اختيار المسار الصحيح: PGT-A وPGT-M في تنظيم الأسرة

مقدمة

في مجال تكنولوجيا المساعدة على الإنجاب، كان التخصيب في المختبر (IVF) بمثابة تقدم رائد، مما يوفر الأمل للأزواج الذين يعانون من العقم. ومع ذلك، مع استمرار تقدم العلم، تتقدم أيضًا التقنيات والخيارات المتاحة في التلقيح الاصطناعي. كان أحد أهم التطورات في السنوات الأخيرة هو إدخال الاختبار الجيني قبل الزرع (PGT). هناك طريقتان أساسيتان ضمن PGT: PGT-A (فحص اختلال الصيغة الصبغية) و PGT-M (اضطراب أحادي المنشأ اختبارات). في هذه المدونة ، سوف نستكشف هاتين التقنيتين ، واختلافاتهما ، وآثارها على الآباء المحتملين.

1. PGT-A: ضمان الحالة الطبيعية للكروموسومات

1.1 ما هو PGT-A?

PGT-A، أو الاختبار الجيني قبل الزرع لاختلال الصيغة الصبغية، هو تقنية تستخدم لفحص الأجنة بحثًا عن تشوهات الكروموسومات. يشير anuploidy إلى عدد غير طبيعي من الكروموسومات في الجنين ، مما قد يؤدي إلى الإجهاض أو فشل الزرع أو الاضطرابات الوراثية في النسل. يهدف PGT-A إلى تحديد واختيار الأجنة ذات العدد الصحيح من الكروموسومات، مما يزيد من فرص نجاح الحمل.

1.2. كيف يعمل PGT-A?

• خزعة الجنين:بعد الإخصاب في مختبر التلقيح الاصطناعي، تتطور الأجنة لمدة خمسة أيام تقريبًا. في هذه المرحلة ، يتم استخراج بعض الخلايا بعناية من كل جنين ، دون التسبب في ضرر.
• التحليل الوراثي: ثم يتم تحليل الخلايا المستخرجة لتحديد مكياج الكروموسومات لكل جنين. عادة ما يتم تنفيذ هذه العملية باستخدام تقنيات مثل تسلسل الجيل التالي (NGS) أو التهجين الجيني المقارن (CGH).
• اختيار:بناءً على التحليل الجيني، يتم اختيار الأجنة ذات العدد الصحيح من الكروموسومات لزراعتها.

1.3. إيجابيات PGT-A

• زيادة نجاح الحمل: من خلال اختيار الأجنة ذات الكروموسومات الطبيعية، تتحسن بشكل كبير احتمالية نجاح عملية الزرع والحمل الصحي.
• تقليل خطر الإجهاض: أجنة عدم ارتباط الصبغات هي سبب رئيسي للإجهاض. يساعد PGT-A على تقليل هذا الخطر.
• تخفيضات انتقائية أقل: يمكن أن يكون تقليل عدد الأجنة المزروعة خيارًا في حالات الحمل المتعدد. يقلل PGT-A من الحاجة إلى ذلك.

2. PGT-M: استهداف الاضطرابات الوراثية

2.1. ما هو PGT-M?

الاختبار الجيني قبل الزرع للاضطرابات أحادية المنشأ (PGT-M) هو تقنية مصممة لتحديد طفرات أو اضطرابات وراثية محددة داخل الأجنة. هذا مهم بشكل خاص عندما يحمل أحد الوالدين المحتملين أو كلاهما مرضًا وراثيًا معروفًا أو يكون له تاريخ عائلي من هذه الحالات.

2.2. كيف يعمل PGT-M?

• الاختبارات الجينية: قبل التلقيح الاصطناعي ، يخضع كلا الوالدين المحتملين للاختبارات الجينية لتحديد أي طفرات وراثية معروفة. إذا تم تحديد طفرة معينة، فيمكن تصميم PGT-M للكشف عن تلك الطفرة المعينة في الأجنة.
• خزعة الجنين:على غرار PGT-A، يتم أخذ خزعة من الأجنة لاستخراج عدد قليل من الخلايا.
• فحص الطفرة: ويتم تحليل الخلايا المستخرجة لتحديد ما إذا كانت الأجنة تحمل الطفرة الجينية المستهدفة.
• اختيار:يتم اختيار الأجنة التي لا تحتوي على الطفرة للزرع.

2.3. إيجابيات PGT-M

• الوقاية من الاضطرابات الوراثية: يمكّن PGT-M الأزواج المعرضين لخطر تمرير مرض وراثي من إنجاب أطفال أصحاء بدون مرض.
  
• إعتبار أخلاقي:إنه يتجنب المعضلة الأخلاقية المتمثلة في إنهاء الحمل إذا تم التعرف على اضطراب وراثي بعد الحمل.
• راحة البال:يمكن للوالدين أن يثقا في أن طفلهما لن يرث اضطرابًا وراثيًا معروفًا.

3. الاختيار بين PGT-A و PGT-M

القرار بينPGT-A وPGT-M يعتمد على الاحتياجات والظروف الخاصة لكل زوجين.

• PGT-A مخصص للأزواج الذين يسعون إلى تحسين معدلات نجاح الحمل بشكل عام عن طريق اختيار الأجنة ذات عدد الكروموسومات الصحيح.
• PGT-M مخصص للأزواج المعرضين لخطر نقل اضطراب وراثي معروف إلى ذريتهم.

غالبًا ما يتضمن الاختيار اعتبارات طبية وأخلاقية وعاطفية. بينما يركز PGT-A على صحة الكروموسومات العامة ، يعالج PGT-M مخاوف وراثية محددة في التاريخ الطبي للعائلة.

4. مستقبل تنظيم الأسرة

مستقبل تنظيم الأسرة من خلال التلقيح الاصطناعي مثير ومليء بالإمكانيات، وذلك بفضل PGT-A وPGT-M. ومع ذلك ، من الضروري النظر في بعض النقاط الرئيسية:

4.1. الآثار الأخلاقية والمجتمعية

إن القدرة على اختيار الأجنة على أساس السمات الجينية تثير تساؤلات أخلاقية حول "الأطفال المصممين" واحتمال التمييز الجيني. يجب أن يتصارع المجتمع مع هذه القضايا مع تقدم المجال بمسؤولية.

4.2. إمكانية الوصول والتكاليف

في الوقت الحالي، قد يكون اختبار PGT-A وPGT-M مكلفين، مما يجعل الوصول إليهما غير متاحين لبعض الأزواج. ونأمل أن يجلب المستقبل تطورات تجعل هذه التقنيات ميسورة التكلفة ومتاحة على نطاق واسع.

4.3. بحث متقدم باستمرار

إن البحث في تقنيات الفحص الجيني وفهم الاضطرابات الوراثية المختلفة يتطور باستمرار. يحمل المستقبل وعدًا لأساليب اختبار أكثر دقة وموثوقية.

النتيجة

يتم إعادة تشكيل مستقبل تنظيم الأسرة من خلال التقنيات المبتكرة مثل PGT-A وPGT-M. توفر هذه التقنيات الأمل للأزواج الذين يواجهون تحديات الخصوبة والاضطرابات الوراثية، ولكنها أيضًا تضع الاعتبارات الأخلاقية والمجتمعية في المقدمة. مع تقدم العلوم والتكنولوجيا، من الأهمية بمكان أن نبحر في هذه المياه المجهولة بحكمة وتعاطف، لضمان أن يظل مستقبل تنظيم الأسرة مصدرًا للفرح والأمل والأجيال القادمة الصحية.

اقرأ أكثر انتصار التلقيح الصناعي: علم التغذية والخصوبة (healthtrip.com)