Cancer du vagin : symptômes à traiter
10 Oct, 2023
Dans ce blog, nous aborderons le sujet souvent négligé du cancer du vagin, qui constitue un phare pour ceux qui recherchent des informations, du soutien et une communauté de guerriers. Démêlons les nuances de la prévention, du traitement et de la force qui définit chaque survivant du cancer vaginal. Rejoignez-nous pour briser le silence, favoriser la compréhension et défendre un avenir plus sain. Parce que dans la connaissance, on trouve le pouvoir, et dans l'unité, on découvre la résilience. Que le voyage commence.
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Qu’est-ce que le cancer du vagin ?
Le cancer du vagin est un type rare de cancer qui survient dans le vagin, la partie en forme de tube qui relie l'utérus à l'extérieur du corps. Il peut commencer lorsque les cellules du vagin deviennent incontrôlables. Certaines choses, comme les infections et le tabagisme, peuvent le rendre plus probable. Les médecins peuvent le trouver avec des tests comme des frottis Pap et le traiter avec une chirurgie, une radiation ou une médecine.
Types de cancer vaginal
1. Carcinome squameux:
- Le carcinome épidermoïde provient généralement des cellules fines et plates (cellules squameuses) tapissant la surface du vagin..
- Ce type représente la majorité des cas de cancer du vagin et sa prévalence est souvent liée à une infection persistante par certaines souches du virus du papillome humain (VPH)..
- Outre le VPH, d'autres facteurs de risque comprennent le tabagisme, un système immunitaire affaibli et l'âge (avec une incidence plus élevée dans les groupes plus âgés)..
2. Adénocarcinome:
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- L'adénocarcinome provient des cellules glandulaires de la muqueuse vaginale. Contrairement au carcinome épidermoïde, il n'a pas nécessairement une forte association avec le VPH.
- Bien que moins courante que le carcinome épidermoïde, l'adénocarcinome est toujours un sous-type significatif de cancer du vagin.
- Les facteurs de risque peuvent inclure l'exposition au diéthylstilbestrol (DES) in utero, l'âge et certaines conditions génétiques..
3. Sarcome:
- Le sarcome est un type rare de cancer du vagin qui se forme dans les tissus conjonctifs, les muscles ou les vaisseaux sanguins du vagin..
- Il représente un faible pourcentage de tous les cancers du vagin et est moins fréquent que les cancers épidermoïdes et les adénocarcinomes..
- Les facteurs de risque spécifiques du sarcome du vagin ne sont pas aussi bien établis que ceux des autres types de cancer du vagin.
4. Mélanome:
- Le mélanome, un type de cancer de la peau, peut survenir dans le vagin. Il provient de cellules productrices de pigments (mélanocytes).
- Le mélanome vaginal est relativement rare et ne représente qu'un faible pourcentage de tous les mélanomes.
- Les facteurs de risque comprennent l'exposition aux rayons UV (mais pas aussi directe que dans les mélanomes cutanés), les antécédents familiaux de mélanome et certains facteurs génétiques..
Qui a un cancer du vagin
1. Les groupes d'âge:
- Le cancer du vagin peut toucher les femmes de tous les groupes d'âge, mais il est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 60 ans et plus.
- Le risque de développer un cancer du vagin a tendance à augmenter avec l'âge, ce qui souligne l'importance de dépistages gynécologiques réguliers, notamment chez les femmes ménopausées.
2. Origine ethnique:
- Des études ont montré des variations dans l'incidence du cancer du vagin selon les différents groupes ethniques. Bien que cela puisse se produire dans n'importe quelle ethnique, certaines populations peuvent avoir un risque plus élevé ou inférieur.
- Les disparités dans l’accès et l’utilisation des soins de santé peuvent contribuer aux différences dans les taux de diagnostic entre les groupes ethniques.
3. Histoire de famille:
- Des antécédents familiaux de cancer du vagin, du col de l'utérus ou d'autres cancers gynécologiques peuvent augmenter le risque. Les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle et les personnes ayant des antécédents familiaux doivent communiquer ces informations à leurs prestataires de soins de santé pour une évaluation personnalisée des risques.
Causes du cancer vaginal
- VPH (virus du papillome humain):
- Lien avec le VPH : Une infection persistante par certaines souches de VPH à haut risque est un facteur de risque majeur de cancer du vagin.
- Vaccination: La vaccination par le VPH est une mesure préventive cruciale, offrant une protection contre plusieurs types de cancer, y compris le cancer du vagin.
- Fumeur:
- Risque lié au tabac: Le tabagisme augmente le risque de divers cancers, y compris le cancer du vagin. Les substances nocives contenues dans le tabac peuvent contribuer à des modifications cellulaires dans les tissus vaginaux.
- Age:
- Risque accru avec l'âge: Le risque de développer un cancer du vagin augmente avec l'âge, en particulier après la ménopause. Les dépistages réguliers deviennent de plus en plus importants à mesure que les femmes vieillissent.
Symptômes et signes
1. Saignement vaginal anormal:
- Règles irrégulières: Les saignements vaginaux qui sont irréguliers, se produisent après la ménopause ou qui ne sont pas liés aux menstruations peuvent signaler une préoccupation.
- Saignement douloureux: Des saignements douloureux ou inconfortables pendant ou après les rapports sexuels nécessitent une attention.
2. Douleur pelvienne:
- Douleur persistante: Les douleurs pelviennes chroniques sans cause apparente doivent être étudiées, car elles peuvent être le symptôme de divers problèmes gynécologiques, notamment le cancer du vagin.
3. Douleur pendant les rapports sexuels:
- Dyspareunie: La douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie) peut être un signe précoce. Il est crucial de discuter de ce symptôme avec un fournisseur de soins de santé pour une évaluation appropriée.
4. Grumeaux ou masses vaginales:
- Masses Palpables : Masses Palpables: La présence de bosses ou de masses dans la région vaginale peut indiquer une tumeur. Les auto-examinations régulières peuvent aider à la détection précoce.
5. Changements dans les habitudes de salle de bain:
- Modifications urinaires ou intestinales: Le cancer vaginal peut entraîner des modifications des habitudes urinaires ou intestinales. Les symptômes peuvent inclure une fréquence accrue, une urgence ou des difficultés à uriner ou à déféquer.
Diagnostic:
1. Test Pap:
Un test Pap, ou test Pap, constitue une procédure de dépistage cruciale conçue principalement pour la détection de changements anormaux dans les cellules du col de l'utérus et de la partie supérieure du vagin.. Au cours de cette procédure, les cellules sont délicatement grattées du col de l'utérus et de la partie supérieure du vagin, suivies d'un examen microscopique pour identifier toute anomalie cellulaire. Bien que son utilisation principale soit le dépistage du cancer du col de l'utérus, les tests Pap peuvent également révéler des cellules vaginales anormales, ce qui incite à des investigations plus approfondies.
2. Biopsie:
La biopsie, un outil de diagnostic fondamental, implique le prélèvement d'un petit échantillon de tissu pour un examen méticuleux au microscope.. Divers types de biopsies peuvent être effectués, notamment une biopsie guidée par la colposcopie ou d'autres méthodes, selon l'emplacement et la nature suspectée de l'anomalie. Les résultats de la biopsie sont cruciaux car ils permettent d'établir un diagnostic définitif de cancer du vagin, en précisant son type et son stade.
3. Tests d'imagerie (IRM, CT SCANS):
Les tests d'imagerie, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM), jouent un rôle central dans le diagnostic. Ces tests offrent des images détaillées de la région pelvienne, en aidant à l'évaluation de l'étendue du cancer et en déterminant s'il s'est propagé aux structures voisines. Souvent utilisés en conjonction avec d'autres méthodes de diagnostic, ces tests d'imagerie contribuent à une compréhension complète de la situation.
4. Colposcopie:
La colposcopie, un examen visuel utilisant un colposcope (un instrument grossissant éclairé), fait partie intégrante du processus de diagnostic.. Le colposcope permet aux professionnels de la santé d'examiner de près les tissus vaginaux et cervicaux à la recherche d'anomalies. Cette procédure joue un rôle déterminant dans l'identification et l'évaluation des zones suspectes, guidant les biopsies ultérieures si nécessaire et contribuant de manière significative à un diagnostic précis.
Options de traitement
1. Chirurgie:
La chirurgie joue un rôle central dans le traitement du cancer du vagin en éliminant physiquement les tissus cancéreux. L’objectif principal est d’éliminer la tumeur et, dans les cas plus étendus, les tissus ou ganglions lymphatiques adjacents qui pourraient être touchés. Cette intervention est souvent cruciale pour obtenir une élimination complète des cellules cancéreuses et empêcher une propagation supplémentaire.
Le choix de l’intervention chirurgicale dépend de divers facteurs, notamment la taille, la localisation et le stade du cancer.. L'excision locale peut être utilisée pour les petites tumeurs, tandis que l'hystérectomie radicale est envisagée pour les cas plus étendus, impliquant l'ablation de l'utérus et des tissus environnants. Dans les situations avancées, une exentération pelvienne peut être nécessaire, impliquant l'ablation des organes pelviens.
2. Radiothérapie:
La radiothérapie vise à détruire les cellules cancéreuses ou à réduire les tumeurs à l'aide de rayons à haute énergie. Il s'agit d'une méthode de traitement localisée qui cible la zone affectée tout en minimisant les dommages aux tissus sains environnants.
Le rayonnement externe délivre des rayons provenant d'une machine située à l'extérieur du corps, ciblant précisément le site du cancer.. La curiethérapie consiste à placer une source de rayonnement directement à l'intérieur ou à proximité de la tumeur. Cette méthode permet d'obtenir une dose de rayonnement plus concentrée.
3. Chimiothérapie:
La chimiothérapie est un traitement systémique qui utilise des médicaments pour éradiquer les cellules cancéreuses à division rapide dans tout le corps.. Il s'agit d'une option de traitement polyvalente qui peut être utilisée comme thérapie principale ou en combinaison avec d'autres modalités de traitement.
Les médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés par des médicaments oraux ou par voie intraveineuse. Le choix de l'administration dépend des médicaments spécifiques et du plan de traitement conçu pour chaque individu.
4. Thérapie ciblée:
La thérapie ciblée se concentre sur des molécules spécifiques impliquées dans la croissance et la progression du cancer. Contrairement à la chimiothérapie traditionnelle, qui affecte largement les cellules à division rapide, la thérapie ciblée vise à obtenir un impact précis.
Les médicaments thérapeutiques ciblés sont conçus pour interférer avec des processus cellulaires spécifiques essentiels au développement du cancer.. Cette précision minimise les dommages causés aux cellules normales, améliorant potentiellement l'efficacité du traitement. La thérapie ciblée est souvent utilisée lorsque des cibles moléculaires spécifiques sont identifiées grâce à des tests génétiques ou moléculaires.
5. Immunothérapie:
L'immunothérapie exploite le système immunitaire du corps pour reconnaître et combattre les cellules cancéreuses. Il s'agit d'une approche révolutionnaire qui stimule le système immunitaire à reconnaître et à détruire plus efficacement les cellules cancéreuses.
Les approches immunothérapeutiques comprennent les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, qui libèrent les freins du système immunitaire, le transfert cellulaire adoptif, où les cellules immunitaires sont extraites, modifiées, puis réintroduites dans l'organisme, et les vaccins contre le cancer conçus pour déclencher une réponse immunitaire contre les cellules cancéreuses..
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Facteurs de risque:
- Infection au VPH:
- Une infection persistante par des souches de VPH à haut risque augmente le risque de cancer du vagin.
- Fumeur:
- Le tabagisme est lié à un risque élevé de cancer du vagin.
- Âge:
- Le cancer du vagin est plus fréquemment diagnostiqué chez les personnes âgées.
- Histoire du cancer du col de l'utérus:
- Des antécédents de cancer du col de l’utérus augmentent le risque de développer un cancer du vagin.
- Exposition DES:
- L'exposition au diéthylstilbestrol (DES) in utero présente un risque accru.
Complications:
- Métastases aux organes voisins:
- La propagation du cancer aux organes voisins peut compliquer le traitement et avoir un impact sur le pronostic global.
- Lymphœdème:
- Une accumulation de liquide, appelée lymphœdème, peut survenir après un traitement, en particulier une intervention chirurgicale ou une radiothérapie..
- SProblèmes sexuels et reproductifs::
- Le cancer vaginal et ses traitements peuvent affecter la fonction sexuelle et la santé reproductive.
- Impact psychologique:
- Faire face à un diagnostic de cancer et à ses effets peut avoir un impact psychologique profond.
Stratégies de prévention :
- Vaccination contre le VPH:
- Fournit une protection contre les souches de VPH à haut risque, réduisant ainsi le risque de cancer du vagin.
- Pratiques sexuelles sans risque:
- L'utilisation systématique de méthodes barrières, comme les préservatifs, peut réduire le risque de transmission du VPH et d'autres infections sexuellement transmissibles..
- Sevrage tabagique:
- Arrêter de fumer réduit le risque de cancer du vagin et améliore la santé globale.
- Examens gynécologiques réguliers:
- Les contrôles de routine facilitent la détection et l’intervention précoces, améliorant ainsi les résultats.
Perspectives/Pronostic :
- Stade au diagnostic:
- Le pronostic varie en fonction du stade auquel le cancer du vagin est diagnostiqué. La détection précoce améliore les résultats.
- Santé globale de l'individu:
- La santé et le bien-être généraux de l'individu ont un impact sur sa capacité à résister aux traitements et à s'en remettre..
- Soins de suivi et surveillance:
- Des soins de suivi réguliers sont cruciaux après le traitement pour surveiller, résoudre tout problème et fournir un soutien continu..
La détection précoce grâce au dépistage est essentielle pour améliorer les résultats du cancer du vagin. Restez proactif avec des contrôles réguliers, des dépistages et des choix de mode de vie sains pour permettre une détection précoce et une prévention.
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