Multiple Myeloma treatment sa India

Ang Multiple Myeloma, isang masalimuot at mapaghamong kanser sa dugo, ay nakakita ng makabuluhang pagsulong sa paggamot, lalo na sa mga bansang tulad ng India. Ang blog na ito ay naglalayong galugarin ang kasalukuyang tanawin ng maraming myeloma na paggamot sa India, na nag -aalok ng mga pananaw sa diagnosis, mga pagpipilian sa paggamot, at pangangalaga ng pasyente.

Sintomas ng Multiple Myeloma:

Ang maramihang myeloma ay madalas na tinutukoy bilang isang "silent disease" dahil maaari itong mabuo nang dahan-dahan at ang mga sintomas nito ay maaaring banayad, na humahantong sa pagkaantala ng diagnosis. Kasama sa mga karaniwang palatandaan at sintomas ng multiple myeloma:

• Sakit sa buto: Ang isa sa mga sintomas ng tanda ay ang sakit sa buto, na madalas na inilarawan bilang paulit -ulit at malalim. Karaniwan itong nangyayari sa likuran, hips, buto -buto, at bungo dahil sa akumulasyon ng mga abnormal na selula ng plasma sa utak ng buto.
• Pagkapagod: Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng hindi maipaliwanag na pagkapagod, kahinaan, at pangkalahatang nabawasan ang mga antas ng enerhiya. Ang anemia, isang karaniwang komplikasyon ng multiple myeloma, ay maaaring mag-ambag sa pagkapagod.
• Madalas na Impeksyon: Ang maramihang myeloma ay maaaring magpahina ng immune system, na ginagawang mas madaling kapitan ang mga pasyente sa mga impeksyon. Ang paulit -ulit o malubhang impeksyon, tulad ng pulmonya o impeksyon sa ihi, ay maaaring mangyari.
• Mga Problema sa Bato: Ang mga abnormal na protina na ginawa ng myeloma cell ay maaaring makaapekto sa mga bato, na humahantong sa mga sintomas tulad ng pagtaas ng pagkauhaw, madalas na pag-ihi, at dysfunction ng bato.
• Pagbaba ng timbang: Ang hindi sinasadyang pagbaba ng timbang ay maaaring mangyari sa ilang mga kaso, madalas dahil sa isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, kabilang ang nabawasan na gana at ang epekto ng sakit sa metabolismo.
• Sintomas ng nerbiyos: Ang myeloma ay maaaring makaapekto sa nervous system, na humahantong sa mga sintomas tulad ng pamamanhid, tingling, o panghihina sa mga paa't kamay.

Diagnosis ng Maramihang Myeloma sa India:

Ang diagnosis ng multiple myeloma ay karaniwang nagsasangkot ng ilang hakbang at kumbinasyon ng mga pagsusuri:

1. Pagsusuri sa Klinikal: Ang isang healthcare provider ay magsasagawa ng masusing medikal na kasaysayan at pisikal na pagsusuri, na binibigyang pansin ang mga sintomas tulad ng pananakit ng buto, pagkapagod, at mga palatandaan ng dysfunction ng bato.

2. Pagsusuri ng dugo: Ang mga pagsusuri sa dugo ay mahalaga sa proseso ng diagnostic. Kasama sa mga karaniwang pagsusuri sa dugo:

• Kumpletong Bilang ng Dugo (CBC): Sinusukat ng pagsusulit na ito ang mga antas ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet. Maaaring matukoy ang anemia (mababang bilang ng pulang selula ng dugo) at iba pang abnormalidad sa dugo.
• Serum Protein Electrophoresis: Ang pagsubok na ito ay tumutulong na makilala ang mga hindi normal na protina sa dugo, tulad ng mga monoclonal protein o M-protein, na madalas na nakataas sa maraming myeloma.

3. Mga Pagsusuri sa Ihi: Ang isang 24 na oras na koleksyon ng ihi ay maaaring isagawa upang makita ang pagkakaroon ng mga protina ng Bence Jones, na kung saan ay hindi normal na mga protina na ginawa ng mga myeloma cells at excreted sa ihi.

• Bone Marrow Biopsy: Ang isang biopsy ng utak ng buto ay isang mahalagang hakbang sa diagnosis. Ang isang maliit na sample ng utak ng buto at isang piraso ng buto ay kinuha, karaniwang mula sa hipbone, at sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo. Makakatulong ito na kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga abnormal na selula ng plasma at masuri ang lawak ng pagkakasangkot sa utak ng buto.
• Pag-aaral sa Imaging: Ang mga advanced na diskarte sa imaging tulad ng Magnetic Resonance Imaging (MRI) at Positron Emission Tomography (PET) scan ay lalong ginagamit sa India para sa pagtatanghal at pagsusuri sa lawak ng pagkakasangkot ng buto at organ.
• Pagsusuri ng Genetic: Maaaring magsagawa ng mga genetic at molekular na pagsusuri upang matukoy ang genetic profile ng myeloma cells, na maaaring gumabay sa mga desisyon sa paggamot at pagbabala..

Kapag nakumpirma na ang diagnosis, maaaring magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri, tulad ng mga cytogenetic na pag-aaral at skeletal survey, upang matukoy ang yugto at kalubhaan ng sakit.. Ang mga plano sa paggamot ay pagkatapos ay binuo batay sa mga tiyak na katangian ng myeloma at pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Opsyon sa paggamot sa India

1. Chemotherapy ay isang diskarte sa paggamot na nagsasangkot ng paggamit ng mga makapangyarihang gamot na idinisenyo upang patayin ang mga selula ng kanser o pabagalin ang kanilang paglaki. Sa konteksto ng maramihang myeloma, kadalasang ginagamit ang chemotherapy bilang paunang paggamot, lalo na para sa mga pasyenteng may advanced na sakit.

Ang pangunahing layunin ng chemotherapy ay upang bawasan ang bilang ng mga myeloma cell sa loob ng katawan, pagaanin ang mga nauugnay na sintomas, at pagbutihin ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.. Ang mga chemotherapy na gamot ay karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous (IV) injection o iniinom nang pasalita. Ang mga partikular na gamot at regimen ng paggamot ay tinutukoy batay sa indibidwal na kondisyon ng pasyente at ang kanilang tugon sa therapy. Bagama't maaaring maging epektibo ang chemotherapy sa pag-target sa mga selula ng kanser, maaari rin itong humantong sa mga side effect gaya ng pagduduwal, pagkapagod, at pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo, na nangangailangan ng malapit na pagsubaybay at pamamahala ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

2. Naka-target na Therapy ay isa pang mahalagang diskarte sa paggamot para sa maraming myeloma. Ang mga therapies na ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na idinisenyo upang i-target ang mga partikular na molekula o mga landas na may papel sa paglaki at paglaganap ng mga selula ng kanser. Targeted therapies, such as proteasome inhibitors and immunomodulatory drugs, are often used either in combination with other treatments or as maintenance therapy to help control myeloma cells by interfering with certain proteins critical to their survival.

Ang mga gamot na ito ay karaniwang ibinibigay nang pasalita, na ginagawa itong mas maginhawa para sa mga pasyente. Gayunpaman, mahalagang tandaan na maaari rin silang magkaroon ng mga side effect, na maaaring magsama ng neuropathy (pagkasira ng nerbiyos) at mga pagbabago sa bilang ng mga selula ng dugo. Ang malapit na pagsubaybay at pamamahala ng mga side effect na ito ay mahalaga sa panahon ng paggamot.

3. Paglipat ng Stem Cell ay isang mas masinsinang opsyon sa paggamot para sa maramihang myeloma. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng isang dalawang hakbang na proseso. Una, ang high-dose chemotherapy ay ibinibigay sa pasyente upang mapuksa ang mga myeloma cells sa bone marrow. Kasunod nito, alinman sa sariling mga pasyente ng pasyente. Ang autologous stem cell transplant ay madalas na isinasaalang -alang para sa mga mas bata at malusog na mga pasyente, dahil nagdadala ito ng mas mababang mga panganib kumpara sa allogeneic transplants.

Ang pangunahing layunin ng paggamot na ito ay upang makamit ang isang mas malalim na pagpapatawad sa pamamagitan ng pagtanggal ng mga selula ng myeloma at pagpapahintulot sa pagbabagong-buhay ng malusog na bone marrow. Ang desisyon na ituloy ang opsyong ito ay depende sa iba't ibang salik, kabilang ang edad ng pasyente, pangkalahatang kalusugan, at ang yugto ng sakit.

4. Radiation therapy ay isang paraan ng paggamot na gumagamit ng mga high-energy beam upang ma-target at maalis ang mga selula ng kanser o bawasan ang laki ng mga bukol. Sa konteksto ng multiple myeloma, ang radiation therapy ay madalas na ginagamit upang magbigay ng lunas sa sakit na dulot ng mga sugat sa buto o upang gamutin ang localized myeloma na maaaring nakakaapekto sa mga partikular na lugar.

Ang pangunahing layunin ng radiation therapy ay upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa, palakasin ang mga buto, at paliitin ang mga tumor upang mapahusay ang kalidad ng buhay ng pasyente.. Hindi tulad ng ilang iba pang paggamot, ang radiation therapy ay hindi invasive at hindi nangangailangan ng mga surgical procedure.

5. CAR T-cell Therapy: Ang CAR T-cell therapy ay isang umuusbong at makabagong paraan ng immunotherapy na nagpapakita ng magandang pangako sa paggamot ng multiple myeloma. Kasama sa therapy na ito ang pagbabago ng sariling mga T-cell ng pasyente (isang uri ng immune cell) para mas mabisang makilala at ma-target ang mga myeloma cells.

Ang mga T-cell ay kinukuha mula sa pasyente, genetically engineered upang ipahayag ang mga chimeric antigen receptors (CARs) na partikular na nagta-target ng mga myeloma cell, at pagkatapos ay inilagay pabalik sa pasyente. Kapag nasa loob na ng katawan, ang mga binagong T-cell na ito ay maaaring maghanap at sirain ang mga myeloma cell. Ang Car T-cell therapy ay kasalukuyang pinag-aaralan sa mga klinikal na pagsubok, at kumakatawan ito sa isang potensyal na tagumpay para sa mga pasyente na hindi tumugon sa iba pang mga paggamot.

6. Maintenance Therapy: Ang maintenance therapy ay isang patuloy na paggamot na ibinibigay pagkatapos ng unang therapy na may layuning maiwasan ang pagbabalik ng sakit. Sa maramihang myeloma, ang maintenance therapy ay madalas na ibinibigay gamit ang mga gamot tulad ng lenalidomide. Ang mga gamot na ito ay tumutulong upang pahabain ang panahon ng pagpapatawad, naantala ang pag -unlad ng sakit.

Ang maintenance therapy ay isang mahalagang diskarte upang pamahalaan ang maramihang myeloma bilang isang talamak na kondisyon at pahabain ang oras kung saan ang sakit ay nananatiling kontrolado.

7. Personalized na Gamot: Ang personalized na gamot ay nagsasangkot ng isang iniangkop na diskarte sa paggamot batay sa mga partikular na molecular na katangian ng myeloma cell ng isang pasyente. Ang molekular na profiling at genetic na pagsubok ay isinasagawa upang makilala ang mga natatanging mutasyon o biomarker sa mga selula ng kanser.

Ang impormasyong ito ay ginamit upang pumili ng mga paggamot na mas malamang na maging epektibo para sa partikular na pasyente. Ang personalized na gamot ay sumusulong sa larangan ng oncology sa pamamagitan ng pag-optimize ng mga pagpipilian sa paggamot at potensyal na pagpapabuti ng mga resulta para sa mga indibidwal na may multiple myeloma.

9. Mga Pansuportang Therapy: Ang mga sumusuporta sa mga therapy ay sumasaklaw sa iba't ibang mga pantulong na diskarte na idinisenyo upang pamahalaan ang mga epekto at pagbutihin ang pangkalahatang kagalingan ng mga indibidwal na sumasailalim sa paggamot para sa maraming myeloma. Maaaring kabilang sa mga therapy na ito ang acupuncture, masahe, pagmumuni-muni, at iba pang mga pamamaraan na makakatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas na nauugnay sa paggamot, bawasan ang stress, at pagandahin ang pangkalahatang pakiramdam ng kagalingan ng pasyente.

Bagama't hindi nila direktang ginagamot ang kanser, ang mga pansuportang therapy ay maaaring magkaroon ng mahalagang papel sa holistic na pangangalaga ng mga pasyenteng may multiple myeloma..

Ito ay nagsasangkot ng isang serye ng maingat na binalak na mga sesyon kung saan ang mga pasyente ay tumatanggap ng naka-target na radiation na tiyak na nakadirekta sa mga apektadong lugar. Ang katumpakan na ito ay nakakatulong na mabawasan ang pinsala sa malusog na nakapalibot na mga tisyu, ginagawa itong isang epektibo at mahusay na mapagparaya na pagpipilian sa paggamot.

Mga nangungunang ospital para sa stem cell transplantation sa India:

1.Max Super Specialty Hospital, Saket, Delhi:

• Lokasyon: Press Enclave Road, Mandir Marg, Saket, New Delhi, Delhi 110017, India
• Ang Max Smart Super Specialty Hospital, Saket, ay isang 250-bed facility na kaanib sa Gujarmal Modi Hospital. Ipinagmamalaki nito ang 12 high-end na modular operation theatre, isang emergency resuscitation at observation unit, 72 critical care bed, 18 HDU bed, isang dedikadong endoscopy unit, at isang advanced na dialysis unit. Ang ospital ay nilagyan ng makabagong teknolohiyang medikal, kabilang ang isang 256 Slice CT Angio, 3.0Tesla Digital Broadband MRI, Cath Labs na may Electrophysiology Navigation, at isang Flat Panel C-Arm Detector.
• Nag-aalok ang Max Smart Super Specialty Hospital ng malawak na hanay ng mga serbisyong medikal sa iba't ibang disiplina, kabilang ang Cardiac Sciences, Orthopedics, Urology, Neurology, Pediatrics, Obstetrics, at Gynecology. Kinikilala ito bilang isa sa mga pinakamahusay na ospital sa Delhi.
• Ang ospital ay may pangkat ng mahigit 300 nangungunang espesyalistang doktor at dedikadong nursing staff. Gumagamit sila ng makabagong mga medikal na tool upang magbigay ng pinakamataas na pamantayan ng pangangalagang medikal sa mga pasyente, mula sa pagpasok hanggang sa paglabas.
• Ang Max Smart Super Specialty Hospital, Saket, ay isang rehiyonal na hub para sa mga kumplikadong medikal na pamamaraan, kabilang ang mga neurovascular intervention, naka-target na paggamot sa kanser, operasyon sa puso, orthopedic surgeries, liver at kidney transplant, at fertility treatment..

2.Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital, Mumbai:

• Rao Saheb, Achutrao Patwardhan Marg, Apat na Bungalow, Andheri West, Mumbai, Maharashtra 400053
• Ang ospital ay mayroonMahigit sa 410 mga doktor mula sa lahat ng departamento at gumanap 211 Mga transplants ng atay.
• Ito ang tanging ospital sa Mumbai na may lahat ng 4 na pinagnanasaan na akreditasyon.
• Ang ospital ay mayroon12,298+ kumplikadong mga operasyon sa kanser at 1,776+ mga robotic na operasyon sa kredito nito.
• Nagbibigay ang ospital ng kumpletong paggamot at operasyon para sa lahat ng uri ng sakit.
• Ang ospital ay may unang 3-room intra-operative MRI suite (IMRIS) sa Asya.
• Ang ospital ay mayroong unang EDGE Radiosurgery system sa Asya mula sa Varian Medical Systems.
• Ang ospital ay may 1st Spine Surgery Suite ng India na nagtatampok ng O-arm.
• Ang ospital ay may 750-bed multi-speciality na pasilidad.
• Ipinagmamalaki ng ospital ang maraming mga una hindi lamang sa India kundi pati na rin sa Asya.
• Nagkaroon ng kontrobersiya ang ospital noong 2014 nang mag-alok ito ng mga insentibo sa mga doktor para sa pagre-refer ng mga pasyente.. Kalaunan ay humingi ito ng paumanhin sa Maharashtra Medical Council.

4. Fortis Memorial Research Institute, Gurgaon:

• Lokasyon: Sector - 44, Opposite HUDA City Centre, Gurgaon, Haryana - 122002, India.
• Uri: Multi-super specialty, Quaternary Care Hospital.
• Faculty: Masisiyahan sa isang nakakainggit na internasyonal na guro.
• Mga klinika:Binubuo ang mga kilalang clinician, kabilang ang mga super-sub-specialist at specialty nurse.
• Teknolohiya: Nilagyan ng makabagong teknolohiyang medikal.
• Kapasidad: Maluwag na 11-acre campus na may 1000 kama.
• Kalidad at Kaligtasan: Sumailalim sa isang masusing on-site na pagsusuri sa kalidad at kaligtasan ng pangangalaga.
• Mga International Standards: Nakatuon sa patuloy na pagtugon sa mahigpit na mga internasyonal na pamantayan.
• Mga espesyalidad: Hindi katugma sa larangan ng Neurosciences, Oncology, Renal Sciences, Orthopedics, Cardiac Sciences, at Obstetrics at Gynecology.
• Pangunahing Ospital: Ang Fortis Memorial Research Institute ay isang punong barko ng Fortis Healthcare, isa sa mga nangungunang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa bansa.

Pinakamahusay na mga doktor para sa Multiple Myeloma sa India

1. Sinabi ni Dr. Gaurav Dixit

• Lokasyon: India
• Posisyon: Unit Head - Haemato Oncology (Unit II)
• Ospital: Ospital ng Artemis
• Karanasan: 11 taon
• Mga Espesyalidad: BMT, Hematopoietic Stem Cell Transplant, Hematology
• Edukasyon: MBBS, MD sa Pangkalahatang Medisina, DM sa Hematology
• Propesyonal na Background: Senior residency, AIIMS Delhi, at iba't ibang ospital
• Mga Sertipikasyon: Propesyonal na sertipikasyon sa Multiple Myeloma mula sa Mayo Clinic noong 2020
• Mga Lugar ng Dalubhasa: Leukemia, Myeloma, Lymphoma, Aplastic Anemia
• Mga Propesyonal na Membership: Iba't ibang asosasyong medikal
• Mga Pamamaraan at Paggamot: Mga transplant ng stem cell, mga pamamaraan ng Bone Marrow, Lumbar Puncture
• Karanasan sa Paggamot: Benign hematological disorder, Myeloproliferative Neoplasia

2. Sinabi ni Dr. Rahul Bhargava

• Mga Karamdaman sa Dugo at Pag-transplant ng Bone Marrow
• Kumunsulta sa: Fortis Memorial Research Institute, Gurgaon, at Fortis Hospital, Noida
• Mga nagawa: Pioneered stem cell transplant sa maraming sclerosis sa India.
• Karanasan: Higit sa 15 taon ng medikal na kadalubhasaan.
• Mga transplant: Matagumpay na nakumpleto ang 400+ transplants.
• Pangitain: Itinatag ang isang Integrated Center of Excellence sa Hematology at Stem Cell Transplantation sa Fortis Memorial Research Institute.
• Pagkilala: Kilalang hematologist sa Delhi at Gurgaon.
• Mga espesyalidad: Benign hematology, hemato-oncology, pediatric hemato-oncology, transplants (kabilang ang haploidentical), hematopathology, molekular hematology.

3 .Sinabi ni Dr. Vinod Raina

• India
• Posisyon: Pinuno ng Departamento at Direktor ng Medical Oncology at Hematology
• Ospital: Fortis Memorial Research Institute, Gurgaon
• karanasan: Mahigit 40 taon
• Pangunahing Espesyalidad: Medikal na oncology
• Omay mga Espesyalisasyon: Hematology, kasabay na bio-radiotherapy, pediatric chemotherapy at palliative bio-chemotherapy
• Mga Espesyal na Interes: Kanser sa suso, kanser sa baga, mga malignancies ng GI, kanser sa genitourinary, mga malignancies ng ginekologiko, lymphoma, utak ng buto, at stem cell transplant
• Dating Propesor at Pinuno ng Medical Oncology sa AIIMS
• Humigit-kumulang 400 bone marrow/stem cell transplant ang personal na ginawa
• Principal Investigator ng humigit-kumulang 50 proyekto sa pananaliksik
• Co-Founder ng INDOX network
• Mentor sa maraming residente at mga estudyante ng DM, marami sa mga nangungunang posisyon sa India at sa ibang bansa
• Executive Director sa FMRI (Fortis Memorial Research Institute)
• Tagapangulo ng Oncosciences sa Fortis Healthcare

Sa konklusyon, ang India ay may ilang world-class na mga sentro ng paggamot at mga dalubhasang doktor na dalubhasa sa pangangalaga sa Maramihang Myeloma. Ang imprastraktura ng pangangalagang pangkalusugan ng bansa ay nilagyan upang magbigay ng komprehensibong mga opsyon sa paggamot para sa mga pasyente. Iba-iba ang saklaw ng segurong pangkalusugan, kaya mahalaga para sa mga pasyente na maunawaan ang mga detalye ng kanilang mga patakaran.