মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সারের জন্য PET স্ক্যান: নির্ণয় এবং স্টেজিং

মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার হল এক ধরনের ক্যান্সার যা মৌখিক গহ্বর, গলবিল, স্বরযন্ত্র, সাইনাস, অনুনাসিক গহ্বর এবং লালা গ্রন্থিতে ঘটতে পার. এটি অনুমান করা হয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সমস্ত ক্যান্সারের প্রায় 4% মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সার. মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সঠিক স্টেজিং মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের কার্যকর চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ. পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি (পিইটি) একটি আক্রমণাত্মক ইমেজিং কৌশল যা মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সার নির্ণয় এবং মঞ্চে সহায়তা কর.

PET রোগীর শরীরে ইনজেকশন দেওয়া তেজস্ক্রিয় ট্রেসার দ্বারা উত্পাদিত বিকিরণ সনাক্ত করে কাজ করে. তেজস্ক্রিয় ট্রেসার সাধারণত একটি গ্লুকোজ অ্যানালগ, যেমন ফ্লুরোডিঅক্সিগ্লুকোজ (FDG), যা শরীরের কোষ দ্বারা গ্রহণ করা হয় যাদের শক্তির জন্য গ্লুকোজ প্রয়োজন. ক্যান্সার কোষগুলির একটি দ্রুত বিপাক আছে এবং তাই স্বাভাবিক কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ শোষণ করে. যখন রেডিওট্রেসার ক্যান্সার কোষগুলিতে জমা হয়, তখন এটি রেডিয়েশন নির্গত করে যা পিইটি স্ক্যানার দ্বারা সনাক্ত করা যায. PET শরীরের কোষগুলির বিপাকীয় কার্যকলাপ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে পারে এবং বিপাকীয় কার্যকলাপের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার নির্দেশ করতে পার. PET ছোট টিউমার সনাক্তকরণ এবং মেটাস্টেস সনাক্তকরণ, বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার জন্য বিশেষভাবে কার্যকর.

PET দিয়ে মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার নির্ণয়

আক্রান্ত স্থানে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি সনাক্ত করে মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার নির্ণয় করতে PET ব্যবহার করা যেতে পারে. পিইটি টিউমারের আকার এবং অবস্থান এবং ক্যান্সার কোষগুলির বিপাকীয় কার্যকলাপের ডিগ্রি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পার. পিইটি টিউমারের আরও সম্পূর্ণ ছবি পেতে অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতি যেমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পার. পিইটি/সিটি এবং পিইটি/এমআরআই হ'ল হাইব্রিড ইমেজিং কৌশল যা আরও বিশদ চিত্র তৈরি করতে পিইটি এবং সিটি বা এমআরআইয়ের শক্তিগুলিকে একত্রিত কর. পিইটি সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির মধ্যে পার্থক্য করতেও ব্যবহার করা যেতে পার. সৌম্য টিউমারগুলি সাধারণত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের তুলনায় কম বিপাকীয়ভাবে সক্রিয় থাকে এবং তাই কম তেজস্ক্রিয় ট্রেসার গ্রহণ করে. পিইটি ক্যান্সারযুক্ত লিম্ফ নোডগুলিও সনাক্ত করতে পারে, যা প্রায়শই অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতির সাথে সনাক্ত করা কঠিন.

PET সহ মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের স্টেজিং

স্টেজিং হল শরীরে ক্যান্সারের মাত্রা নির্ধারণ করা এবং উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ. PET শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি সনাক্ত করে মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের পর্যায়ে সাহায্য করতে পার. PET মেটাস্টেস সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়, i.e. শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সারের বিস্তার, যা ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ. পিইটি চিকিত্সার পরে পুনরাবৃত্ত ক্যান্সার বা ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি সনাক্ত করতে পারে, যা উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ. PET থেরাপির প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণ করতেও ব্যবহার করা যেতে পার. পিইটি ক্যান্সার কোষগুলির বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে যা থেরাপির প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করতে পার. পিইটি চিকিত্সার পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার বা ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে, যা আরও চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণে গুরুত্বপূর্ণ.

মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারে PET এর সীমাবদ্ধতা

যদিও পিইটি মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ের জন্য একটি দরকারী ইমেজিং কৌশল, এর কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছ. পিইটি কোনও স্ট্যান্ডেলোন ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম নয় এবং টিউমারটির আরও সম্পূর্ণ চিত্র পেতে সিটি বা এমআরআইয়ের মতো অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতিগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত. PET ক্যান্সার থেকে প্রদাহকে আলাদা করতেও অক্ষম, যা মিথ্যা ইতিবাচক হতে পার. পিইটি এমন ছোট টিউমার সনাক্ত করতে অক্ষম যা এখনও বিপাকীয়ভাবে পরিবর্তন করতে শুরু করেন. পিইটি ধীর বর্ধনশীল বা কম-বিপাকীয় টিউমার সনাক্ত করতে অক্ষম, যা মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পার. উপরে উল্লিখিত সীমাবদ্ধতা ছাড়াও, পিইটি মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সারের রোগ নির্ণয় এবং মঞ্চে আরও বেশ কয়েকটি সীমাবদ্ধতা রয়েছ. একটি গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা মাথা এবং ঘাড় অঞ্চলের শারীরবৃত্তির সাথে সম্পর্কিত. এই অঞ্চলে জটিল শারীরস্থান রয়েছে এবং রক্তনালী এবং লিম্ফ নোডের মতো স্বাভাবিক কাঠামোর নৈকট্যের কারণে PET চিত্রগুলি ব্যাখ্যা করা কঠিন হতে পার. এছাড়াও, মস্তিষ্কের মতো কিছু স্বাভাবিক টিস্যুতে FDG-এর উচ্চ শারীরবৃত্তীয় গ্রহণ, ছোট ক্ষত সনাক্তকরণকে কঠিন করে তুলতে পার.

PET-এর আরেকটি সীমাবদ্ধতা হল অবশিষ্ট টিউমার এবং ফাইব্রোসিস এবং প্রদাহের মতো চিকিত্সা-পরবর্তী পরিবর্তনগুলির মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত।. বিকিরণ বা কেমোথেরাপির পরে, টিস্যু বিপাকীয় কার্যকলাপে পরিবর্তন হতে পারে যা অবশিষ্ট টিউমারের অনুকরণ করতে পার. এই চিকিত্সা-পরবর্তী পরিবর্তনগুলি মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা অবশিষ্ট টিউমার এবং চিকিত্সা-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলির মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন করে তোল. মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের রোগীদের দূরবর্তী মেটাস্টেস সনাক্ত করার ক্ষমতা PET এর দ্বারাও সীমিত. যদিও পিইটি দূরবর্তী অঙ্গগুলি থেকে মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে পারে তবে লিম্ফ নোডগুলিতে ছোট মেটাস্টেসগুলি বা মাইক্রোমেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করতে এটি যথেষ্ট সংবেদনশীল নাও হতে পার. এটি একটি মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং সম্ভবত দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলির নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিলম্বিত করতে পার. অবশেষে, PET একটি অপেক্ষাকৃত ব্যয়বহুল ইমেজিং কৌশল এবং সমস্ত চিকিৎসা কেন্দ্রে উপলব্ধ নাও হতে পার. ইমেজিং স্টাডিতে ব্যবহৃত রেডিওট্র্যাসারের প্রাপ্যতা দ্বারা PET-এর প্রাপ্যতাও সীমিত হতে পার. উপরন্তু, PET স্ক্যানগুলি রোগীদের বিকিরণে উন্মুক্ত করতে পারে, যদিও বিকিরণ এক্সপোজারকে সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয.

উপসংহার

PET একটি অ-আক্রমণকারী ইমেজিং কৌশল যা মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার নির্ণয় এবং স্টেজিংয়ে সহায়তা করতে পারে. PET শরীরের কোষগুলির বিপাকীয় কার্যকলাপ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে, যা ক্যান্সারের সূচক পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পার. পিইটি টিউমারটির আরও সম্পূর্ণ চিত্র সরবরাহ করতে অন্যান্য ইমেজিং কৌশলগুলির সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে পার.

PET শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি সনাক্ত করে এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারের পর্যায়ে সহায়তা করতে পারে।. যাইহোক, PET-এর কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে, যার মধ্যে অন্যান্য ইমেজিং কৌশলগুলির সাথে এটি ব্যবহার করার প্রয়োজন এবং ছোট, ধীরে-বর্ধমান, বা কম বিপাকীয় হারের টিউমার সনাক্ত করতে অক্ষমতা রয়েছ.

এই সীমাবদ্ধতা থাকা সত্ত্বেও, মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার নির্ণয় এবং স্টেজিং করার ক্ষেত্রে PET একটি মূল্যবান হাতিয়ার এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরিকল্পনাগুলিকে গাইড করতে সাহায্য করতে পারে।. মাথা এবং ঘাড়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ইমেজিং কৌশল নির্ধারণ করার সময় স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের পিইটির শক্তি এবং সীমাবদ্ধতা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ.