በክሮንስ በሽታ ሕክምና ውስጥ የቀዶ ጥገናው ሚና

የክሮንስ በሽታ፣ ሥር የሰደደ የአንጀት እብጠት በሽታ (IBD) ለብዙዎች ተንኮለኛ እና የማያቋርጥ ጉዞ ሊሆን ይችላል. ከሆድ ህመም እስከ ከፍተኛ የጨጓራ ​​ጭንቀት ባሉት ምልክቶች, የህይወት ጥራትን በእጅጉ ሊጎዳ የሚችል ሁኔታ ነው. መድሀኒት የፊት መስመር መከላከያ ሆኖ ሳለ፣ ቀዶ ጥገና ውስብስብነት ላለባቸው ወይም ተላላፊ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የተስፋ ብርሃን ይሆናል።. እዚህ፣ በክሮንስ በሽታ አያያዝ ውስጥ የቀዶ ጥገናውን ወሳኝ ሚና እንመረምራለን.

የክሮን በሽታ

ስለ ቀዶ ጥገና ከመናገራችን በፊት, ተቃዋሚውን መረዳት አስፈላጊ ነው. የክሮንስ በሽታ በጨጓራና ትራክት ብግነት የሚታወቅ ሲሆን ይህም ከአፍ እስከ ፊንጢጣ ድረስ በማንኛውም ቦታ ሊከሰት ይችላል.. ይህ እብጠት ወደ ብዙ ውስብስብ ችግሮች ሊያመራ ይችላል, ይህም ጥብቅነት, ፊስቱላ እና የሆድ እብጠትን ጨምሮ. ፈውስ የሌለበት ሁኔታ ነው, እና ስለዚህ, ህክምና ለማነሳሳት እና ስርየትን ለመጠበቅ ያለመ ነው.

ቀዶ ጥገና ለክሮንስ በሽታ መቼ ይታሰባል??

የቀዶ ጥገና ሕክምና ለክሮንስ ሕመምተኞች የታሰበ ነው::

• መድሃኒቶች አይሳኩም: ኃይለኛ የሕክምና ሕክምና ቢኖርም የማያቋርጥ ምልክቶች የቀዶ ጥገና ግምገማ እንደሚያስፈልግ ያመለክታሉ.
• ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች: እንደ አንጀት ቀዳዳ፣ ከባድ ደም መፍሰስ ወይም መርዛማ ሜጋኮሎን ያሉ ድንገተኛ ሁኔታዎች አፋጣኝ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ያስፈልጋቸዋል.
• እንቅፋቶች እና ገደቦች: አንጀቱ እየጠበበ ሲሄድ የምግብ መፈጨት ተግባርን እስከሚያስተጓጉል ድረስ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ፍሰትን ወደነበረበት ይመልሳል።.
• ፊስቱላ እና እብጠቶች: ውስብስብ ወይም የማይፈውስ ፊስቱላ እና የሆድ ድርቀት ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ጥገና ወይም የውሃ ፍሳሽ ያስፈልገዋል..
• Dysplasia ወይም ካንሰር: ቅድመ ካንሰር ለውጦች ወይም በአንጀት ውስጥ የታወቁ ካንሰር ምልክቶች ለአስተዳደር የቀዶ ጥገና ሕክምና ይፈልጋሉ.

ለ Crohn's Disease የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች

የክሮንስ በሽታ መዳን ባይሆንም ብዙውን ጊዜ ከባድ ምልክቶችን ለመቆጣጠር እና የታካሚዎችን የህይወት ጥራት ለማሻሻል ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል. የክሮን ተፈጥሮ አንድም የቀዶ ጥገና አሰራር ሁሉንም የሚያሟላ አይደለም እና የጣልቃ ገብነት ምርጫ ለግለሰብ ፍላጎቶች የተበጀ ነው ማለት ነው።. እያንዳንዳቸው በተለምዶ መቼ እንደሚከናወኑ እና በትክክል ምን እንደተደረጉ የሚገልጹ ዋና ዋና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን በጥልቀት ይመልከቱ።.

1. ሪሴሽን፡ ለ ክሮንስ በጣም የተለመደው የቀዶ ጥገና አሰራር

ማገገም ብዙውን ጊዜ በሚከተለው ጊዜ ይታሰባል::

• መድሃኒት ከአሁን በኋላ ምልክቶችን በትክክል አይቆጣጠርም.
• እንደ የአንጀት መዘጋት ወይም ለሌሎች ሕክምናዎች ምላሽ የማይሰጥ ከባድ ጥብቅነት ያሉ ውስብስቦች ማስረጃዎች አሉ.
• ለህክምና ቴራፒ ምንም ምላሽ ሳይሰጡ በጠና የታመሙ አንጀት አከባቢዎች አሉ.

በቀዶ ጥገናው ወቅት አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪም የታመመውን የአንጀት ክፍል ያስወግዳል እና ጤናማ የሆኑትን ጫፎች እንደገና ያገናኛል (አናስቶሞሲስ).). ምንም እንኳን ሪሴክሽን የረጅም ጊዜ የሕመም ምልክቶችን እፎይታ ሊሰጥ ቢችልም ለታካሚዎች መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው አናስቶሞሲስ በተባለው ቦታ ላይ በሽታው እንደገና መከሰቱ በጊዜ ሂደት በጣም ብዙ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ይከሰታል..

ከክትባት በኋላ ህመምተኞች እንደ ህመም ፣ ተቅማጥ እና የደም መፍሰስ ካሉ ምልክቶች ብዙ ጊዜ ከፍተኛ እፎይታ ያገኛሉ. የታመመው ክፍል ይህንን ተግባር የሚያደናቅፍ ከሆነ ወደ የተሻሻለ ንጥረ ነገር መሳብ ሊያመራ ይችላል።. ይሁን እንጂ ሕመምተኞች የመድገም እድልን ማወቅ አለባቸው. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት እስከ 60% የሚሆኑ ታካሚዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ በ 10 ዓመታት ውስጥ የሕመም ምልክቶች ሊመለሱ ይችላሉ, ይህም የቅርብ ክትትል እና ምናልባትም ተጨማሪ ህክምና ያስፈልገዋል..

2. Strictureplasty: አንጀትን ሲጠብቅ በጣም አስፈላጊ ነው

Strictureplasty በተለምዶ በሚከተለው ጊዜ ይጠቁማል::

• በጠባብ ቲሹ (ስትራክቸር) ምክንያት የአንጀት ክፍሎች ጠባብ ክፍሎች አሉ በተለይም ቀደም ሲል ብዙ ቀዶ ጥገና በተደረገላቸው እና ብዙ አንጀትን ማጣት የማይችሉ ታካሚዎች.
• ታካሚዎች ብዙ ጥብቅነት በአንጀት ውስጥ ተዘርግተዋል.

Strictureplasty ጠባብ የሆኑትን የአንጀት ክፍሎች ማስፋፋትን ያካትታል. ይህ የቀዶ ጥገና ዘዴ የአንጀትን ማንኛውንም ክፍል ከማስወገድ ይቆጠባል, በዚህም አጠቃላይ ርዝመቱን እና ተግባሩን ይጠብቃል.

Strictureplasty ለአጭር ጊዜ የአንጀት ርዝማኔ የማጣት አደጋ ሳይኖር የአንጀት ተግባርን ያሻሽላል እና ምልክቶችን ይቀንሳል. ብዙ ጥብቅ ለሆኑ ሰዎች በጣም አስፈላጊ የሆነ የጥበቃ ዘዴ ነው. ጉዳቱ በሽታውን የማያስወግድ መሆኑ ነው፣ ስለሆነም የቀረውን የክሮንስ በሽታ እንቅስቃሴ ለመቆጣጠር ቀጣይነት ያለው የሕክምና ሕክምና ያስፈልጋል።.

3. Proctocolectomy with Ileostomy፡ ለሰፊ በሽታ መፍትሄ

ይህ ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ የሚከተለው ላላቸው ታካሚዎች ብቻ ነው::

• በመላው አንጀት እና ፊንጢጣ ውስጥ የተስፋፋ በሽታ.
• መድሃኒቶችን እና ብዙም ሰፊ ያልሆኑ ቀዶ ጥገናዎችን ጨምሮ ለሁሉም ሌሎች ህክምናዎች ምላሽ መስጠት አልተቻለም.
• እንደ ከፍተኛ-ደረጃ ዲስፕላሲያ ወይም ካንሰር ያሉ ከባድ ችግሮች ፈጥረዋል።.

ፕሮክቶኮልቶሚ ሙሉውን አንጀት እና ፊንጢጣ ማስወገድን ያካትታል. ኢሊኦስቶሚ የሚፈጠረው የትናንሽ አንጀትን ጫፍ በሆድ ቀዳዳ በኩል በማውጣት ነው።. ከዚያም ሰገራ በውጫዊ ቦርሳ ውስጥ ይሰበሰባል. እንደ ሁኔታው ​​​​ይህ ኢሊዮስቶሚ ቋሚ ወይም ጊዜያዊ ሊሆን ይችላል.

አጠቃላይ አንጀት እና ፊንጢጣ መወገድ የታካሚውን ህይወት በእጅጉ ሊለውጥ ይችላል. ከኢልኦስቶሚ ጋር መኖር መላመድን ይጠይቃል እና እንደ የቆዳ መቆጣት ፣ ድርቀት እና የቫይታሚን B12 እጥረት የአንጀትን መወገድን የመሳሰሉ ውስብስቦችን ያስከትላል።. በጎን በኩል ፣ ሰፊው የክሮንስ በሽታ ከሚያዳክሙ ምልክቶች ጉልህ እፎይታ ይሰጣል እና አንዳንድ ጊዜ የህይወት ጥራትን መልሶ ለማግኘት እንደ የመጨረሻ አማራጭ ይታያል።.

4. የፊስቱላ ጥገና፡ ውስብስብ የክሮን ውስብስቦችን መፍታት

የፊስቱላ የቀዶ ጥገና ጥገና በሚከተለው ጊዜ ግምት ውስጥ ይገባል::

• ፊስቱላ በታካሚው የህይወት ጥራት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ከባድ ምልክቶችን ያስከትላል.
• ተያያዥ የሆነ የሆድ ድርቀት አለ፣ ወይም ፊስቱላዎቹ ውስብስብ ናቸው እና ለህክምናው ምላሽ አይሰጡም.
• ፌስቱላዎች በተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖችን ያስከትላሉ ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ጉዳዮችን የመፍጠር አቅም አላቸው.

ቀዶ ጥገናው የፊስቱላ ትራክትን እና ማንኛውንም የአንጀት ክፍልን ማስወገድን ያካትታል. እብጠቱ ካለበት, ፈሰሰ, እና የተጎዳው ቲሹ ይጸዳል. ዓላማው መደበኛውን የአንጀት ተግባር ወደነበረበት መመለስ እና የተገነቡትን ያልተለመዱ ሰርጦችን ማስወገድ ነው.

ፌስቱላዎችን ለመጠገን የሚደረግ ቀዶ ጥገና እንደ ሰገራ በተዛባ ግኑኝነቶች ውስጥ መፍሰስን የመሳሰሉ የሚያሠቃዩ እና አሳዛኝ ምልክቶችን ያስወግዳል. የማገገሚያው ሂደት በጣም ኃይለኛ ሊሆን ይችላል እና አንዳንድ ጊዜ ጊዜያዊ አንጀትን መቀየር ያስፈልገዋል. የረጅም ጊዜ ተፅእኖዎች የህይወት ጥራት እና ምቾት ላይ ጉልህ መሻሻልን ሊያካትት ይችላል።. ይሁን እንጂ የፊስቱላ ተደጋጋሚነት ሊኖር ይችላል, እና ቀጣይነት ያለው የሕክምና ክትትል ብዙ ጊዜ አስፈላጊ ነው.

መዘዝ፡ ህይወት ድኅረ ቀዶ ጥገና

ቀዶ ጥገና፣ ብዙ ጊዜ ውጤታማ ቢሆንም፣ የመንገዱ መጨረሻ አይደለም. ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ ወሳኝ እና ያካትታል:

• የአመጋገብ ድጋፍ: አንጀቱ እንዲፈወስ ለመርዳት ታካሚዎች ልዩ ምግብ ወይም ተጨማሪ ምግብ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።.
• ለተደጋጋሚነት ክትትል: የድግግሞሽ መጠን ከፍተኛ ስለሆነ መደበኛ ምርመራዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው።.
• የ Ostomy አስተዳደር: ኢሊዮስቶሚ ከተሰራ, ለ ostomy እንክብካቤ ትምህርት እና ድጋፍ ይሰጣል.

በክሮንስ በሽታ ውስጥ የቀዶ ጥገና እንክብካቤ የወደፊት ዕጣ

የቀዶ ጥገናው መስክ ከጊዜ ወደ ጊዜ እያደገ ነው, እድገቶች ውጤቶችን ለማሻሻል እና የማገገሚያ ጊዜን ለመቀነስ ያተኮሩ ናቸው. የላፓሮስኮፒክ ቀዶ ጥገናዎች በጣም የተለመዱ እየሆኑ መጥተዋል, ይህም ትናንሽ ቁስሎችን, ህመምን ይቀንሳል እና ፈጣን ማገገምን ያቀርባል.. በተጨማሪም ተመራማሪዎች የታካሚዎችን ምርጫ ለቀዶ ጥገና የማጣራት እና ሂደቶችን ከግል ፍላጎቶች ጋር ለማስማማት መንገዶችን እየፈለጉ ነው።.

የውሳኔ አሰጣጥ ሂደት

ቀዶ ጥገና ለማድረግ መወሰን ጠቃሚ እና የቡድን አቀራረብን ይጠይቃል. ይህ ያካትታል:

• የታካሚ ትምህርት: አደጋዎቹን፣ ጥቅሞቹን እና ሊኖሩ የሚችሉ ውጤቶችን መረዳት.
• ሁለገብ ግምገማn፡ የጨጓራ ​​ህክምና ባለሙያዎች፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና አንዳንድ ጊዜ የአመጋገብ ባለሙያዎች እና የስነ-ልቦና ባለሙያዎች ምርጡን የእንክብካቤ እቅድ ለማቅረብ ይተባበሩ.
• ለግል የተበጁ የሕክምና ግቦች: ውሳኔዎች ከታካሚው የአኗኗር ዘይቤ, ምርጫዎች እና የረጅም ጊዜ ግቦች ጋር መጣጣም አለባቸው.

ለ ክሮንስ በሽታ ቀዶ ጥገና ለሕክምና ምላሽ ላልሰጡ ወይም ከባድ ችግሮች ላጋጠማቸው እንደ ወሳኝ ጣልቃገብነት ይቆማል. በቀላል መንገድ ለመጀመር የሚደረግ ጉዞ አይደለም ነገር ግን በእንክብካቤ፣ በዝግጅት እና በሰለጠነ የህክምና ቡድን ሲሄድ የእፎይታ እና የተሻለ የህይወት ጥራት መንገድ ሊሆን ይችላል።. ወደ ፊት ስንሄድ፣ ተስፋው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የበለጠ ውጤታማ እና ያነሰ ወራሪ ይሆናል ፣ይህን የማያቋርጥ በሽታ ለሚዋጉት ብሩህ ተስፋ ይሰጣል ።.