التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لسرطان خلايا ميركل: التشخيص والتدريج

سرطان خلايا ميركل (MCC) هو شكل نادر وعدواني من سرطان الجلد يتطور في خلايا ميركل الموجودة في الطبقة القاعدية للجلد.. خلايا ميركل مسؤولة عن اكتشاف اللمس والضغط في الجلد. عادةً ما توجد MCC في المناطق المعرضة للشمس في الجلد وهي أكثر شيوعًا لدى البالغين الأكبر سنًا والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. مسح الحيوانات الأليفة هو تقنية تصوير يمكن استخدامها لتشخيص وتنسيق MCC.

يشير مسح PET إلى التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. إنها تقنية تصوير تستخدم التتبع الإشعاعي لإنتاج صور لنشاط التمثيل الغذائي في الجسم. يتم حقن التتبع في الوريد للمريض ، ويكتشف الماسح الضوئي للحيوانات الأليفة أشعة جاما المنبعثة من التتبع أثناء سفره عبر الجسم. تظهر الصور التي تنتجها المسح الأليفة مناطق النشاط الأيضي العالي ، والتي يمكن أن تشير إلى وجود خلايا السرطان.

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) مفيدة بشكل خاص لتشخيص سرطان الخلايا النخاعية (MCC) وتحديد مراحله لأن هذا السرطان يحتوي على معدل مرتفع من النقائل. غالبًا ما ينتشر سرطان الخلايا الليمفاوية (MCC) إلى العقد الليمفاوية القريبة والأعضاء البعيدة مثل الرئتين والكبد والدماغ. يمكن لفحص الحيوانات الأليفة اكتشاف هذه الانبثاث وتوفير معلومات حول مدى انتشار السرطان.

تشخيص MCC باستخدام فحص PET:

عادةً ما يتضمن تشخيص سرطان الخلايا الليمفاوية (MCC) إجراء خزعة، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من الورم وفحصها تحت المجهر. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام فحوصات PET لتشخيص MCC ، خاصة في الحالات التي يصعب فيها الورم الخزعة ، أو هناك شك في أن السرطان قد انتشر إلى ما وراء الورم الأساسي.

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) مفيدة بشكل خاص لتشخيص سرطان الخلايا النخاعية (MCC) لأنها يمكنها اكتشاف مناطق النشاط الأيضي العالي التي قد تشير إلى وجود خلايا سرطانية.. في MCC ، عادة ما توجد مناطق النشاط الأيضي العالي في موقع الورم الأساسي والغدد الليمفاوية القريبة.

لإجراء فحص PET، يتم حقن المريض بمادة تتبع إشعاعية، والتي عادة ما تكون FDG (فلوروديوكسي جلوكوز). FDG هو شكل مشع من الجلوكوز الذي تمتصه الخلايا في الجسم، وخاصة الخلايا السرطانية، التي لديها معدل استقلاب الجلوكوز أعلى من الخلايا الطبيعية. يستغرق جهاز التتبع حوالي ساعة لينتشر عبر الجسم، ثم يتم وضع المريض في ماسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET.

يكتشف الماسح الضوئي أشعة جاما المنبعثة من جهاز التتبع وينتج صورًا لنشاط التمثيل الغذائي في الجسم. تظهر مناطق النشاط الأيضي العالي على أنها "نقاط ساخنة" في الصور. يمكن لفحص PET اكتشاف موقع الورم الأساسي وأي مناطق من ورم خبيث ، مثل الغدد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.

التدريج لمركز عملائي (MCC) باستخدام فحص PET:

التدريج هو عملية تحديد مدى انتشار السرطان. في سرطان الخلايا النخاعية (MCC)، يعد تحديد المراحل مهمًا بشكل خاص لأن السرطان يحتوي على معدل مرتفع من النقائل. يعد تحديد المراحل الدقيقة أمرًا بالغ الأهمية لتحديد أفضل نهج علاجي والتنبؤ بتشخيص المريض.

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أداة مهمة لتحديد مرحلة MCC لأنها تستطيع اكتشاف مناطق النقائل التي قد لا تكون مرئية في اختبارات التصوير الأخرى. يمكن أن تكتشف فحوصات الحيوانات الأليفة أن النقائل في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة والعظام.

غالبًا ما يتم استخدام فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) جنبًا إلى جنب مع اختبارات التصوير الأخرى، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، لتوفير صورة شاملة عن انتشار السرطان.. يمكن أن توفر فحوصات الأشعة المقطعية صورًا مفصلة للأعضاء والعظام الداخلية ، في حين أن عمليات مسح التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن توفر صورًا عالية الدقة للدماغ والأنسجة الرخوة.

يمكن أن يوفر الجمع بين فحوصات PET وCT وMRI خريطة تفصيلية لانتشار السرطان، وهو أمر ضروري لتحديد المراحل الدقيقة وتخطيط العلاج.

علاج مركز عملائي:

يعتمد علاج MCC على مرحلة السرطان والصحة العامة للمريض. تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي.

غالبًا ما تكون الجراحة هي الخط الأول لعلاج المرحلة المبكرة من مرض سرطان الخلايا النخاعي (MCC).. الهدف من الجراحة هو إزالة الورم الأساسي وأي الغدد الليمفاوية القريبة التي قد تحتوي على خلايا السرطان. غالبًا ما تتبع الجراحة العلاج الإشعاعي لقتل أي خلايا سرطانية متبقية وتقليل خطر التكرار.

في الحالات الأكثر تقدمًا من سرطان الخلايا النخاعية (MCC)، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كعلاج أولي أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعات عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يتضمن العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. العلاج المناعي هو نوع أحدث من العلاج يستخدم جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة الخلايا السرطانية.

تعد فحوصات PET مفيدة لمراقبة الاستجابة للعلاج. بعد العلاج، يمكن استخدام فحص PET لتحديد ما إذا كان السرطان قد تم علاجه بنجاح أو إذا كان هناك أي خلايا سرطانية متبقية. يمكن أيضًا استخدام فحوصات PET للكشف عن تكرار السرطان.

حدود عمليات فحص PET لـ MCC:

على الرغم من أن فحوصات PET مفيدة لتشخيص سرطان الخلايا الحرشفية وتحديد مراحله، إلا أن لها بعض القيود. لا تستطيع فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني التمييز بين الخلايا السرطانية وأنواع الخلايا الأخرى التي لها نشاط استقلابي مرتفع، مثل الالتهاب. يمكن أن يؤدي هذا إلى نتائج إيجابية كاذبة، حيث يتم الخلط بين المناطق ذات النشاط الأيضي العالي والسرطان عندما تكون ناجمة بالفعل عن التهاب أو عدوى.

تتمتع فحوصات PET أيضًا بدقة مكانية محدودة مقارنة بتقنيات التصوير الأخرى مثل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي. هذا يعني أن عمليات مسح الحيوانات الأليفة قد لا تكون قادرة على اكتشاف الأورام الصغيرة أو المساحات الصغيرة من ورم خبيث. ولذلك، غالبًا ما يتم استخدام فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) مع تقنيات التصوير الأخرى لتوفير صورة أكثر شمولاً لانتشار السرطان.

النتيجة

تعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أداة مفيدة لتشخيص سرطان خلايا ميركل وتحديد مراحله. MCC هو شكل نادر وعدواني من سرطان الجلد الذي يحتوي على نسبة عالية من ورم خبيث. يمكن لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) اكتشاف المناطق ذات النشاط الأيضي العالي التي قد تشير إلى وجود خلايا سرطانية. يمكن أن تكتشف فحوصات الحيوانات الأليفة أيضًا مناطق ورم خبيث في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة والعظام.

يعد تحديد المراحل الدقيقة أمرًا بالغ الأهمية لتحديد أفضل نهج علاجي والتنبؤ بتشخيص المريض. غالبًا ما يتم استخدام فحوصات الحيوانات الأليفة بالاقتران مع اختبارات التصوير الأخرى ، مثل فحوصات التصوير المقطعي ومسح التصوير بالرنين المغناطيسي ، لتوفير صورة شاملة عن انتشار السرطان.

على الرغم من أن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لها حدود، إلا أنها أداة قيمة لمراقبة الاستجابة للعلاج واكتشاف تكرار الإصابة بالسرطان. بشكل عام ، تلعب فحوصات الحيوانات الأليفة دورًا مهمًا في تشخيص ورم خلايا Merkel وعلاجه وعلاجه.