الدليل النهائي لعلاج سرطان الرئة في الإمارات العربية المتحدة

1. التاريخ الطبي والفحص البدني

2. اختبارات التصوير

3. اختبارات المعمل

4. الخزعة والفحص المرضي

5. الاختبار الجزيئي

6. التدريج

1. العلاجات الجراحية:

التدخل الجراحي هو عنصر رئيسي في علاج سرطان الرئة ، وخاصة فعالة في سرطان الرئة غير المبكرة في المرحلة المبكرة (NSCLC). تشمل أنواع العمليات الجراحية:

• استئصال الفص: الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة، يتضمن إزالة جزء كبير من الرئة (فص). غالبًا ما تكون هذه هي الجراحة المفضلة إذا سمحت صحة المريض، لأنها قد توفر أفضل فرصة للعلاج.
• استئصال القطعة أو استئصال الإسفين: تتضمن هذه الإجراءات إزالة جزء أصغر من الرئة. وهي مخصصة عمومًا للمرضى الذين قد لا يتسامحون مع جراحة أكثر شمولاً بسبب مشاكل صحية أخرى.
• استئصال الرئة: إزالة الرئة بأكملها ، تستخدم عندما يكون الورم كبيرًا أو في موقع مركزي.

2. علاج إشعاعي:

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها. إنه علاج شائع لكل من NSCLC وسرطان الرئة الصغير (SCLC) ، وخاصة للمرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية.

• العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT): هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للعلاج الإشعاعي لسرطان الرئة ، مع التركيز على الإشعاع من خارج الجسم على السرطان.
• العلاج الإشعاعي المجسم للجسم (SBRT): يُعرف أيضًا بالجراحة الإشعاعية، ويتم استخدام العلاج الإشعاعي بالإشعاع (SBRT) في حالات سرطان الرئة في المراحل المبكرة ويقدم جرعات دقيقة جدًا من الإشعاع للورم خلال جلسات أقل.

3. العلاج الكيميائي:

يتضمن العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية، وعادةً ما يستخدم لكل من NSCLC وSCLC. يمكن إعطاؤه قبل الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد الجديد) لتقليص الأورام، وبعد الجراحة (العلاج الكيميائي المساعد) للقضاء على المرض المتبقي، أو كعلاج رئيسي للسرطان في مراحله المتقدمة.

3. مستهدف مُعَالَجَة:

العلاجات المستهدفة هي أدوية أو مواد أخرى تمنع نمو وانتشار السرطان عن طريق التدخل في جزيئات محددة متورطة في نمو الورم وتطوره. بالنسبة لسرطان الرئة، غالبًا ما تُستخدم هذه العلاجات عندما يكون للسرطان طفرات جينية محددة.

• مثبطات EGFR: مثل إرلوتينيب أو أفاتينيب، تستخدم في علاج الأورام ذات طفرات EGFR.
• مثبطات ALK: مثل crizotinib أو alectinib ، المستخدمة في الأورام مع إعادة ترتيب ALK.

5. العلاج المناعي:

العلاج المناعي يعزز الدفاعات الطبيعية للجسم لمحاربة السرطان. لقد أصبح جزءًا حاسمًا في علاج سرطان الرئة المتقدم ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين تعبر أورامهم عن بعض البروتينات مثل PD-L1 أو لديهم عبء طفرات عالي.

• مثبطات نقاط التفتيش: مثل pembrolizumab أو nivolumab ، والتي تساعد الجهاز المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية وتهاجمها.

6. التجارب السريرية:

وقد يتمكن المرضى أيضًا من الوصول إلى التجارب السريرية، التي توفر فرصًا لتلقي علاجات جديدة قد تكون أكثر فعالية من الخيارات الموجودة.

7. الرعاية التلطيفية:

تعتبر الرعاية التلطيفية أمرًا حيويًا في إدارة الأعراض وتحسين نوعية الحياة، بغض النظر عن مرحلة السرطان. يركز هذا النوع من الرعاية على تخفيف الأعراض والآثار الجانبية للمرض والعلاجات، مما يساعد المرضى في الحفاظ على أفضل نوعية حياة ممكنة.

8. نهج متعدد التخصصات:

السمة المميزة لعلاج سرطان الرئة في الإمارات هو نهج الفريق متعدد التخصصات. يضم هذا الفريق جراحي الصدر، وأخصائيي الأورام، وأخصائيي علاج الأورام بالإشعاع، وأخصائيي أمراض الرئة، وأخصائيي علم الأمراض، وأخصائيي الأشعة، وأخصائيي الرعاية الداعمة، مما يضمن رعاية شاملة مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات المرضى الفردية.

يضمن هذا الإطار القوي أن يتلقى مرضى سرطان الرئة في الإمارات العربية المتحدة رعاية شخصية ومتقدمة وعاطفية ، تهدف إلى علاج السرطان ودعم الرفاه العام للمريض.