer darah, misalnya, mungkin perlu dijeda untuk mengurangi risiko pendarahan yang berlebihan selama prosedur.

4. Optimasi Kesehatan

Pasien disarankan untuk mengoptimalkan kesehatannya pada minggu-minggu menjelang operasi. Ini termasuk:

• Kesehatan fisik: Terlibat dalam latihan untuk memperkuat otot -otot di sekitar lutut.
• Penyesuaian Pola Makan: Mempertahankan diet seimbang untuk memastikan nutrisi dan penyembuhan yang optimal.
• Manajemen Berat Badan: Mengurangi kelebihan berat badan dapat mengurangi tekanan pada lutut dan meningkatkan hasil bedah.

5. Instruksi Pra-Bedah: Pasien menerima instruksi rinci tentang bagaimana mempersiapkan hari operasi. Hal ini mencakup pedoman puasa, asupan obat, dan apa saja yang harus dibawa ke rumah sakit. Memahami dan mengikuti instruksi ini sangat penting untuk pengalaman bedah yang lancar.

6. Pendidikan dan konseling: Mendidik pasien tentang operasi, proses pemulihan, dan hasil yang diharapkan membantu dalam menetapkan harapan yang realistis. Sesi konseling mungkin diberikan untuk mengatasi kekhawatiran atau kecemasan mengenai prosedur ini.

7. Perencanaan Terapi Fisik: Bertemu dengan ahli terapi fisik sebelum operasi dapat membantu pasien mempelajari latihan yang akan membantu pemulihan mereka. Terapi fisik pra operasi ini dapat membantu membangun kekuatan dan fleksibilitas, yang akan bermanfaat pasca operasi.

8. Persiapan rumah: Pasien disarankan untuk mempersiapkan rumah mereka untuk pemulihan pasca operasi. Ini mungkin melibatkan pengaturan untuk alat bantu mobilitas, mendirikan area pemulihan yang nyaman, dan mengatur dukungan dari keluarga atau teman.

Penilaian pra-operasi menyeluruh sangat penting untuk mengidentifikasi risiko potensial dan memastikan bahwa pasien dalam kondisi terbaik untuk operasi penggantian lutut. Dengan mengikuti pedoman yang direkomendasikan dan melakukan persiapan yang memadai, pasien dapat meningkatkan peluang keberhasilan operasi dan pemulihan yang lancar.

Operasi

Operasi penggantian lutut, juga dikenal sebagai artroplasti lutut, melibatkan pengangkatan permukaan sendi yang rusak dan penggantiannya dengan komponen buatan. Prosedur ini bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit, memulihkan fungsi, dan meningkatkan kualitas hidup untuk pasien dengan kerusakan sendi lutut yang parah. Berikut ini adalah gambaran tentang apa yang terjadi selama operasi:

1. Anestesi: Pembedahan dimulai dengan pemberian anestesi. Bergantung pada kesehatan pasien dan rekomendasi ahli bedah, ini mungkin anestesi umum (menempatkan pasien untuk tidur) atau anestesi regional (mematikan tubuh bagian bawah sementara pasien tetap terjaga).

2. Irisan: Setelah anestesi diterapkan, dokter bedah membuat sayatan, biasanya sepanjang 6 hingga 10 inci, di bagian depan lutut untuk mengakses sendi.

3. Persiapan sendi

Tulang dan tulang rawan yang rusak dikeluarkan dari tulang paha (tulang paha), tibia (tulang kering), dan patela (tempurung lutut). Langkah ini melibatkan pemotongan dan pembentukan tulang yang tepat agar sesuai dengan komponen prostetik secara akurat.

• Komponen Femoralis: Ujung tulang paha dilapisi kembali dengan komponen logam.
• Komponen tibial: Bagian atas tibia dilengkapi dengan komponen logam dan plastik.
• Komponen Patela: Jika perlu, permukaan tempurung lutut di bawahnya diganti dengan komponen plastik.

Komponen-komponen ini biasanya terbuat dari paduan logam, plastik bermutu tinggi, dan polimer. Mereka diperbaiki ke tulang menggunakan semen khusus atau metode tanpa semen yang memungkinkan tulang tumbuh menjadi implan.

5. Penyelarasan dan keseimbangan: Ahli bedah dengan cermat menyelaraskan dan menyeimbangkan komponen prostetik untuk memastikan fungsi dan stabilitas lutut yang tepat. Langkah ini sangat penting untuk memastikan bahwa lutut bergerak dengan lancar dan bahwa ligamen dan otot berfungsi dengan benar.

6. Penutup: Setelah komponen prostetik terpasang dengan benar dan fungsi lutut diuji, dokter bedah menutup sayatan dengan jahitan atau staples. Tiris dapat ditempatkan untuk menghilangkan cairan berlebih dari lokasi bedah.

7. Dressing pasca operasi: Lutut kemudian dibalut dan dibalut untuk melindungi luka dan menopang sendi selama fase penyembuhan awal.

Proses Pemulihan

Pemulihan dari operasi penggantian lutut melibatkan rencana komprehensif untuk memastikan penyembuhan optimal dan kembali ke aktivitas sehari-hari. Berikut ini ikhtisar rinci tentang proses pemulihan:

1. Menginap di Rumah Sakit: Pasien biasanya tinggal di rumah sakit selama 3 hingga 5 hari pasca operasi. Selama waktu ini, staf medis memantau kondisi pasien, mengelola rasa sakit, dan memulai rehabilitasi dini.

2. Manajemen Nyeri: Kontrol nyeri yang efektif sangat penting untuk pemulihan. Relief nyeri dicapai melalui obat-obatan, yang mungkin termasuk opioid, obat antiinflamasi non-steroid (NSAID), dan anestesi lokal. Manajemen nyeri membantu pasien berpartisipasi dalam terapi fisik dan melakukan gerakan yang diperlukan.

Pemulihan Jangka Pendek (1 hingga 3 Bulan)

Terapi fisik secara teratur sangat penting untuk mendapatkan kembali kekuatan, fleksibilitas, dan mobilitas. Sesi terapi fokus pada latihan itu:

• Perkuat otot-otot di sekitar lutut
• Tingkatkan Rentang Gerakan
• Tingkatkan keseimbangan dan stabilitas
• Secara bertahap meningkatkan jarak berjalan kaki dan daya tahan

3. Perawatan Luka: Perawatan luka yang tepat penting untuk mencegah infeksi. Pasien diinstruksikan tentang cara menjaga lokasi pembedahan tetap bersih dan kering dan memperhatikan tanda-tanda infeksi seperti peningkatan kemerahan, pembengkakan, atau keluarnya cairan.

4. Janji tindak lanjut: Janji temu lanjutan rutin dengan dokter bedah dijadwalkan untuk memantau proses penyembuhan, melepas jahitan atau staples, dan mengatasi segala kekhawatiran atau komplikasi yang mungkin timbul.

Pemulihan Jangka Panjang (3 hingga 12 Bulan)

1. Terapi Fisik Lanjutan: Terapi fisik yang berkelanjutan membantu pasien mendapatkan kembali fungsi lutut secara penuh. Latihan menjadi lebih maju, fokus pada pembangunan kembali kekuatan otot dan stabilitas sendi, dan mempersiapkan pasien untuk kembali ke aktivitas normal, termasuk olahraga berdampak rendah.

2. Penyesuaian Gaya Hidup

Pasien didorong untuk melakukan penyesuaian gaya hidup untuk melindungi sendi baru dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Ini termasuk:

• Menjaga berat badan yang sehat untuk mengurangi stres pada lutut
• Terlibat dalam aktivitas berdampak rendah seperti berenang, bersepeda, dan berjalan kaki
• Menghindari olahraga dan aktivitas berdampak tinggi yang dapat merusak sendi baru

3. Penatalaksanaan Nyeri dan Pembengkakan: Beberapa nyeri dan pembengkakan residual dapat bertahan selama beberapa bulan. Pasien disarankan untuk menggunakan paket es, mengangkat kaki mereka, dan minum obat yang diresepkan sesuai kebutuhan untuk mengelola gejala ini.

Proses pemulihan dari operasi penggantian lutut adalah perjalanan terstruktur dan bertahap yang membutuhkan komitmen terhadap terapi fisik, perawatan luka yang tepat, dan penyesuaian gaya hidup. Dengan perawatan dan rehabilitasi yang tekun, pasien dapat merasakan pereda nyeri yang signifikan dan peningkatan fungsi lutut, sehingga meningkatkan kualitas hidup.

Risiko dan Komplikasi

Meskipun operasi penggantian lutut umumnya aman dan efektif, seperti prosedur bedah besar lainnya, operasi ini memiliki risiko dan potensi komplikasi tertentu. Memahami hal ini dapat membantu pasien membuat keputusan dan mengelola perawatan pasca operasi secara efektif.

1. Infeksi: Infeksi dapat terjadi di situs bedah atau di sekitar prostesis. Langkah -langkah pencegahan, seperti antibiotik dan teknik bedah steril, digunakan untuk meminimalkan risiko ini. Namun, jika terjadi infeksi, mungkin memerlukan pengobatan tambahan, termasuk antibiotik atau pembedahan lebih lanjut.

2. Gumpalan darah: Gumpalan darah dapat terbentuk di vena kaki setelah operasi, berpotensi menyebabkan trombosis vena dalam (DVT) atau emboli paru -paru jika bekuannya bergerak ke paru -paru. Obat pengangguran darah, perangkat kompresi, dan mobilisasi dini biasanya digunakan untuk mencegah gumpalan.

3. Masalah implan: Seiring waktu, komponen prostetik bisa aus, menjadi longgar, atau gagal, yang mungkin memerlukan operasi revisi. Ini lebih umum pada pasien yang lebih muda dan lebih aktif atau mereka yang memiliki berat badan tinggi, karena faktor -faktor ini dapat meningkatkan stres pada implan.

4. Nyeri yang gigih: Meskipun sebagian besar pasien merasakan nyeri yang berkurang secara signifikan setelah penggantian lutut, beberapa pasien mungkin terus merasakan nyeri. Nyeri yang persisten dapat terjadi akibat berbagai faktor, termasuk masalah implan, penyelarasan yang tidak tepat, atau sumber nyeri yang tidak tertangani.

5. Kerusakan Saraf atau Pembuluh Darah: Selama operasi, ada risiko kecil cedera pada saraf atau pembuluh darah di sekitar lutut. Ini dapat menyebabkan mati rasa, kelemahan, atau masalah peredaran darah di kaki yang terkena. Komplikasi seperti itu jarang tetapi mungkin memerlukan perhatian medis lebih lanjut.

6. Kekakuan dan rentang gerak terbatas: Beberapa pasien mungkin mengalami kekakuan atau rentang gerak terbatas di lutut setelah operasi. Terapi fisik dan olahraga sangat penting untuk meningkatkan fleksibilitas dan kekuatan, namun dalam beberapa kasus, intervensi tambahan mungkin diperlukan untuk mengatasi kekakuan yang parah.

7. Reaksi alergi: Meskipun jarang, beberapa pasien mungkin memiliki reaksi alergi terhadap bahan yang digunakan dalam komponen prostetik. Gejala dapat meliputi rasa sakit, pembengkakan, dan peradangan di sekitar sendi. Dalam kasus seperti itu, bahan atau perawatan alternatif mungkin diperlukan

8. Risiko anestesi: Seperti halnya operasi yang membutuhkan anestesi, ada risiko yang terkait dengan penggunaannya, termasuk reaksi alergi, masalah pernapasan, dan komplikasi yang terkait dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya. Anestesi dikelola dan dipantau oleh tim khusus untuk meminimalkan risiko ini.

Memilih Dokter Bedah yang Tepat

Memilih ahli bedah yang berkualitas dan berpengalaman sangat penting untuk penggantian lutut yang berhasil:

• Kredensial Penelitian: Cari ahli bedah dengan pelatihan khusus dalam bedah ortopedi dan pengalaman yang signifikan dalam penggantian lutut.
• Ulasan Pasien: Pertimbangkan umpan balik dari pasien sebelumnya tentang pengalaman mereka.
• Afiliasi Rumah Sakit: Pilih dokter bedah yang berafiliasi dengan rumah sakit terkemuka.
• Konsultasi: Jadwalkan konsultasi dengan beberapa ahli bedah untuk menemukan ahli bedah yang Anda rasa nyaman.

Operasi penggantian lutut dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dengan kerusakan sendi lutut parah secara signifikan. Ini melibatkan pertimbangan, persiapan, dan komitmen terhadap perawatan dan rehabilitasi pasca operasi. Dengan kemajuan dalam teknik bedah dan desain prostetik, pasien di Inggris dapat mengharapkan hasil yang sangat baik dan kembali ke kehidupan aktif. Bagi mereka yang mempertimbangkan operasi penggantian lutut, penting untuk berkonsultasi dengan spesialis ortopedi untuk membahas kebutuhan, opsi, dan hasil yang diharapkan individu.