دليل شامل لعلاج سرطان الكلى في الإمارات العربية المتحدة

2. اختبارات التصوير:

• الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الاختبار غير المؤلم الموجات الصوتية لإنشاء صور لكليتيك. فهو يساعد على تحديد حجم وشكل وموقع أي أورام أو تشوهات.
• الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب): يوفر التصوير المقطعي صورًا مقطعية تفصيلية لكليتيك والهياكل القريبة. يساعد في تحديد مدى السرطان وإذا كان قد انتشر إلى أعضاء أخرى أو الغدد الليمفاوية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي): يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات قوية وموجات راديوية لإنشاء صور تفصيلية لكليتيك. يمكن أن يوفر المزيد من المعلومات حول حجم الورم وموقعه ، مفيدًا بشكل خاص لتقييم مشاركة الأنسجة القريبة.

3. خزعة: إذا أظهرت اختبارات التصوير وجود كتلة مشبوهة في كليتك، فقد يوصي طبيبك بإجراء خزعة للتأكد مما إذا كانت سرطانية. أثناء الخزعة ، تتم إزالة عينة صغيرة من الأنسجة باستخدام إبرة مستردة بواسطة تقنيات التصوير. ثم يتم فحص عينة الأنسجة تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.

4. اختبارات الدم والبول:

• تحاليل الدم: يمكن لهذه الاختبارات تقييم وظائف الكلى واكتشاف مواد مثل الكرياتينين واليوريا ، والتي قد تكون مرتفعة في سرطان الكلى.
• اختبارات البول:: يمكن أن يكتشف تحليل البول الدم في البول (بيلة دموية) ، وهو أحد الأعراض الشائعة لسرطان الكلى. يمكن أيضًا تحديد المواد الأخرى التي قد تشير إلى مشاكل في الكلى أو السرطان.

5. الحويضة الحويلية الوريدية (IVP): في هذا الاختبار، يتم حقن صبغة التباين في الوريد، الذي ينتقل عبر الكلى والحالب والمثانة. ثم يتم أخذ الأشعة السينية لالتقاط صور للمسال البولي ، مما يساعد على تحديد أي تشوهات أو انسداد تسببها الأورام.

6. صدر الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية: لتحديد ما إذا كان سرطان الكلى قد انتشر (انتشر) إلى الرئتين أو الأعضاء المجاورة، قد يوصي طبيبك بإجراء تصوير بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للصدر.

7. فحص العظام: إذا كان هناك قلق من أن سرطان الكلى قد انتشر إلى العظام ، فقد يتم إجراء فحص للعظام. يتضمن هذا الاختبار حقن كمية صغيرة من المادة المشعة في الوريد، والتي يتم اكتشافها بعد ذلك بواسطة كاميرا خاصة لتحديد المناطق التي يزداد فيها نشاط العظام والتي يمكن أن تشير إلى نمو سرطاني.

تلعب هذه الاختبارات التشخيصية دورًا حاسمًا في تشخيص سرطان الكلى بدقة، وتقييم مرحلته، وتخطيط نهج العلاج الأكثر فعالية المصمم خصيصًا لحالتك المحددة. إذا كنت تعاني من أعراض مثل الدم في البول، أو آلام الظهر المستمرة، أو فقدان الوزن غير المبرر، فمن المهم مناقشتها مع طبيبك على الفور لإجراء مزيد من التقييم. يمكن أن يؤدي الاكتشاف والتشخيص المبكر إلى تحسين نتائج العلاج ونوعية الحياة بشكل كبير.

1. الإزالة الجراحية (استئصال الكلية):

3. العلاج الموجه

يركز العلاج الموجه على منع جزيئات أو مسارات محددة تشارك في نمو الخلايا السرطانية وانتشارها. في الإمارات العربية المتحدة ، تشمل العلاجات المستهدفة الشائعة المستخدمة لسرطان الكلى:

أ. مثبطات التيروزين كيناز (TKIS): تتداخل هذه الأدوية مع الإشارات التي تعزز نمو خلايا الورم وتشكيل الأوعية الدموية (تكوين الأوعية الدموية). الامثله تشمل:

• Sunitinib: يستهدف كينازات تيروزين متعددة المستقبلات المشاركة في نمو الورم وتولد الأوعية.
• بازوبانيب: يمنع مستقبلات عامل نمو البطانية الوعائية (VEGFR) ، ومستقبلات عامل النمو المستمدة من الصفائح الدموية (PDGFR) ، و C-Kit.
• كابوزانتينيب: مستقبلات Met و VEGFR2 و AXL ، مما يؤثر على كل من تكاثر خلايا الورم وتولد الأوعية.

• إيفروليموس: يمنع mTOR، وبالتالي يبطئ نمو الخلايا السرطانية وانتشارها.

4. العلاج المناعي

يعمل العلاج المناعي من خلال تعزيز الاستجابة المناعية للجسم ضد الخلايا السرطانية. في الإمارات العربية المتحدة ، تشمل خيارات العلاج المناعي لسرطان الكلى:

تستهدف الأدوية البروتينات التي تمنع قدرة الجهاز المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها:

• نيفولوماب: الأهداف PD-1 (بروتين موت الخلايا المبرمج 1) على الخلايا التائية ، مما يسمح للجهاز المناعي بالتعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمة.
• بيمبروليزوماب: ويستهدف أيضًا PD-1، المشابه للنيفولوماب، ويستخدم في علاج سرطان الكلى المتقدم.

5. علاج إشعاعي

على الرغم من أن العلاج الإشعاعي أقل استخدامًا لعلاج سرطان الكلى مقارنة بالعلاجات الأخرى، إلا أنه قد لا يزال يلعب دورًا في بعض الحالات في دولة الإمارات العربية المتحدة:

7. الرعاية التلطيفية: بالنسبة للحالات المتقدمة، تركز الرعاية التلطيفية على تحسين نوعية الحياة من خلال إدارة الألم وتخفيف الأعراض.

في الإمارات العربية المتحدة ، تقدم مستشفيات مثل مستشفى دبي الأمريكي ومستشفى ميديكلينك سيتي دبي وغيرها مع أقسام الأورام الشاملة هذه العلاجات. من المهم أن يتشاور المرضى مع أطباء الأورام لتحديد خطة العلاج الأنسب بناءً على ظروفهم وتفضيلاتهم المحددة.