Transplantation hépatique assistée par robot à l'hôpital King's College Dubai
18 Jul, 2024
Au King's College Hospital Dubai, nous sommes ravis de partager avec vous comment la chirurgie assistée par robot transforme la transplantation hépatique. Il ne s’agit pas seulement de technologie de pointe. Plongeons dans la façon dont cette approche innovante fait une différence dans le domaine de la transplantation hépatique. La chirurgie assistée par robot implique l'utilisation de systèmes robotiques pour assister les chirurgiens lors de procédures complexes comme la transplantation hépatique. Au King's College Hospital Dubai, cette technologie intègre des caméras haute définition et des bras robotiques contrôlés par des chirurgiens expérimentés. Ces progrès permettent:
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Transplantation hépatique assistée par robotique: une procédure détaillée
La transplantation du foie est une procédure chirurgicale complexe visant à remplacer un foie malade ou défaillant par un foie sain d'un décédé ou d'un donneur vivant. La chirurgie assistée par robot a révolutionné ce domaine en offrant une précision accrue, un caractère peu invasif et de meilleurs résultats pour les patients subissant cette procédure vitale. Examinons les étapes détaillées de la transplantation hépatique assistée par robot:
A. Phase préopératoire
1. Évaluation et préparation des patients:
un. Évaluation médicale: Les patients subissent une évaluation médicale complète pour évaluer la fonction hépatique, la santé globale et l'admissibilité à la transplantation. Cela comprend des analyses de sang, des études d'imagerie (telles que des tomodensitogrammes ou des IRM) et des consultations avec des hépatologues et des chirurgiens transplanteurs.
b. Évaluation psychosociale: L'évaluation comprend l'évaluation de la préparation du patient à la chirurgie, la compréhension des aspects psychologiques et la garantie de systèmes de soutien adéquats pour les soins postopératoires et la récupération.
c. Conseil en éducation: Les patients et leurs familles reçoivent des informations détaillées sur le processus de transplantation, y compris les risques, les avantages sociaux et les exigences de soins postopératoires.
2. Planification chirurgicale:
un. Approche d'équipe multidisciplinaire: Une équipe de spécialistes, y compris des chirurgiens en transplantation, des hépatologues, des anesthésiologistes, des radiologues et des infirmières, collabore pour planifier la chirurgie.
b. Imagerie et cartographie: Les techniques d'imagerie avancées, telles que l'angiographie CT ou l'IRM, sont utilisées pour cartographier l'anatomie hépatique du patient, les vaisseaux sanguins et les canaux biliaires du patient. Cela aide à planifier l'approche chirurgicale et à garantir la compatibilité du foie du donneur.
B. Opération chirurgicale
1. Anesthésie et incision:
un. Administration d'anesthésie:: La chirurgie commence par l'administration d'anesthésie générale pour s'assurer que le patient reste inconscient et sans douleur tout au long de la procédure.
b. Incision: Le chirurgien fait plusieurs petites incisions (généralement de 1 à 2 cm de longueur) dans l'abdomen. Ces incisions servent de ports pour l'insertion des bras robotiques et du système de caméra.
2. Configuration du système robotique:
un. Placement des trocars: Des trocarts sont insérés à travers les incisions pour créer des passages pour les bras robotiques et la caméra.
b. Configuration de la console robotique: Le chirurgien se déplace ensuite vers la console, où ils contrôlent les bras robotiques équipés d'instruments chirurgicaux. La console offre une vision tridimensionnelle à haute définition du champ chirurgical.
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3. Accès et exploration chirurgicales:
un. Insertion de la caméra: Une caméra haute définition est insérée dans l'un des trocarts pour fournir une vue agrandie de la cavité abdominale.
b. Insertion du bras robotique: Les bras robotiques, qui contiennent des instruments chirurgicaux spécialisés, sont insérés à travers les trocars restants. Ces instruments imitent les mouvements des mains du chirurgien avec une dextérité et une précision accrues.
4. Dissection et préparation du foie:
un. Ablation du foie malade: Le foie malade est soigneusement disséqué et déconnecté de ses vaisseaux sanguins (artère hépatique, veine porte) et de ses voies biliaires. L'assistance robotique permet une dissection méticuleuse, réduisant le risque de saignement et de dommages aux tissus environnants.
b. Préparation du foie des donateurs: Simultanément, le foie des donneurs (soit d'un donateur décédé ou vivant) est préparé dans la salle d'opération adjacente. Il est conservé dans une solution spécialisée et transporté pour maintenir sa viabilité.
5. Implantation du foie des donateurs:
un. Anastomose vasculaire: Le foie du donneur est soigneusement positionné et connecté aux vaisseaux sanguins du receveur (artère hépatique et veine portale) à l'aide de sutures ou de clips vasculaires. La suture assistée robotique assure des connexions précises et sécurisées, cruciale pour maintenir la circulation sanguine vers le foie transplanté.
b. Reconstruction biliaire: Les voies biliaires du foie du donneur sont ensuite reliées aux voies biliaires du receveur à l'aide de fines sutures. Cette étape est essentielle pour assurer un bon drainage de la bile du foie.
6. Fermeture et achèvement:
un. Surveillance et vérification: Tout au long de la procédure, l'équipe chirurgicale surveille le flux sanguin et la fonction hépatique pour garantir la réussite de la transplantation du foie du donneur.
b. Fermeture des incisions: Après avoir confirmé la fonctionnalité du foie transplanté, les instruments robotiques sont retirés et les petites incisions sont fermées avec des sutures ou des agrafes chirurgicales.
C. Soins postopératoires
1. Récupération et surveillance:
un. Soins postopératoires immédiats: Le patient est transféré dans la salle de recouvrement, où les signes vitaux sont étroitement surveillés lorsqu'ils se réveillent de l'anesthésie.b. Soins intensifs: En fonction de l'état du patient, celui-ci peut être initialement surveillé en unité de soins intensifs (USI) pour garantir sa stabilité et gérer les complications postopératoires.
2. Séjour à l'hôpital et réhabilitation:
un. Soins spécialisés: Les patients reçoivent des soins spécialisés d'une équipe multidisciplinaire, notamment des chirurgiens de transplantation, des hépatologues, des infirmières et des physiothérapeutes.b. Gestion des médicaments:: Des médicaments immunosuppresseurs sont prescrits pour éviter le rejet du foie transplanté et sont soigneusement surveillés et ajustés en fonction des tests sanguins et des évaluations cliniques.
3. Suivi à long terme:
un. Visites ambulatoires: Les patients doivent subir des visites de suivi régulières pour surveiller la fonction hépatique, évaluer l'efficacité des médicaments et répondre à toute complication ou préoccupation.
b. Gestion du style de vie: Les patients sont informés des modifications du mode de vie, notamment le régime alimentaire, l'exercice et l'évitement de l'alcool et certains médicaments qui peuvent affecter la fonction hépatique.
Avantages de la transplantation hépatique assistée par robot
Précision améliorée: Le système robotique.
Approche mini-invasive: Contrairement aux chirurgies ouvertes traditionnelles, les techniques assistées par robot nécessitent incisions plus petites, réduisant le traumatisme aux tissus environnants, minimisant Perte de sang et réduisant le risque d'infection.
Récupération plus rapide : Patients subissant souvent une transplantation hépatique assistée par robot.
La transplantation hépatique assistée par robot représente une avancée significative dans les techniques chirurgicales, offrant aux patients atteints d'une maladie hépatique terminale une nouvelle vie. Au King's College Hospital Dubai, nous nous engageons à tirer parti de la technologie de pointe et des soins d'experts pour obtenir des résultats optimaux pour nos patients. Cette approche innovante continue d'évoluer, repoussant les limites de ce qui est possible dans la transplantation hépatique et garantissant que davantage de patients peuvent bénéficier de ce traitement vital.
Progrès de la technologie robotique au King's College Hospital de Dubaï
La transplantation hépatique assistée par robot à l'hôpital King's College Dubai utilise des systèmes robotiques de pointe pour améliorer la précision chirurgicale et les résultats des patients. Ces systèmes intègrent des plates-formes robotiques sophistiquées avec l'imagerie de pointe, les mécanismes de rétroaction en temps réel et les avantages ergonomiques pour les chirurgiens.
1. Systèmes robotiques: L'hôpital emploie le système chirurgical DA Vinci, réputé pour sa précision et sa polyvalence dans les chirurgies mini-invasives. Équipé de bras robotiques et d'une caméra haute définition, il offre aux chirurgiens une vue en trois dimensions amplifiée du site chirurgical.
2. Imagerie améliorée: Le système Da Vinci offre une visualisation haute définition, dépassant les capacités des yeux humains. Cette clarté aide à la manipulation précise des structures vitales telles que les vaisseaux sanguins et les canaux biliaires pendant la transplantation hépatique.
3. Commentaires en temps réel: Incorporant des commentaires haptiques, les chirurgiens reçoivent des sensations tactiles qui améliorent le contrôle et minimisent les dommages tissulaires. Cette boucle de rétroaction garantit des mouvements précis pendant la chirurgie.
4. Design ergonomique: Les chirurgiens opèrent à partir d'une console, assis confortablement avec des commandes ergonomiques traduisant leurs mouvements de la main en actions robotiques précises. Cette configuration réduit la fatigue et améliore la dextérité chirurgicale.
5. Technologies intégrées: Des modalités d'imagerie avancées telles que l'angiographie CT facilitent la navigation en temps réel et la vérification des résultats chirurgicaux, complétant ainsi les systèmes robotiques pour une précision optimale et la sécurité des patients.
6. Innovation et formation: L'hôpital donne la priorité à l'innovation continue et à la formation des chirurgiens aux techniques de chirurgie robotique, garantissant ainsi la compétence et le respect des meilleures pratiques. Les initiatives de recherche font avancer les technologies robotiques dans la transplantation hépatique.
Les progrès technologiques en matière de chirurgie assistée par robot au King's College Hospital de Dubaï ont redéfini la transplantation hépatique, offrant des options de traitement plus sûres et plus précises avec de meilleurs résultats de récupération. En tirant parti des plates-formes robotiques de pointe et des technologies intégrées, l'hôpital reste déterminé à améliorer les soins aux patients et à faire progresser le domaine de la transplantation hépatique assistée par robot.
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En conclusion, l'intégration de la chirurgie assistée par robot au King's College Hospital de Dubaï illustre comment la technologie peut améliorer la précision chirurgicale et les soins aux patients, établissant ainsi une nouvelle référence en matière d'excellence en matière de transplantation hépatique.
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