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Traitement du lymphome au Royaume-Uni : soins avancés pour les patients russes

01 Aug, 2024

Blog author iconÉquipe Healthtrip
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Le Royaume-Uni est réputé pour ses traitements médicaux de pointe, en particulier dans le domaine de l'oncologie. Pour les patients russes à la recherche de soins avancés pour le lymphome, le Royaume-Uni propose certaines des options de traitement les plus complètes et innovantes disponibles. Ce blog explorera les différents aspects du traitement au lymphome au Royaume-Uni, mettant en évidence les options de soins avancés, les avantages de la recherche de traitement à l'étranger et les étapes spécifiques que les patients russes peuvent prendre pour accéder à ces services.


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Lymphome

Le lymphome est un type de cancer qui débute dans le système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire de l’organisme. Il existe deux types principaux de lymphome: le lymphome hodgkinien et le lymphome non hodgkinien. Les approches thérapeutiques peuvent varier considérablement en fonction du type et du stade du lymphome, ainsi que de l’état de santé général du patient.


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Pourquoi choisir le Royaume-Uni pour le traitement du lymphome?

1. Installations médicales avancées

Le Royaume-Uni abrite certains des principaux centres de traitement du cancer du monde, tels que le Royal Marsden Hospital, le Christie NHS Foundation Trust et les hôpitaux de l'Université Collège London (UCLH). Ces institutions sont équipées d'une technologie de pointe et offrent une prise en charge complète du diagnostic au traitement et au suivi.

2. Oncologues experts

Les oncologues britanniques sont hautement formés et expérimentés dans le traitement du lymphome. Beaucoup d’entre eux sont impliqués dans des recherches et des essais cliniques révolutionnaires, garantissant ainsi aux patients l’accès aux traitements et thérapies les plus récents.

3. Traitements innovants

Le Royaume-Uni est à l’avant-garde du développement de nouveaux traitements contre le cancer, notamment l’immunothérapie, la thérapie ciblée et la thérapie cellulaire CAR-T. Ces traitements ont montré des résultats prometteurs dans l’amélioration des taux de survie et de la qualité de vie des patients atteints de lymphome.

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Options de traitement disponibles au Royaume-Uni

1. Chimiothérapie

La chimiothérapie est la pierre angulaire du traitement du lymphome et implique l'utilisation de médicaments puissants pour tuer les cellules cancéreuses ou stopper leur prolifération. Le Royaume-Uni propose divers schémas de chimiothérapie personnalisés au type et au stade spécifiques du lymphome, garantissant que chaque patient reçoit le traitement le plus efficace.


Types de chimiothérapie

A. Chimiothérapie combinée: Cela implique l'utilisation d'un mélange de différents médicaments de chimiothérapie pour attaquer les cellules cancéreuses de diverses manières, augmentant ainsi l'efficacité du traitement. Les schémas thérapeutiques courants incluent CHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine et prednisone) pour le lymphome non hodgkinien et ABVD (Adriamycine, bléomycine, vinblastine et dacarbazine) pour le lymphome hodgkinien.

B. Chimiothérapie à agent unique: Dans certains cas, un seul médicament de chimiothérapie peut suffire, notamment dans les lymphomes à un stade précoce ou lorsque le cancer est particulièrement sensible à un médicament spécifique.


Méthodes d'administration

A. Chimiothérapie intraveineuse (IV: Les médicaments sont administrés directement dans la circulation sanguine par une veine, permettant une distribution rapide dans tout le corps. Cette méthode est couramment utilisée pour de nombreux médicaments de chimiothérapie et nécessite généralement des visites régulières à l'hôpital ou à la clinique.
B. Chimiothérapie orale: Certains médicaments de chimiothérapie sont disponibles sous forme de pilule, ce qui rend plus pratique pour les patients à prendre à la maison. Cette méthode nécessite une stricte adhésion au calendrier prescrit pour garantir l'efficacité.

C. Chimiothérapie intrathécale: Cette méthode consiste à injecter des médicaments de chimiothérapie directement dans le liquide céphalorachidien pour traiter le lymphome qui s'est propagé au cerveau ou à la moelle épinière. Cette technique garantit que les médicaments atteignent des zones généralement protégées par la barrière hémato-encéphalique.


2. Radiothérapie

La radiothérapie utilise des radiations à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. Le Royaume-Uni utilise certaines des techniques de radiothérapie les plus avancées disponibles, offrant des options de traitement précises qui minimisent les dommages aux tissus sains.


Types de radiothérapie

A. Radiothérapie externe (EBRT): La forme la plus courante de radiothérapie, où des rayons de rayonnement s'adressent au cancer de l'extérieur du corps. Le processus implique généralement plusieurs séances sur plusieurs semaines.
B. Radiothérapie modulée par intensité (IMRT): Cette forme avancée d'EBRT permet aux médecins de moduler la dose de rayonnement, ciblant précisément la tumeur tout en épargnant. L'IMRT est particulièrement utile pour traiter les lymphomes situés près des organes vitaux.

C. Thérapie de faisceau de protons: Une technique de pointe qui utilise des protons plutôt que des rayons X, permettant un traitement très ciblé avec moins d'effets secondaires. La protonothérapie est particulièrement bénéfique pour les enfants et les jeunes adultes, car il réduit le risque de dommages causés par les radiations à long terme.


Planification du traitement

Avant de commencer la radiothérapie, les patients subissent une séance de planification où la zone de traitement est cartographiée à l'aide de techniques d'imagerie telles que les tomodensitométrie ou les scans IRM. Cela garantit que le rayonnement est livré précisément là où il est nécessaire. Le processus de planification peut impliquer la création d'un masque ou d'un moule personnalisé pour maintenir le patient immobile pendant le traitement.


3. Transplantation de cellules souches

La transplantation de cellules souches est une option critique pour les patients atteints de lymphome en rechute ou réfractaire. Il s’agit de remplacer la moelle osseuse malade ou endommagée par des cellules souches saines, capables de régénérer les cellules sanguines saines.


Types de transplantation de cellules souches

  • Greffe autologue: Les propres cellules souches du patient sont récoltées, traitées, puis réintroduites après une chimiothérapie à haute dose ou une radiothérapie. Ce type de greffe est généralement moins risqué puisqu'il utilise les cellules du patient, réduisant ainsi les risques de rejet.
  • Greffe allogénique : Les cellules souches sont obtenues à partir d'un donneur compatible. Ce type comporte un risque plus élevé mais peut être plus efficace, en particulier pour certains types de lymphome. Le donneur peut être un membre de la famille ou une personne compatible sans lien de parenté trouvée dans les registres internationaux.

Procédure

  1. Récolte de cellules souches: Pour les greffes autologues, les cellules souches sont collectées à partir du sang ou de la moelle osseuse du patient. Ce processus, connu sous le nom d'aphérèse, consiste à tirer du sang du patient, à séparer les cellules souches et à rendre le reste du sang dans le corps.
  2. Thérapie de conditionnement: Les patients subissent une chimiothérapie ou une radiothérapie à haute dose pour détruire les cellules cancéreuses et créer un espace pour les nouvelles cellules souches. Ce traitement intensif supprime également le système immunitaire pour réduire le risque de rejet de greffe.
  3. Infusion de cellules souches : Les cellules souches récoltées ou donneuses sont infusées dans la circulation sanguine du patient, où elles migrent vers la moelle osseuse et commencent à produire de nouvelles cellules sanguines. Récupération et greffe, où les nouvelles cellules souches commencent à croître et à produire des cellules sanguines saines, prennent plusieurs semaines.

4. Immunothérapie

L'immunothérapie représente un progrès significatif dans le traitement du lymphome, tirant parti du système immunitaire du corps pour lutter contre le cancer. Le Royaume-Uni propose plusieurs options d’immunothérapie, souvent via la participation à des essais cliniques.


Types d'immunothérapie

A. Inhibiteurs de points de contrôle: Ces médicaments bloquent les protéines qui empêchent le système immunitaire d'attaquer les cellules cancéreuses. En inhibant ces points de contrôle, le système immunitaire peut mieux reconnaître et détruire les cellules cancéreuses. Les inhibiteurs de points de contrôle courants comprennent le pembrolizumab (Keytruda) et le nivolumab (Opdivo).

B. Thérapie cellulaire CAR T: Ce traitement révolutionnaire consiste à modifier les cellules T d'un patient pour exprimer un récepteur spécifique aux cellules cancéreuses, leur permettant de cibler et de tuer efficacement les cellules de lymphome. La thérapie par cellules T de la voiture a eu un succès remarquable dans certains types de lymphome, en particulier dans les cas qui n'ont pas répondu à d'autres traitements.


Administration

La plupart des immunothérapies sont administrées par un IV, permettant une entrée directe dans la circulation sanguine et une action immédiate contre les cellules cancéreuses. Les horaires de traitement peuvent varier, certains médicaments nécessitant des perfusions toutes les quelques semaines.


5. Thérapie ciblée

Les médicaments de thérapie ciblés sont conçus pour cibler des molécules spécifiques impliquées dans la croissance et la survie des cellules cancéreuses. Ces traitements sont moins toxiques que la chimiothérapie traditionnelle et peuvent être très efficaces dans certains types de lymphome.


Types de thérapie ciblée

A. Des anticorps monoclonaux: Ces molécules fabriquées en laboratoire peuvent se lier à des protéines spécifiques des cellules cancéreuses, les marquant ainsi pour leur destruction par le système immunitaire. Le rituximab est un anticorps monoclonal commun utilisé dans le traitement au lymphome, ciblant la protéine CD20 sur les cellules B.

B. Inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK): Ces médicaments bloquent que les cellules cancéreuses doivent grandir et diviser. Ils sont particulièrement efficaces dans certains types de lymphome non hodgkinien. L'ibrutinib et l'acalabrutinib sont des exemples d'ITK utilisés dans le traitement du lymphome.


Administration

A. Médicaments oraux: De nombreuses thérapies ciblées sont disponibles sous forme de pilule, ce qui les rend pratiques pour un traitement ambulatoire. Les patients doivent suivre un programme de traitement strict et assister à des rendez-vous de suivi réguliers pour suivre les progrès et gérer les effets secondaires.

B. Perfusion intraveineuse: Certaines thérapies ciblées sont administrées par voie intraveineuse, semblable à la chimiothérapie. Cette méthode est souvent utilisée pour les anticorps monoclonaux et nécessite des visites à l'hôpital régulières.


6. Essais cliniques

Le Royaume-Uni est un leader en matière de recherche clinique, offrant aux patients atteints de lymphome un accès à des traitements de pointe qui ne sont pas encore largement disponibles. La participation à des essais cliniques peut offrir plusieurs avantages, notamment l'accès à de nouvelles thérapies et une surveillance étroite par une équipe d'experts.


Types d'essais cliniques

  • Essais de phase I: Ces essais préliminaires testent la sécurité et le dosage des nouveaux traitements. Ce sont généralement de petites études impliquant un nombre limité de patients.
  • Essais de phase II: Ces essais évaluent l'efficacité des nouveaux traitements et évaluent davantage leur sécurité. Ils impliquent davantage de patients et fournissent des informations plus détaillées sur l’impact du traitement.
  • Essais de phase III: Ces essais à grande échelle comparent de nouveaux traitements avec la norme de soins actuelle pour déterminer leur efficacité relative. Des essais de phase III réussis peuvent conduire à l’approbation de nouveaux traitements destinés à une utilisation généralisée.


Le Royaume-Uni propose une gamme complète d'options de traitement avancées pour le lymphome, notamment la chimiothérapie, la radiothérapie, la transplantation de cellules souches, l'immunothérapie et la thérapie ciblée. Avec ses installations médicales de pointe et ses spécialistes de renommée mondiale, le Royaume-Uni est une destination de choix pour les patients recherchant les meilleurs soins possibles pour le lymphome. Les patients russes qui envisagent un traitement au Royaume-Uni peuvent s'attendre à recevoir des plans de soins personnalisés en fonction des dernières recherches et progrès cliniques.


Pour les patients russes recherchant un traitement avancé du lymphome, le Royaume-Uni offre une multitude d'options, depuis des installations médicales de pointe jusqu'à des spécialistes de renommée mondiale. En prenant les mesures nécessaires pour accéder au traitement au Royaume-Uni, les patients peuvent bénéficier des dernières thérapies et améliorer leurs chances de succès. Le voyage peut nécessiter une planification et une coordination minutieuses, mais les avantages potentiels en font une entreprise intéressante pour ceux qui luttent contre le lymphome.

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FAQs

Le Royaume-Uni abrite des centres de traitement du cancer de pointe, des oncologues hautement qualifiés et des traitements innovants. Les patients russes peuvent accéder à des soins complets et avancés, y compris les dernières thérapies et essais cliniques.