በርካታ የ Myeloma ደረጃዎችን ማፍረስ፡ የመረዳት መንገድ ካርታ
09 Oct, 2023
መልቲፕል ማይሎማ (ሚኤም) ውስብስብ እና ብዙ ጊዜ ያልተረዳ የካንሰር አይነት ሲሆን ይህም በአጥንት መቅኒ ውስጥ ከፕላዝማ ሴሎች የሚነሳ ነው.. በዚህ አጠቃላይ መመሪያ ውስጥ ስለ መልቲፕል ማይሎማ ዓይነቶች፣ መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና ምልክቶች፣ ምርመራ፣ የሕክምና አማራጮች፣ የአደጋ መንስኤዎች፣ ውስብስቦች እና ይህን ፈታኝ ሁኔታ ለመቋቋም መንገዶችን ጨምሮ ወደ ተለያዩ ጉዳዮች እንቃኛለን።.
Multiple Myeloma መረዳት
መልቲፕል ማይሎማ በፕላዝማ ሴሎች ያልተለመደ መስፋፋት የሚታወቅ ሄማቶሎጂካል አደገኛ በሽታ ሲሆን ፀረ እንግዳ አካላትን ለማምረት ኃላፊነት ያለው ነጭ የደም ሴል ዓይነት ነው.. እነዚህ የካንሰር የፕላዝማ ሴሎች በአጥንት መቅኒ ውስጥ ይከማቻሉ, ጤናማ የደም ሴሎችን በመጨናነቅ እና መደበኛ ተግባራቸውን ያበላሻሉ.
የብዝሃ ማይሎማ ዓይነቶች
1. IgG ባለብዙ ማይሎማ:
- ይህ በጣም የተስፋፋው መልቲፕል ማይሎማ ዓይነት ነው።. በአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉ የፕላዝማ ሴሎች መደበኛ ባልሆነ መስፋፋት ይገለጻል ፣ይህም ኢሚውኖግሎቡሊን ጂ (IgG) በመባል የሚታወቀው ፀረ እንግዳ አካል ከመጠን በላይ እንዲመረት ያደርጋል።).
- Immunoglobulin G ፀረ እንግዳ አካላት እንደ ባክቴሪያ እና ቫይረሶች ያሉ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን በመለየት እና በማጥፋት በሽታን የመከላከል ስርዓት ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ. ይሁን እንጂ በ IgG Multiple Myeloma ውስጥ የእነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ከመጠን በላይ ማምረት ችግር ይፈጥራል, ይህም በአጥንት መቅኒ ውስጥ ጤናማ ሴሎች እንዲጨናነቅ ያደርጋል..
በ ውስጥ በጣም ታዋቂ ሂደቶች ሕንድ
ጠቅላላ ሂፕ መተካት (አንድ-ጎን
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ (ቢ/ሊ))
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ-ቢ/ሊ
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የኤኤስዲ መዘጋት
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የጉበት ትራንስፕላንት ቀዶ ጥገና
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
2. IgA Multiple Myeloma:
- IgA Multiple Myeloma ሌላው የፕላዝማ ሴሎች መደበኛ ባልሆነ መስፋፋት የሚታወቅ ነገር ግን ኢሚውኖግሎቡሊን ኤ (IgA) በመባል የሚታወቅ የተለየ ፀረ እንግዳ አካል በማምረት የሚታወቅ ሌላ ንዑስ ዓይነት ነው።.
- የ IgA ፀረ እንግዳ አካላት እንደ መተንፈሻ እና የጨጓራና ትራክት ውስጥ ባሉ የ mucous membranes ውስጥ ይገኛሉ. በ IgA Multiple Myeloma ውስጥ ፣ የ IgA ፀረ እንግዳ አካላት ከመጠን በላይ መመረት ከተጎዱ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ጋር ለተያያዙ ችግሮች አስተዋፅ contrib ያደርጋል.
3. የብርሃን ሰንሰለት ብዙ ማይሎማ:
- Light Chain Multiple Myeloma ፀረ እንግዳ አካላት የብርሃን ሰንሰለቶች ብቻ ከመጠን በላይ የሚመረቱበት ልዩ ንዑስ ዓይነት ነው።. ፀረ እንግዳ አካላት በተለምዶ ከከባድ እና ቀላል ሰንሰለቶች የተውጣጡ ናቸው, እና በዚህ አይነት ውስጥ, የእነዚህ ንጥረ ነገሮች አመራረት አለመመጣጠን አለ..
- ከመጠን በላይ የብርሃን ሰንሰለቶችን መለየት የዚህ ዓይነቱ ቁልፍ የምርመራ ባህሪ ነው. እንደ ሴረም ነፃ የብርሃን ሰንሰለት ምርመራ ያሉ የላብራቶሪ ምርመራዎች በደም ውስጥ ያሉ የእነዚህን መደበኛ ያልሆኑ ደረጃዎችን ለመለየት ብዙ ጊዜ ይሠራሉ።.
የብዙ ማይሎማ መንስኤዎች
ለብዙ myeloma በጣም አስፈላጊ እና በብዛት የሚጠቀሱት የአደጋ ምክንያቶች፡-
- ዕድሜ: መልቲፕል ማይሎማ በብዛት በአዋቂዎች በተለይም በ60ዎቹ እና በ70ዎቹ ውስጥ ባሉ.
- ውድድር: ጥቁሮች ለብዙ ማይሎማ የመጋለጥ እድላቸው ከነጮች በሁለት እጥፍ ያህል ነው።.
- ሞኖክሎናል ጋሞፓቲ ያልተወሰነ ጠቀሜታ (MGUS): MGUS በጣም ጥሩ ሁኔታ ነው ነገር ግን ወደ ብዙ ማይሎማ የመሄድ አደጋን ይጨምራል.
- የቤተሰብ ታሪክ: አንድ የቅርብ የቤተሰብ አባል በሽታው ከያዘው የጄኔቲክ አካል ሊሆን እንደሚችል የሚጠቁም ከሆነ የበለጠ አደጋ አለ።.
- የጨረር መጋለጥ: ለከፍተኛ የጨረር ደረጃዎች ያለፈው መጋለጥ ለብዙ ማይሎማ ተጋላጭነት ይጨምራል.
እነዚህ በብዛት ከሚጠቀሱት የአደጋ ምክንያቶች መካከል አንዳንዶቹ ሲሆኑ፣ ብዙ ማይሎማ ያለባቸው ብዙ ሰዎች ግልጽ የሆነ የአደጋ መንስኤዎች ላይኖራቸው እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል።. በተቃራኒው አንድ ወይም ከዚያ በላይ አስጊ ሁኔታዎች መኖሩ የበሽታውን እድገት አያረጋግጥም.
ምልክቶች እና ምልክቶች
- የአጥንት ህመም: ብዙውን ጊዜ በጀርባ ወይም የጎድን አጥንት ላይ የማያቋርጥ እና የማይታወቅ ህመም የተለመደ የመጀመሪያ ምልክት ነው.
- ድካም: አጠቃላይ ድክመት እና ድካም በጤናማ የደም ሴሎች መቀነስ ምክንያት በሚመጣው የደም ማነስ ምክንያት ሊከሰት ይችላል.
- ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች: የተዳከመ የበሽታ መቋቋም አቅም ለበሽታዎች ተጋላጭነት ይጨምራል.
- የደም ማነስ: በቂ ያልሆነ ቀይ የደም ሴሎች ድካም, ድክመት እና የትንፋሽ ማጠር ሊያስከትሉ ይችላሉ.
- የኩላሊት ችግሮች: በካንሰር ሕዋሳት የሚመረቱ ያልተለመዱ ፕሮቲኖች የኩላሊት ሥራን ሊጎዱ ይችላሉ.
የብዙ ማይሎማ በሽታ መመርመር
- የደም ምርመራዎች: እንደ ቤታ-2 ማይክሮግሎቡሊን ያሉ የአንዳንድ ፕሮቲኖች ከፍ ያለ ደረጃ የብዝሃ ማይሎማ ምልክት ሊሆን ይችላል።.
- የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ: ወሳኝ የመመርመሪያ መሳሪያ የአጥንት ቅልጥምንም ህዋሶችን ማውጣት እና መመርመርን ያካትታል.
- የምስል ጥናቶች: ኤክስሬይ እና ሲቲ ስካን የብዝሃ ማይሎማ ባህሪይ የአጥንት ጉዳቶችን ሊያሳዩ ይችላሉ።.
- ኤሌክትሮፊዮራይዝስ: ይህ የላብራቶሪ ዘዴ በደም ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ፕሮቲኖችን ለመለየት ይረዳል.
የሕክምና አማራጮች
1. ኪሞቴራፒ:
- ኪሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን ጨምሮ በፍጥነት የሚከፋፈሉ ሴሎችን የሚያነጣጥሩ መድኃኒቶችን መጠቀምን ያካትታል.
- እንደ bortezomib እና carfilzomib ያሉ መድሀኒቶች በሴሎች ውስጥ ያለውን መደበኛ የፕሮቲኖች መበላሸት የሚያስተጓጉሉ ፕሮቲሶም አጋቾች ናቸው ፣ ይህም ወደ መርዛማ ፕሮቲኖች እንዲከማች እና በመጨረሻም የሕዋስ ሞት ያስከትላል ።.
- Thalidomide, lenalidomide እና pomalidomide የበሽታ መከላከያ መድሐኒቶች ቀጥተኛ የፀረ-ነቀርሳ ተጽእኖ ብቻ ሳይሆን የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን በማስተካከል የካንሰር ሕዋሳትን የመከላከል አቅምን የሚያሻሽሉ ምሳሌዎች ናቸው..
2. የስቴም ሴል ሽግግር:
- ብዙውን ጊዜ እንደ መቅኒ ንቅለ ተከላ የሚታወቀው የስቴም ሴል ሽግግር ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ሕክምና ከተደረገ በኋላ ጤነኛ የሴል ሴሎችን ወደ ሕመምተኛው ማስገባትን ያካትታል..
- ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ወይም ጨረራ የካንሰር ሕዋሳትን ለማጥፋት ያለመ ነው ነገር ግን የደም ሴሎች የሚፈጠሩበትን የአጥንት መቅኒ ይጎዳል።. የስቴም ሴል ትራንስፕላንት የአጥንት መቅኒ እና የደም ሴሎችን ምርት ለመመለስ ይረዳል.
- የስቴም ሴሎች ከታካሚው ሊሰበሰቡ ይችላሉ (ራስ-ሰር ትራንስፕላንት) ወይም ከለጋሽ (allogeneic transplant).
3. የጨረር ሕክምና:
- የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለማጥቃት እና ለማጥፋት ከፍተኛ መጠን ያለው የጨረር መጠን ይጠቀማል. ብዙውን ጊዜ በአጥንት ቁስሎች ምክንያት የሚከሰተውን ህመም ለማስታገስ ወይም የአካባቢያዊ እጢዎችን መጠን ለመቀነስ ያገለግላል..
- የጨረር ሕክምና በአካባቢው የሚደረግ ሕክምና ነው፣ ይህ ማለት ካንሰር ባለባቸው ቦታዎች ላይ ያነጣጠረ ነው።.
- በተለይም በ Multiple Myeloma ውስጥ ከአጥንት ተሳትፎ ጋር የተያያዘ ህመምን ለማስታገስ በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል.
4. የታለሙ ሕክምናዎች:
- የታለሙ ሕክምናዎች የካንሰር ሕዋሳትን በተለይም ጤናማ በሆኑ ሴሎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በመቀነስ ትክክለኛ የመድኃኒት ዓይነት ናቸው።.
- እንደ daratumumab እና ixazomib ያሉ መድኃኒቶች በብዙ ማይሎማ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ የታለሙ ሕክምናዎች ምሳሌዎች ናቸው።. ዳራቱማብ፣ ለምሳሌ፣ በሜይሎማ ሴሎች ላይ የሚገኘውን ሲዲ38 የተባለውን ፕሮቲን ኢላማ ያደርጋል.
- ከተለምዷዊ ኬሞቴራፒ ጋር ሲነጻጸር, የታለሙ ህክምናዎች ብዙውን ጊዜ የበለጠ ምቹ የሆነ የጎንዮሽ ጉዳት መገለጫ አላቸው.
የአደጋ መንስኤዎች
- ዕድሜ: አደጋው ከእድሜ ጋር እየጨመረ ይሄዳል, አብዛኛዎቹ ጉዳዮች በግለሰቦች ላይ ተመርምረው ነው 65.
- የቤተሰብ ታሪክ: የMultiple Myeloma ወይም ተዛማጅ ሁኔታዎች የቤተሰብ ታሪክ አደጋውን ከፍ ሊያደርግ ይችላል።.
- ዘር እና ጎሳ: አፍሪካ አሜሪካውያን ከፍተኛ የሆነ የመልቲፕል ማይሎማ በሽታ አለባቸው.
- ጾታ: ወንዶች ከሴቶች ይልቅ መልቲፕል ማይሎማ የመጠቃት ዕድላቸው በጥቂቱ ነው።.
ከብዙ ማይሎማ ጋር የተቆራኙ ችግሮች
- የኩላሊት ውድቀት: ያልተለመዱ ፕሮቲኖች በሚያሳድረው ተጽእኖ ምክንያት የኩላሊት ችግር ከፍተኛ ችግር ነው.
- የአጥንት ጉዳቶች: የአጥንት መዳከም ወደ ስብራት እና የአጥንት ህመም ሊመራ ይችላል.
- ኢንፌክሽኖች: የተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት ለኢንፌክሽን ተጋላጭነትን ይጨምራል.
- አሚሎይዶሲስ: ያልተለመዱ የፕሮቲን ክምችቶች በተለያዩ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ, ይህም ወደ የአካል ክፍሎች ስራ ይዳርጋል.
ትንበያ
- የብዝሃ ማይሎማ ደረጃ: በሽታው የተስፋፋበትን መጠን ለመወሰን እና የሕክምና ውሳኔዎችን ለመምራት በሽታው ደረጃ በደረጃ ነው.
- የመዳን ተመኖች: ትንበያ እንደ ዕድሜ፣ አጠቃላይ ጤና እና የካንሰር ልዩ ባህሪያት ላይ ተመስርተው ይለያያል.
የአኗኗር ዘይቤ እና ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤ
- የተመጣጠነ አመጋገብ ጥንካሬን ለመጠበቅ እና የሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቆጣጠር ወሳኝ ነው.
- ረጋ ያለ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የኃይል ደረጃዎችን እና አጠቃላይ ደህንነትን ያሻሽላል.
- ሌሎች ተመሳሳይ ፈተናዎች ካጋጠሟቸው ጋር መገናኘት ስሜታዊ ድጋፍ እና ጠቃሚ ግንዛቤዎችን ሊሰጥ ይችላል።.
- አጠቃላይ እንክብካቤ ምልክቶችን በማስታገስ እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል ላይ ያተኩራል.
መደምደሚያ
በማጠቃለያው መልቲፕል ማይሎማ ለምርመራ፣ ለህክምና እና ለቀጣይ እንክብካቤ ሁለገብ አቀራረብን የሚፈልግ ውስብስብ በሽታ ነው።. በምርምር እና በሕክምና አማራጮች ውስጥ ያሉ እድገቶች ተስፋን ይሰጣሉ ፣ እና ለአኗኗር ዘይቤ እና ለድጋፍ እንክብካቤ ንቁ አቀራረብ በዚህ አስቸጋሪ ሁኔታ ለተጎዱት የህይወት ጥራትን በእጅጉ ያሻሽላል።. Multiple Myeloma ን ለመቆጣጠር በሚደረገው ጉዞ ውስጥ መደበኛ የሕክምና ምርመራዎች፣ ግንዛቤዎች እና በታካሚዎች፣ ተንከባካቢዎች እና የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች መካከል ያለው የትብብር ጥረት አስፈላጊ ናቸው።.
የጤንነት ሕክምናዎች
ለራስህ ዘና ለማለት ጊዜ ስጥ
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!