علاج أطفال الأنابيب والعقم عند النساء

التخصيب في المختبر (IVF) هو نوع من تقنيات المساعدة على الإنجاب (ART) التي تتضمن تخصيب البويضات خارج الجسم، في بيئة معملية. ويتم ذلك عن طريق استخراج البويضات من المبيضين وتخصيبها بالحيوانات المنوية في طبق. بمجرد حدوث الإخصاب ، يتم نقل الأجنة الناتجة مرة أخرى إلى رحم المرأة على أمل تحقيق الحمل الناجح.

غالبًا ما يوصى بالتلقيح الاصطناعي كخيار علاجي للعقم عند النساء، والذي يُعرف بأنه عدم قدرة المرأة على الحمل أو الاستمرار في الحمل حتى نهايته بعد عام من الجماع غير المحمي.. هناك العديد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تساهم في العقم عند النساء، بما في ذلك العمر، واضطرابات التبويض، وبطانة الرحم، ومرض التهاب الحوض، والتشوهات الهيكلية في الجهاز التناسلي..

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء هو خلل التبويض، والذي يحدث عندما لا يقوم مبيض المرأة بإطلاق البويضة (الإباضة) بانتظام. يمكن أن يكون هذا ناتجًا عن مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك اختلال التوازن الهرموني ، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، واضطرابات الغدة الدرقية ، وفشل المبيض السابق لأوانه. في حالات ضعف الإباضة ، يمكن استخدام التلقيح الاصطناعي لتجاوز عملية الإباضة الطبيعية وتسهيل الإخصاب خارج الجسم.

سبب شائع آخر للعقم عند النساء هو العقم الأنبوبي، والذي يحدث عندما يكون هناك تلف أو انسداد في قناتي فالوب مما يمنع البويضة والحيوانات المنوية من الالتقاء. يمكن أن يحدث هذا بسبب تاريخ من مرض التهاب الحوض، أو التهاب بطانة الرحم، أو جراحة البطن السابقة. في حالات العقم العامل الأنبوبي ، يمكن استخدام التلقيح الاصطناعي لتجاوز الأنابيب المحظورة والسماح بحدوث الإخصاب خارج الجسم.

بطانة الرحم هي حالة أخرى يمكن أن تساهم في العقم عند النساء. يحدث هذا عندما ينمو النسيج الذي يبطن الرحم عادة خارج الرحم، مما يسبب الألم والالتهاب. يمكن أن يؤثر التهاب بطانة الرحم على الخصوبة عن طريق التسبب في تندب والتصاقات التي يمكن أن تسد قناة فالوب أو تتداخل مع زرع البويضة المخصبة. في حالات العقم المرتبط بالبطانة بطانة الرحم ، يمكن استخدام التلقيح الاصطناعي لتجاوز الأنابيب المحظورة أو مشاكل الزرع وزيادة فرص الحمل الناجح.

كما يُستخدم التلقيح الصناعي بشكل شائع في حالات العقم غير المبرر، حيث لا يمكن تحديد سبب العقم على الرغم من إجراء اختبارات شاملة.. في هذه الحالات ، يمكن استخدام التلقيح الاصطناعي لتجاوز أي عوامل غير معروفة وزيادة فرص الحمل الناجح.

تتضمن عملية التلقيح الاصطناعي عادة عدة خطوات. أولاً ، تُعطى المرأة دواء لتحفيز المبايض وتشجيع تطور بيضات متعددة. عادة ما يتم إعطاء هذا الدواء في شكل حقن ويتم مراقبه عن كثب من خلال اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية. بمجرد نضوج البويضات، يتم استخراجها من المبيضين باستخدام إبرة موجهة بالموجات فوق الصوتية. ثم يتم وضع البيض المسترجع في طبق مع الحيوانات المنوية من الشريك أو المانح وتركه للتخصيب لعدة أيام.

بعد حدوث الإخصاب، يتم تقييم الأجنة الناتجة من حيث الجودة والقدرة على البقاء. يتم بعد ذلك نقل الأجنة الأكثر صحة إلى رحم المرأة باستخدام القسطرة. اعتمادًا على عمر المرأة وجودة الأجنة ، قد يتم نقل أجنة متعددة لزيادة فرص الحمل الناجح. يمكن تجميد أي أجنة قابلة للحياة المتبقية للاستخدام في المستقبل.

يعد التلقيح الاصطناعي علاجًا فعالاً للغاية لعقم النساء، حيث تختلف معدلات النجاح اعتمادًا على مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك عمر المرأة، ونوعية الأجنة، وعدد الأجنة المنقولة.. بشكل عام ، يبلغ معدل نجاح التلقيح الصناعي حوالي 30-40 ٪ لكل دورة للنساء الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا ، وتناقص إلى حوالي 10 ٪ بالنسبة للنساء فوق سن عمر 40.

على الرغم من فعاليته، إلا أن التلقيح الاصطناعي يمكن أن يكون عملية معقدة وصعبة عاطفيًا للأزواج الذين يعانون من العقم. يمكن أن تكون تكلفة التلقيح الاصطناعي أيضًا عائقًا كبيرًا للعديد من الأزواج ، حيث لا يتم تغطيتها في كثير من الأحيان بالتأمين ويمكن أن تكلف آلاف الدولارات لكل دورة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الخسائر الجسدية والعاطفية للعملية كبيرة، مع مواعيد الطبيب المتكررة، والحقن، وعدم اليقين بشأن النتيجة.

هناك أيضًا مخاطر محتملة مرتبطة بالتلقيح الاصطناعي، بما في ذلك متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)، حيث يصبح المبيض منتفخًا ومؤلمًا، وزيادة خطر الحمل خارج الرحم، حيث تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم. في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي التلقيح الاصطناعي أيضًا إلى حالات الحمل المتعددة، مما قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات لكل من الأم والطفل.

لتقليل هذه المخاطر، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي عادةً تحت إشراف طبي دقيق ومع مراقبة دقيقة لاستجابة المرأة للأدوية المستخدمة لتحفيز المبيضين.. يجب على الأزواج الذين يفكرون في التلقيح الاصطناعي أيضًا أن يزنوا المخاطر والفوائد المحتملة بعناية للمطالب البدنية والعاطفية والمالية للعملية.

في الختام، يعد التلقيح الاصطناعي خيارًا علاجيًا فعالاً للغاية لعقم النساء، خاصة في حالات ضعف التبويض، والعقم الأنبوبي، وبطانة الرحم، والعقم غير المبرر.. ومع ذلك ، فهي عملية معقدة وصعبة عاطفيا يمكن أن تأتي مع تكاليف جسدية وعاطفية ومالية كبيرة. يجب على الأزواج الذين يفكرون في التلقيح الصناعي أن يزنوا بعناية المخاطر والفوائد المحتملة وأن يعملوا بشكل وثيق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لتحديد أفضل مسار علاجي لاحتياجاتهم الفردية.