TEP pour le cancer de la thyroïde : diagnostic et stadification

Une tomodensitométrie pour animaux de compagnie (tomographie par émission de positron) est un test d'imagerie utilisé pour diagnostiquer et mettre en scène le cancer de la thyroïde. Le cancer de la thyroïde est un type de cancer qui affecte la glande thyroïde, une petite glande située à l'avant du cou. Le cancer de la thyroïde est généralement traité par chirurgie et par thérapie à l'iode radioactif, et une TEP peut aider les médecins à déterminer le meilleur traitement en fournissant des informations sur l'emplacement et l'étendue du cancer. Dans cet article, nous discutons de l'utilisation de la TEP dans le diagnostic et la mise en scène du cancer de la thyroïde. Diagnostic du cancer de la thyroïde avec une TEP

Les TEP sont utilisées pour diagnostiquer le cancer de la thyroïde lorsque d'autres tests d'imagerie, comme une échographie ou une tomodensitométrie, ne fournissent pas d'images suffisamment claires de la glande thyroïde.. Une TEP utilise une petite quantité d'une substance radioactive appelée un traceur, qui est injecté dans la veine du patient. Le traceur se déplace à travers la circulation sanguine et s'accumule dans les zones du corps à haute activité métabolique, comme les cellules cancéreuses. Le tracker émet des positons, qui sont détectés par un scanner TEP et utilisés pour créer des images du corps. Pour le cancer de la thyroïde, le traceur utilisé lors d'une TEP est généralement une forme de glucose appelé FDG (fluorodésoxyglucose). Les cellules cancéreuses utilisent généralement du glucose plus rapidement que les cellules normales, ils accumulent donc plus du marqueur FDG que les cellules normales. Cela fait ressortir les cellules cancéreuses dans les images TEP.

Pendant le PET scan, le patient est allongé sur une table qui se glisse dans le PET scanner. L'analyse prend environ 30 à 60 minutes. Les images produites par la TEP peuvent aider les médecins à déterminer s'il y a un cancer présent dans la glande thyroïde et s'il s'est propagé à d'autres parties du corps.

Il est important de noter qu'une TEP n'est généralement pas le premier test d'imagerie utilisé pour diagnostiquer le cancer de la thyroïde.. Habituellement, un patient subira d'abord une échographie ou une tomodensitométrie pour évaluer la glande thyroïde et les structures environnantes. Si ces tests ne fournissent pas suffisamment d'informations, une TEP peut être recommandée.

Le traceur FDG utilisé dans un PET scan peut également être utilisé pour différencier les nodules thyroïdiens bénins et malins.. Les nodules bénins ont généralement un taux métabolique inférieur et accumuleront moins de FDG que les nodules malins. Cela peut aider les médecins à déterminer si un nodule doit être biopsié ou retiré.

Les TEP peuvent également être utiles pour identifier les zones de cancer qui peuvent ne pas être visibles sur d'autres tests d'imagerie.. Par exemple, si un patient a une thyroïdectomie (élimination chirurgicale de la glande thyroïde) et que le chirurgien soupçonne que le cancer peut s'être propagé aux ganglions lymphatiques à proximité, un TEP peut être utilisé pour confirmer ou exclure la présence de cancer dans ces nœuds.

Bien que les TEP soient généralement considérées comme sûres et non invasives, elles impliquent une exposition à des rayonnements.. La quantité de rayonnement est petite et considérée comme sûre pour la plupart des patients, mais les femmes enceintes et les enfants peuvent être à risque accru et devraient éviter les analyses de TEP si possible.

Dans l’ensemble, la TEP peut constituer un outil précieux pour le diagnostic du cancer de la thyroïde, en particulier lorsque les autres tests d’imagerie ne fournissent pas suffisamment d’informations.. En fournissant des images détaillées de la glande thyroïde et des tissus environnants, la TEP peut aider les médecins à déterminer l'étendue du cancer et à élaborer un plan de traitement efficace.

Stadification du cancer de la thyroïde par PET Scan

Les TEP sont également utilisées pour mettre en scène le cancer de la thyroïde, ce qui signifie déterminer l'étendue et la gravité du cancer.. La mise en scène est importante car elle aide les médecins à décider du meilleur plan de traitement pour le patient.

Le stade du cancer de la thyroïde est déterminé par la taille de la tumeur, si elle s'est propagée aux ganglions lymphatiques voisins et si elle s'est propagée à d'autres parties du corps. Les TEP sont particulièrement utiles pour détecter des métastases à distance ou un cancer qui s'est propagé à d'autres organes, tels que les poumons ou les os.

La TEP peut également aider les médecins à différencier les nodules thyroïdiens bénins et malins.. Les nodules bénins n'absorbent pas le FDG et apparaîtront sous forme de points sombres sur les images TEP. Les nodules malins, en revanche, prendront le traceur FDG et apparaîtront comme des points lumineux sur les images.

En plus de contribuer à la stadification, la TEP peut également être utilisée pour surveiller l'efficacité du traitement.. Après le traitement, le patient peut subir des analyses de suivi des animaux de compagnie pour voir s'il existe des preuves de récidive de cancer ou de métastases.

Limites de la TEP dans le diagnostic et la stadification du cancer de la thyroïde

Bien que la TEP soit un outil utile pour le diagnostic et la stadification du cancer de la thyroïde, elle présente certaines limites.. Une limitation est que les analyses de TEP ne peuvent pas toujours faire la distinction entre les cellules cancéreuses et d'autres types de cellules très métaboliques, comme l'inflammation ou l'infection. Cela peut parfois conduire à des résultats faux positifs, où la TEP indique la présence de cancer lorsqu'il n'y a pas.

Une autre limite est que la TEP ne peut pas toujours détecter les petites tumeurs, surtout si elles sont situées dans des zones difficiles à imager.. De plus, les analyses des TEP peuvent être coûteuses et peuvent ne pas être couvertes par tous les régimes d'assurance.

Conclusion

Les TEP sont un outil précieux dans le diagnostic et la stadification du cancer de la thyroïde. Ils peuvent fournir des informations importantes sur la localisation et l’étendue du cancer, qui peuvent aider les médecins à déterminer le meilleur traitement. Bien que les analyses de TEP aient certaines limites, elles sont généralement considérées comme sûres et non invasives. Les patients atteints d'un cancer de la thyroïde peuvent être orientés vers une TEP si d'autres tests d'imagerie, tels que l'échographie ou la tomodensitométrie, ne fournissent pas d'images suffisamment claires de la glande thyroïde.