Connaître les types de chirurgies cardiaques
09 Jun, 2022
Aperçu
Quand les gens pensent à la chirurgie cardiaque,opération à coeur ouvert est le seul mot qui nous vient à l'esprit. L'intervention chirurgicale implique une grande incision dans la poitrine et la mise temporaire du cœur dans une machine cœur-poumon. Cependant, au cours des dernières décennies, en raison des dernières avancées dans le domaine médical, des chirurgies cardiaques invasives invasives ont été utilisées. Nous avons discuté ici de différents types de chirurgies cardiaques que vous devez connaître si vous ou quelqu'un que vous connaissez souffrez de problèmes cardiaques.
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Bien qu'avec le temps, diverses techniques plus récentes commechirurgies cardiaques laparoscopiques ou mini-invasives ont émergé, le chirurgies traditionnelles à cœur ouvert sont toujours interprétés. Voici les différentes chirurgies à cœur ouvert qui comprennent-
- Réparation ou remplacement de valvules cardiaques
- réparer les régions cardiaques endommagées ou dysfonctionnelles
- Implanter des dispositifs médicaux comme des stimulateurs cardiaques
- Pour la transplantation cardiaque
Aux États-Unis, les maladies cardiaques sont la première cause de décès chez les hommes et les femmes. Chaque année, environ 500 000 opérations cardiaques ouvertes sont menées. C'est la procédure la plus couramment réalisée pour pontage ou traitements de l'artère coronaire à l'aorte ou au cœur lui-même.
Quels sont les différents types de chirurgies cardiaques??
Les différents types de chirurgies cardiaques sont répertoriés ci-dessous. Comme le suggère le National Heart, Lung et Blood Institute, ce qui suit est les types courants de chirurgies cardiaques.
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CABG, communément appelé chirurgie de pontage, vise à traiter la maladie coronarienne. Cette condition se produit lorsque les vaisseaux sanguins fournissant le muscle cardiaque se rétrécissent ou bloqués, souvent en raison d'une accumulation de plaque. Pendant le cornage, un chirurgien prend des vaisseaux sanguins, généralement de la jambe ou de la poitrine du patient, pour créer des contournements autour des artères coronariennes bloquées. Ce réacheminement rétablit le flux sanguin adéquat vers le muscle cardiaque, en contournant les sections bloquées ou rétrécies.
2. Angioplastie et pose de stent:
L'angioplastie est une alternative moins invasive au pontage. Il est utilisé pour traiter la maladie coronarienne en ouvrant les artères coronaires bloquées ou rétrécies. Un cathéter est inséré dans les vaisseaux sanguins, généralement de l'aine jusqu'à l'artère coronaire bloquée. Un petit ballon à l'extrémité du cathéter est gonflé pour élargir l'artère, comprimant la plaque contre les murs artériels. Souvent, un stent, un petit tube en maille, est placé pour maintenir l'artère ouverte et l'empêcher de se rétrécir à nouveau.
3. Réparation ou remplacement de la valve cardiaque:
Cette chirurgie concerne les valvules cardiaques endommagées, qui peuvent résulter de conditions telles que la sténose valvulaire (rétrécissement) ou la régurgitation (fuite)..
- Réparation de vannes:: Le chirurgien peut remodeler la valve, y ajouter un support ou séparer les volets de vanne fusionnés pour restaurer la fonction appropriée.
- Remplacement de la vanne: Si la réparation n'est pas réalisable, la vanne endommagée est remplacée. Les valves de remplacement peuvent être biologiques (provenant de donneurs humains ou animaux) ou mécaniques (faites de matériaux durables).
4. Transplantation cardiaque:
La transplantation cardiaque est recommandée en cas d'insuffisance cardiaque sévère où les autres traitements ne sont plus efficaces. L’objectif est de remplacer un cœur malade ou défaillant par un cœur de donneur sain. Le patient subit une procédure chirurgicale complexe où le cœur malade est retiré, et le cœur donneur est implanté. La transplantation nécessite une correspondance précise du donneur et du receveur pour minimiser le risque de rejet. Après la transplantation, les patients ont besoin de médicaments immunosuppresseurs à vie pour empêcher le système immunitaire d'attaquer le cœur transplanté.
5. Réparation d'anévrisme:
Un anévrisme est une section affaiblie ou bombée de la paroi d'un vaisseau sanguin.. Dans le contexte du cœur, un anévrisme peut se produire dans les artères. La chirurgie est souvent nécessaire pour réparer ou remplacer la section affectée du vaisseau sanguin afin d'éviter une rupture, ce qui pourrait entraîner une hémorragie interne potentiellement mortelle.. Lors de la réparation d'un anévrisme, la section affaiblie du vaisseau sanguin est soit renforcée, soit remplacée par un greffon synthétique.. Cela aide à éliminer le risque de rupture et garantit une bonne circulation sanguine dans le vaisseau..
6. Traitement de l'arythmie (ablation):
Arythmies sont des rythmes cardiaques irréguliers qui peuvent provoquer des palpitations, des étourdissements ou des complications encore plus graves. L'ablation est une procédure réalisée pour traiter certains types d'arythmies. Pendant l'ablation, un cathéter doté d'une électrode à son extrémité est enfilé dans les vaisseaux sanguins jusqu'au cœur.. L'électrode est utilisée pour cibler et détruire le tissu cardiaque anormal responsable du rythme irrégulier. En créant du tissu cicatriciel dans la zone affectée, la procédure vise à restaurer un rythme cardiaque normal.
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7. Implantation du dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD:
Les LVAD sont des dispositifs mécaniques conçus pour aider le cœur à pomper le sang. Ils sont souvent utilisés en cas d'insuffisance cardiaque sévère comme un pont vers une transplantation cardiaque, en donnant un soutien aux patients en attendant un cœur donneur, soit comme thérapie de destination pour les personnes qui ne sont pas des candidats appropriés à la transplantation. Pendant l'implantation LVAD, une pompe est implantée chirurgicalement dans la poitrine du patient. Cette pompe est reliée au ventricule gauche du cœur et aide à faire circuler le sang dans tout le corps. Le patient transporte généralement un contrôleur externe et une source d'alimentation pour faire fonctionner l'appareil.
8. Réparation des malformations cardiaques congénitales:
Malformations cardiaques congénitales sont des anomalies structurelles présentes à la naissance. Des interventions chirurgicales sont souvent nécessaires pour corriger ces défauts et améliorer la structure et la fonction du cœur. L'approche chirurgicale pour réparer les malformations cardiaques congénitales varie considérablement en fonction de la nature spécifique du défaut. Les procédures peuvent inclure la fermeture des trous dans le cœur, la réparation ou le remplacement de vannes ou la reconstruction des vaisseaux sanguins anormaux. L'objectif est de restaurer la circulation sanguine normale et de fonctionner vers le cœur.
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9. Cardiomyoplastie:
La cardiomyoplastie est une intervention chirurgicale visant à apporter un soutien supplémentaire à un cœur affaibli en utilisant les muscles squelettiques.. Lors d'une cardiomyoplastie, un muscle squelettique, souvent le muscle grand dorsal du dos, est prélevé et enroulé autour du cœur. Le muscle est ensuite stimulé pour se contracter de manière synchrone avec le rythme cardiaque. Cette contraction supplémentaire aide à pomper le sang et fournit un soutien au muscle cardiaque affaibli.
Ces procédures chirurgicales avancées illustrent le domaine en évolution de la médecine cardiovasculaire, offrant des solutions innovantes pour une gamme de maladies cardiaques, de l'insuffisance cardiaque aux anomalies congénitales.. La diversité des approches met en évidence la nature individualisée des soins cardiaques, avec des plans de traitement adaptés aux besoins uniques de chaque patient.
Quelles sont les chirurgies cardiaques les plus couramment pratiquées??
Le type de chirurgie cardiaque le plus courant est le pontage aorto-coronarien (PAC).
Le remplacement et la réparation valvulaires constituent le deuxième type de chirurgie cardiaque le plus courant.
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