Options de chirurgie du cancer du sein au Royaume-Uni

Le cancer du sein est l’un des cancers les plus répandus chez les femmes dans le monde. Au Royaume-Uni, des progrès importants de la technologie médicale et des options de traitement ont permis d'offrir diverses solutions chirurgicales adaptées aux besoins et aux conditions de chaque patient. Ce blog explore les options chirurgicales primaires du cancer du sein disponibles au Royaume-Uni, en fournissant un aperçu de chaque procédure, des avantages et des considérations pour les patientes. La chirurgie du cancer du sein est un élément essentiel du traitement du cancer du sein, souvent associée à d'autres traitements comme la chimiothérapie, la radiothérapie et l'hormonothérapie. Le choix de la chirurgie dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille et l'emplacement de la tumeur, le stade du cancer et les préférences du patient. Comprendre les différentes options chirurgicales peut aider les patients à prendre des décisions éclairées concernant leur parcours de traitement.

Options de chirurgie du cancer du sein au Royaume-Uni

Le cancer du sein constitue un problème de santé majeur et une intervention précoce est cruciale pour un traitement efficace. Le Royaume-Uni offre diverses options chirurgicales pour les patientes atteintes d'un cancer du sein, assurant des soins complets adaptés aux besoins individuels. Voici un aperçu des principales options chirurgicales disponibles:

1. Lumpectomie (chirurgie mammaire conservatrice)

Une tumorectomie, également connue sous le nom de chirurgie conservatrice du sein, est une intervention chirurgicale conçue pour enlever une tumeur du sein ainsi qu'une petite marge de tissu sain environnant. L'objectif principal d'une tumorectomie est d'éliminer les tissus cancéreux tout en préservant autant de sein que possible. Cette procédure est généralement suivie d'une radiothérapie pour éradiquer les cellules cancéreuses restantes et réduire le risque de récidive. Cette chirurgie est idéale pour les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce, où la tumeur est localisée et relativement petite. C'est également une option préférée pour les patients qui souhaitent conserver la plupart de leurs tissus mammaires et maintenir l'apparence naturelle de leurs seins, ce qui en fait un choix approprié pour ceux qui privilégient la conservation du sein.

Avantages:
Les avantages d'une tumorectomie comprennent un temps de récupération plus court par rapport à des interventions chirurgicales plus étendues comme la mastectomie, un impact moindre sur l'image corporelle puisque le sein est en grande partie conservé et la possibilité de conserver la capacité d'allaitement. Ces facteurs contribuent à une expérience après la chirurgie plus positive et à la qualité de vie globale pour de nombreux patients.

2. Mastectomie

Une mastectomie implique l'élimination chirurgicale d'un ou des deux seins, partiellement ou complètement, pour traiter ou prévenir le cancer du sein. Il existe différents types de mastectomie, notamment une mastectomie totale (simple), une mastectomie radicale modifiée et une mastectomie d'épargne ou d'épargne des mamelons. Le choix de la procédure dépend de l'état médical et des préférences spécifiques du patient. La mastectomie est recommandée pour les patientes présentant des tumeurs plus volumineuses, plusieurs zones de cancer dans le même sein ou un risque élevé de récidive. Il est également envisagé pour les personnes présentant des mutations génétiques (telles que BRCA1 ou BRCA2) qui augmentent le risque de développer un cancer du sein.

Avantages:
Le principal avantage d'une mastectomie est une réduction significative du risque de récidive du cancer. De plus, il peut ne pas nécessiter de radiothérapie après la chirurgie, ce qui peut être avantageux pour les patients qui cherchent à éviter les effets secondaires des radiations. Cette chirurgie offre un traitement plus définitif pour un cancer du sein étendu.

3. Biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles

Une biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles est une procédure peu invasive qui consiste à retirer et à examiner les ganglions lymphatiques sentinelles, les premiers ganglions lymphatiques vers lesquels les cellules cancéreuses sont susceptibles de se propager à partir de la tumeur primitive. Cette procédure aide à déterminer si le cancer a métastasé au-delà du sein. Cette biopsie est généralement réalisée lors d'une tumorectomie ou d'une mastectomie pour faciliter la stadification du cancer et orienter les décisions de traitement ultérieures. Il est particulièrement adapté aux patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce.

Avantages:
Les principaux avantages d'une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle sont notamment le fait qu'elle est moins invasive qu'une ablation complète du ganglion lymphatique et un risque réduit de lymphœdème (gonflement dû à une accumulation de liquide lymphatique). Il fournit des informations essentielles sur la propagation du cancer avec un impact chirurgical minimal.

4. Dissection des ganglions lymphatiques auxiliaires

La dissection des ganglions lymphatiques auxiliaires est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer plusieurs ganglions lymphatiques de la région des aisselles pour vérifier la propagation du cancer du sein. Cette procédure est plus étendue qu'une biopsie du ganglion lymphatique sentinelle et est effectuée si un cancer est détecté dans les ganglions lymphatiques sentinelles. Cette chirurgie est recommandée pour les patients dont les résultats de la biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles indiquent une propagation du cancer. Il aide à mettre avec précision le cancer et à déterminer l'étendue de sa progression.

Avantages:
En fournissant des informations détaillées sur le stade du cancer, la dissection des ganglions lymphatiques axillaires aide les oncologues à adapter plus précisément des traitements supplémentaires tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie. Cela peut conduire à une meilleure gestion de la maladie et à des résultats potentiellement améliorés.

5. Chirurgie reconstructrice

La chirurgie reconstructive est une option pour les patientes atteintes d'un cancer du sein qui cherchent à restaurer l'apparence de leurs seins après une mastectomie ou une tumorectomie. Cela peut être effectué immédiatement après la chirurgie du cancer ou comme procédure distincte à un moment ultérieur. Les techniques comprennent la reconstruction par implants et la reconstruction autologue ou par lambeau, qui utilise des tissus provenant d'autres parties du corps. La chirurgie reconstructive est disponible pour la plupart des patientes atteintes d'un cancer du sein qui subissent une mastectomie et certaines qui subissent une tumorectomie. Le choix entre la reconstruction immédiate et retardée dépend de l'état médical du patient, du plan de traitement et des préférences personnelles.

Avantages:
Le principal avantage de la chirurgie reconstructive est la restauration de l'apparence du sein, qui peut améliorer considérablement le bien-être psychologique et l'image corporelle. Cette chirurgie peut aider les patients à retrouver un sentiment de normalité et de confiance, contribuant ainsi au rétablissement émotionnel après un traitement contre le cancer.