أعراض سرطان الغدة اللعابية وأنواعه وعلاجه

سرطان الغدد اللعابية هو نوع نادر من الأورام الخبيثة التي تتطور في الغدد المسؤولة عن إنتاج اللعاب. على الرغم من نردها ، يمكن أن يحدث في الأفراد من مختلف الفئات العمرية. تختلف هذه السرطانات في الأنواع ، ولكل منها خصائص مميزة. الكشف المبكر أمر بالغ الأهمية للعلاج الفعال. تعتمد استراتيجيات العلاج على عوامل مثل نوع السرطان والمرحلة والصحة العامة للمريض. يعد فهم الجوانب الفريدة لسرطان الغدة اللعابية ضروريًا لتحسين النتائج في تلك المتضررة.

أنواع سرطان الغدد اللعابية

1. سرطان الغشاء المخاطي:

يعد سرطان الغشاء المخاطي البشروي أحد أكثر أنواع سرطان الغدد اللعابية شيوعًا. إنه ورم مختلط ، مما يعني أنه يحتوي على مزيج من الخلايا المخاطية والبشرة (تشبه الجلد. يمكن أن يختلف سلوك هذا السرطان، حيث يكون بعضها بطيئ النمو والبعض الآخر أكثر عدوانية. قد تشمل الأعراض وجود كتلة غير مؤلمة أو تورم في الفم.

2. سرطان الغدانية الكيسي:

يُعرف سرطان الكيسي الغداني بنموه البطيء ولكن المستمر. هذا النوع غالبا ما يتسلل إلى الأعصاب ، مما يجعل التحديات الجراحية الكاملة. وعلى الرغم من تقدمه البطيء، إلا أنه يتمتع بسمعة طيبة لكونه مستمرًا ومتكررًا. قد تشمل الأعراض كتلة غير مؤلمة.

3. سرطان الخلايا الأسينية:

سرطان الخلايا الأسينية هو نوع من سرطان الغدة اللعابية الذي ينمو ببطء عادة. وغالباً ما ينشأ في الغدة النكفية، وهي أكبر الغدد اللعابية. يتميز هذا السرطان بوجود خلايا تشبه الخلايا العنيبية المسؤولة عن إنتاج اللعاب. قد تشمل الأعراض كتلة غير مؤلمة في الغدة المصابة المصابة.

4. سرطان الغدة:

السرطان الغدي هو نوع من السرطان ينشأ في الخلايا الغدية للغدد اللعابية. هذه الخلايا مسؤولة عن إنتاج وإفراز السوائل، مثل اللعاب. يمكن أن تحدث سرطان الغدة في أشكال مختلفة ، وقد تختلف أعراضه بناءً على النوع الفرعي المحدد والموقع داخل الغدد.

5. سرطان الغدية منخفضة الجودة:

السرطان الغدي متعدد الأشكال منخفض الدرجة هو نوع فرعي أقل شيوعًا ولكنه متميز من سرطان الغدة اللعابية. يحدث غالبًا في الغدد اللعابية الصغيرة وله مظهر مجهري مميز. على الرغم من كونها منخفضة الدرجة ، مما يعني أنه يبدو أقل عدوانية تحت المجهر ، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يتصرف بطريقة غازية محليًا.

الأعراض والعلامات:

• ألم مستمر في الوجه أو الفم
• تورم أو كتلة في الفم أو الرقبة
• تنميل أو ضعف في الوجه

أسباب سرطان الغدة اللعابية:

• عوامل وراثية
• التعرض للإشعاع
• اصابات فيروسية

تشخبص:

1. اختبارات التصوير (الأشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي):
   • توفر اختبارات التصوير مثل عمليات مسح التصوير المقطعي (CT) وتصوير الرنين المغناطيسي (MRI) صورًا مفصلة للغدد اللعابية. تساعد هذه الصور في تصور حجم وموقع وخصائص أي أورام أو تشوهات.
2. خزعة:
   • تتضمن الخزعة إزالة عينة صغيرة من الأنسجة من المنطقة المشبوهة لفحصها تحت المجهر. هذا يساعد في تحديد ما إذا كان النمو سرطانيًا ، ونوع السرطان ، وعدواقه.
3. الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA):
   • يتضمن الشفط بالإبرة الدقيقة استخدام إبرة رفيعة مجوفة لاستخراج عينة صغيرة من الخلايا من المنطقة المشتبه فيها. ومن ثم يتم فحص هذه العينة للتعرف على طبيعة الخلايا مما يساعد في تشخيص نوع سرطان الغدة اللعابية.

خيارات العلاج:

1. جراحة:
   • الاستئصال الجراحي للورم هو نهج شائع. يعتمد مدى الجراحة على نوع الورم وحجمه وموقعه. وقد يشمل إزالة جزء أو كل الغدة اللعابية.
2. علاج إشعاعي:
   • يتم استخدام جرعة عالية من الإشعاع لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها. غالبًا ما يتم استخدامه بعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية أو كعلاج أولي عندما تكون الجراحة غير ممكنة.
3. العلاج الكيميائي:
   • يتضمن العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية أو إبطاء نموها. ويشيع استخدامه في الحالات التي ينتشر فيها السرطان خارج الغدد اللعابية أو عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة.
4. العلاج الموجه:
   • يستخدم العلاج الموجه الأدوية التي تستهدف على وجه التحديد جزيئات معينة تشارك في نمو الخلايا السرطانية. يهدف هذا النهج إلى التدخل في نمو الخلايا السرطانية مع تقليل الضرر الذي يلحق بالخلايا الطبيعية.

عوامل الخطر:

• عمر:
  • يمكن أن يحدث سرطان الغدة اللعابية في أي عمر، ولكن الخطر يميل إلى الزيادة مع تقدم العمر.
• التعرض للإشعاع:
  • يعد التعرض للإشعاعات المؤينة، خاصة حول الرأس والرقبة، أحد عوامل الخطر المعروفة للإصابة بسرطان الغدد اللعابية.
• تاريخ العائلة:
  • قد يكون الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة اللعابية أكثر عرضة للخطر، مما يشير إلى استعداد وراثي محتمل.
• التعرضات في مكان العمل (ه.ز., أنواع معينة من الغبار):
  • قد تساهم بعض بيئات أماكن العمل، وخاصة تلك التي تتعرض لأنواع معينة من الغبار أو المواد المسرطنة، في زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد اللعابية.

المضاعفات:

• ينتشر إلى الهياكل القريبة:
  • إذا غزت الخلايا السرطانية الهياكل المجاورة، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل صعوبة البلع أو التحدث أو غيرها من الإعاقات الوظيفية.
• تكرار:
  • يمكن أن يميل سرطان الغدة اللعابية، اعتمادًا على نوعه، إلى التكرار حتى بعد العلاج، مما يتطلب مراقبة مستمرة.
• الآثار الجانبية للعلاج:
  • يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة لعلاجات السرطان (الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي) التعب والغثيان وغيرها من التحديات الجسدية والعاطفية..

اجراءات وقائية:

• تجنب عوامل الخطر المعروفة:
  • إن اتخاذ خطوات لتقليل التعرض لعوامل الخطر المعروفة، مثل تقليل التعرض للإشعاع واعتماد نمط حياة صحي، يمكن أن يساعد في تقليل المخاطر.
• ريفحوصات منتظمة للأسنان:
  • يمكن أن تساعد فحوصات الأسنان المنتظمة في الكشف المبكر عن أي تشوهات في تجويف الفم ومراقبتها.
• الاستشارة الوراثية للأفراد المعرضين للخطر:
  • قد يستفيد الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة اللعابية من الاستشارة الوراثية لفهم مخاطرهم واستكشاف الاستراتيجيات الوقائية.

التوقعات / التشخيص:

يعتمد تشخيص سرطان الغدة اللعابية على عوامل مثل مرحلة السرطان ونوعه والاستجابة للعلاج. الكشف المبكر والعلاج المناسب أمر بالغ الأهمية.

أ. معدلات البقاء على قيد الحياة:
تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بناءً على نوع السرطان ومرحلته والصحة العامة. التشخيص المبكر يحسن فرص العلاج الناجح ونتائج أفضل.

ب. نوعية الحياة بعد العلاج:
وإلى جانب البقاء على قيد الحياة، ينصب التركيز على نوعية الحياة بعد العلاج. يساهم الحفاظ على وظيفة الفم ومعالجة الرفاهية العاطفية في تجربة إيجابية بعد العلاج.

بعد فهم الفروق الدقيقة في سرطان الغدة اللعابية، يعد التأكيد على الاكتشاف المبكر والنظر في معدلات البقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة بعد العلاج أمرًا بالغ الأهمية لاتباع نهج شامل لإدارة هذه الحالة. تلعب الفحوصات المنتظمة والتوعية أدوارًا رئيسية في تحسين النتائج.