DBS ለዲፕሬሽን፡ በአእምሮ ጤና ፈጠራ ውስጥ እድገቶችን ማብራት
16 Oct, 2023
የመንፈስ ጭንቀት፣ የተለመደ የአእምሮ ጤና መታወክ፣ የማያቋርጥ የሀዘን ስሜት፣ የተስፋ መቁረጥ ስሜት እና ለዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ፍላጎት ማጣት ይታወቃል።. - በዓለም ዙሪያ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን ይነካል፣ በእድሜ፣ በፆታ እና በማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ድንበሮች ላይ ይቆርጣል.
የኢኖቬሽን ወሳኝ ፍላጎት
ለዲፕሬሽን የሚሰጡ ሕክምናዎች ለብዙዎች ጠቃሚ ቢሆኑም ውስንነቶች አሏቸው. - የተለያዩ እና ውስብስብ የአእምሮ ጤና ሁኔታዎችን ተፈጥሮ ለመፍታት የፈጠራ አቀራረቦችን ማስተዋወቅ አስፈላጊ ነው።.
ጥልቅ የአንጎል ማነቃቂያ (ዲቢኤስ)
ዲቢኤስ በአእምሮ ጤና ፈጠራ ውስጥ እንደ ተስፋ ሰጪ ድንበር ብቅ ይላል።. - ከተለምዷዊ ዘዴዎች በተለየ, ዲቢኤስ የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ የተወሰኑ የአንጎል አካባቢዎችን ያነጣጠረ ማበረታታትን ያካትታል.
የመንፈስ ጭንቀት
አ. የመንፈስ ጭንቀትን መፍታት -
የመንፈስ ጭንቀት እንደ የማያቋርጥ ሀዘን፣ የእንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት ለውጥ እና ተድላን የማግኘት ችሎታን የመሳሰሉ የተለያዩ ምልክቶችን ያጠቃልላል።. - ከተለዋዋጭ ዝቅተኛ ስሜት በላይ ይዘልቃል, ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ በሽታ ይሆናል.
ቢ. የተስፋፋው ተፅዕኖ -
የመንፈስ ጭንቀት መስፋፋት አስደንጋጭ ነው፣ በዓለም አቀፍ ደረጃ ግለሰቦችን ይጎዳል።. - መዘዞቹ ከግለሰቡ አልፎ በግንኙነቶች፣ በስራ እና በአጠቃላይ የህብረተሰብ ደህንነት ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ.
በ ውስጥ በጣም ታዋቂ ሂደቶች ሕንድ
ጠቅላላ ሂፕ መተካት (አንድ-ጎን
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ (ቢ/ሊ))
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ-ቢ/ሊ
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የኤኤስዲ መዘጋት
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የጉበት ትራንስፕላንት ቀዶ ጥገና
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ኪ. በወቅታዊ ሕክምናዎች ላይ ክፍተቶች -
መድሃኒቶችን እና ህክምናን ጨምሮ ነባር ህክምናዎች ለሁሉም ሰው ውጤታማ እፎይታ ላይሰጡ ይችላሉ።. - ተደራሽነት እና መገለል ለተለመዱ ሕክምናዎች ተደራሽነት እና ስኬት የበለጠ እንቅፋት ይሆናል።.
የዲቢኤስ እና መነሻዎቹ ማብራሪያ
ጥልቅ የአንጎል ማነቃቂያ (ዲቢኤስ) ብዙውን ጊዜ "የአንጎል ፔሴሜተር" ተብሎ የሚጠራውን የሕክምና መሣሪያ ወደ ልዩ የአንጎል ክፍሎች መትከልን የሚያካትት የነርቭ ቀዶ ጥገና ሕክምና ነው.. የዲቢኤስ አመጣጥ በ1980ዎቹ መገባደጃ እና በ1990ዎቹ መጀመሪያ ላይ ቴክኒኩ እንደ ፓርኪንሰንስ በሽታ ላሉ የእንቅስቃሴ መታወክ ህክምና ተብሎ ከተፈተሸበት ጊዜ ጀምሮ ሊገኝ ይችላል።. እንደ አሊም ሉዊስ ቤናቢድ ያሉ የተመራማሪዎች የአቅኚነት ስራ ለዲቢኤስ እድገት መሰረት የጣለው ለተለያዩ የነርቭ እና የአዕምሮ ህክምና አማራጮች የህክምና አማራጭ ነው።.
አሰራሩ በተለምዶ ቀጭን ኤሌክትሮዶችን ወደ ተወሰኑ የአንጎል ክልሎች መትከልን ያካትታል. እነዚህ ኤሌክትሮዶች ከ pulse ጄኔሬተር ጋር የተገናኙ ናቸው, እንደ የልብ ምት መቆጣጠሪያ መሳሪያ, ብዙውን ጊዜ በአንገት አጥንት አቅራቢያ ባለው ቆዳ ስር ተተክሏል.. የልብ ምት ጄነሬተር የታለሙ የአንጎል አካባቢዎችን እንቅስቃሴ ለመቀየር የኤሌክትሪክ ግፊቶችን ያቀርባል.
ቢ. በዲፕሬሽን አውድ ውስጥ የድርጊት ዘዴ
በዲፕሬሽን አውድ ውስጥ፣ ዲቢኤስ በዋናነት ከስሜት ቁጥጥር ጋር በተያያዙ የአንጎል ክልሎች ላይ ያነጣጠረ ነው።. ዲቢኤስ ዲፕሬሲቭ ምልክቶችን እንዴት እንደሚያቃልል ትክክለኛ ዘዴዎች ሙሉ በሙሉ አልተረዱም ፣ ግን በስሜት ቁጥጥር ውስጥ የተካተቱትን የነርቭ ምልልሶችን እንደሚያስተካክል ይታመናል።.
- የነርቭ አስተላላፊ ማስተካከያ: ዲቢኤስ በስሜት መቆጣጠሪያ ውስጥ ወሳኝ ሚና የሚጫወቱ እንደ ሴሮቶኒን እና ዶፓሚን ያሉ የነርቭ አስተላላፊዎችን መለቀቅ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ይታሰባል።. የተወሰኑ የአንጎል ክልሎችን እንቅስቃሴ በማስተካከል ዲቢኤስ የእነዚህን የነርቭ አስተላላፊዎች ሚዛን ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል።.
- ኒውሮፕላስቲክነት: በዲቢኤስ ምክንያት የሚፈጠረው የኤሌክትሪክ ማበረታቻ በአንጎል ውስጥ የኒውሮፕላስቲክ ለውጦችን ሊያስነሳ ይችላል።. ይህ አዲስ የነርቭ ግኑኝነቶችን መፍጠር ወይም ነባሮቹን መለወጥን ሊያካትት ይችላል ፣ ይህም ለስሜት መሻሻል አስተዋጽኦ ያደርጋል ።.
- የአውታረ መረብ ውጤቶች: የመንፈስ ጭንቀት ከተዳከመ የነርቭ አውታረ መረቦች ጋር የተያያዘ ነው. DBS እርስ በርስ የተያያዙ የአንጎል ክልሎችን እንቅስቃሴ በመቆጣጠር ወደ ሚዛናዊ እና ጠንካራ የስሜት ሁኔታ በመምራት እነዚህን ኔትወርኮች መደበኛ እንዲሆን ሊረዳ ይችላል።.
ኪ. ዲቢኤስን ለድብርት መጠቀምን የሚደግፉ የምርምር እና ክሊኒካዊ ሙከራዎች
የዲቢኤስን ለዲፕሬሽን ውጤታማነት ለመመርመር ብዙ የምርምር ጥናቶች እና ክሊኒካዊ ሙከራዎች ተካሂደዋል።. ውጤቶቹ ሊለያዩ ቢችሉም፣ አንዳንድ ቁልፍ ግኝቶች ያካትታሉ:
- ቀደምት ጥናቶች: የመጀመሪያዎቹ ጥናቶች በትናንሽ ታካሚ ናሙናዎች ላይ ያተኮሩ እና ተስፋ ሰጪ ውጤቶችን አሳይተዋል፣ ይህም DBS ለከባድ፣ ህክምናን ተቋቁሞ የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም እንደ አቅም ያለው ህክምና ተጨማሪ ጥናት አነሳሳ።.
- በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች (RCTs): ከሻም (ፕላሴቦ) ማነቃቂያ ጋር ሲነፃፀር የዲቢኤስን ውጤታማነት ለመገምገም ጥብቅ RCT ዎች ተካሂደዋል. እነዚህ ሙከራዎች የዲቢኤስ ለዲፕሬሽን ያለውን የህክምና አቅም የበለጠ ጠንካራ ማስረጃዎችን ያቀርባሉ.
- የረጅም ጊዜ ውጤቶች: አንዳንድ ጥናቶች የዲቢኤስ ጥቅሞች በጊዜ ሂደት ሊቆዩ እንደሚችሉ በማሳየት ታካሚዎችን ረዘም ላለ ጊዜ ተከታትለዋል, ይህም ለረጅም ጊዜ የመንፈስ ጭንቀትን ለመቆጣጠር ተስማሚ አማራጭ ያደርገዋል..
- የታካሚ ማመቻቸት: ቀጣይነት ያለው ጥናት ለDBS አወንታዊ ምላሽን የሚተነብዩ የታካሚ ባህሪያትን ለመለየት ያለመ ሲሆን ይህም ለግል የተበጁ እና የታለሙ የሕክምና አቀራረቦችን ይፈቅዳል።.
ምንም እንኳን እነዚህ አወንታዊ ግኝቶች፣ ተግዳሮቶች እና ልዩነቶች አሉ፣ የምላሽ መጠኖች ልዩነቶች፣ ሊኖሩ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ እና የማበረታቻ መለኪያዎችን እና የታካሚ ምርጫን ለማሻሻል ተጨማሪ ምርምር አስፈላጊነትን ጨምሮ።. በመካሄድ ላይ ያሉ ምርመራዎች ስለ ዲቢኤስ ለዲፕሬሽን በሕክምናው ገጽታ ላይ ያለውን ሚና ያለንን ግንዛቤ ማጥራት ቀጥለዋል።.
አ. ዲቢኤስን ከባህላዊ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ጋር ማነፃፀር
- የአክቲዮ ሜካኒዝምn:
- ዲቢኤስ: በኤሌክትሪክ ማነቃቂያ አማካኝነት የነርቭ ምልልሶችን በቀጥታ ማስተካከልን ያካትታል.
- ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች: በተለምዶ የነርቭ አስተላላፊዎችን ሚዛን በመቀየር እርምጃ ይውሰዱ (ኢ.ሰ., ሴሮቶኒን, ኖሬፒንፊን) በአንጎል ውስጥ.
- የመነሻ ፍጥነት:
- ዲቢኤስ: ከሳምንታት እስከ ወራቶች ውስጥ ቀስ በቀስ መሻሻሎች ሲታዩ ውጤቱ ለመገለጥ ጊዜ ሊወስድ ይችላል።.
- ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች: አንዳንድ መድሃኒቶች ሙሉ የሕክምና ውጤታቸው ላይ ለመድረስ ከሳምንታት እስከ ወራት ሊወስዱ ይችላሉ።.
- የምላሽ መጠን:
- ዲቢኤስ: የምላሽ መጠኖች ሊለያዩ ይችላሉ፣ እና ሁሉም ግለሰቦች አዎንታዊ ምላሽ አይሰጡም።.
- ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች: የምላሽ መጠኖች በግለሰቦች መካከል ይለያያሉ, እና ሁሉም ሰው ለመጀመሪያ ጊዜ ለተሞከረው መድሃኒት ምላሽ አይሰጥም.
- የሕክምና መቋቋም;
- ዲቢኤስ: ለብዙ የመድኃኒት ሙከራዎች ምላሽ ላልሰጡ ህክምና የሚቋቋም የመንፈስ ጭንቀት ላለባቸው ግለሰቦች የታሰበ.
- ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች: ህክምናን የሚቋቋም የመንፈስ ጭንቀት በሚኖርበት ጊዜ ውጤታማነቱ ያነሰ ሊሆን ይችላል.
ቢ. ከሳይኮቴራፒ እና ከኤሌክትሮኮንቮልሲቭ ቴራፒ (ኢ.ሲ.ቲ.) ጋር ማወዳደር)
- ቴራፒዩቲክ አቀራረብ:
- ዲቢኤስ: የአንጎል እንቅስቃሴን ለመቀየር ቀጥተኛ ኒውሮስቲሚሽንን ያካትታል.
- ሳይኮቴራፒ: በንግግር ግንኙነት እና በባህሪ ጣልቃገብነት ላይ ያተኩራል.
- ECT: የነርቭ አስተላላፊ መለቀቅ ላይ ተጽእኖ ለማሳደር እና ከባድ የመንፈስ ጭንቀትን ለማስታገስ ቁጥጥር የሚደረግበት መናድ ያስከትላል.
- የሕክምና ቆይታ:
- ዲቢኤስ: በአጠቃላይ ለቀጣይ ጥቅማጥቅሞች ቀጣይነት ያለው ማነቃቂያ ያስፈልገዋል.
- ሳይኮቴራፒ: በተራዘመ ጊዜ ውስጥ መደበኛ ክፍለ ጊዜዎችን ያካትታል.
- ECT: እንደ አስፈላጊነቱ በጥገና ሕክምናዎች ብዙውን ጊዜ በተከታታይ ክፍለ ጊዜዎች ውስጥ ይተገበራል።.
- የጎንዮሽ ጉዳቶች:
- ዲቢኤስ: እንደ የስሜት ለውጦች ወይም የግንዛቤ ውጤቶች ካሉ ከቀዶ ጥገናው ሂደት እና ማነቃቂያ ጋር የተዛመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩት ይችላል።.
- ሳይኮቴራፒ፡- በአጠቃላይ ደህንነቱ የተጠበቀ ተደርጎ ይቆጠራል፣ በትንሹ የጎንዮሽ ጉዳቶች.
- ECT: የአጭር ጊዜ የማስታወስ ችሎታ መቀነስ እና የግንዛቤ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል.
- አመላካቾች:
- ዲቢኤስ: በዋነኛነት ለከባድ፣ ህክምናን የሚቋቋም ድብርት ይታሰባል።.
- ሳይኮቴራፒ: ለብዙ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ተፈጻሚ ይሆናል።.
- ECT: ለከባድ ጉዳዮች፣ ብዙ ጊዜ ሌሎች ሕክምናዎች ውጤታማ ካልሆኑ በስተቀር.
ኪ. የዲቢኤስ ጥቅሞች እና ጉዳቶች
ጥቅሞቹ፡-
- ሕክምና-የሚቋቋሙ ጉዳዮች: ለባህላዊ ሕክምናዎች ምላሽ ላልሰጡ ግለሰቦች ውጤታማ, ከባድ የመንፈስ ጭንቀት ላለባቸው ሰዎች አማራጭ ይሰጣል.
- የረጅም ጊዜ አስተዳደር: በረጅም ጊዜ ውስጥ ዘላቂ ጥቅም የማግኘት እድልን ይሰጣል ፣ ይህም ተደጋጋሚ ማስተካከያዎችን ወይም የሕክምና ለውጦችን አስፈላጊነት ይቀንሳል.
- የታለመ ጣልቃ ገብነት: ከስርዓታዊ መድሃኒቶች ጋር ሲነፃፀር የበለጠ አካባቢያዊ እና ግላዊ አቀራረብን በማቅረብ የተወሰኑ የአንጎል ክልሎችን በትክክል ማነጣጠር ያስችላል።.
ጉዳቶች፡-
- የቀዶ ጥገና አደጋዎች: እንደ ኢንፌክሽን፣ ደም መፍሰስ ወይም መሣሪያውን ከመትከል ጋር የተዛመዱ ችግሮችን የሚያስከትል የቀዶ ጥገና ሂደትን ያካትታል።.
- ወጪ እና ተደራሽነት: የአሰራር ሂደቱ እና ተያያዥ መሳሪያዎች ብዙ ወጪ ሊጠይቁ ይችላሉ፣ እና ተገኝነት ውስን ሊሆን ይችላል፣ ይህም ለአንዳንድ ግለሰቦች ተደራሽነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።.
- ተለዋዋጭ ምላሽ: የምላሽ መጠኖች ሊለያዩ ይችላሉ, እና ሁሉም ግለሰቦች ጉልህ የሆነ መሻሻል አይታይባቸውም, ይህም በጥንቃቄ የታካሚ ምርጫ ያስፈልገዋል.
- የሥነ ምግባር ግምት: ከሂደቱ ወራሪ ተፈጥሮ ፣ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና በታካሚዎች ደህንነት ላይ የረጅም ጊዜ ተፅእኖ ጋር የተዛመዱ የስነምግባር ጉዳዮችን ያካትታል ።.
በማጠቃለያው፣ ጥልቅ ብሬን ማነቃቂያ (ዲቢኤስ) የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም እንደ ተስፋ ሰጭ ድንበር ብቅ ይላል ፣ ይህም ከተለመዱ ሕክምናዎች ለሚቋቋሙ ግለሰቦች የታለመ አቀራረብ ይሰጣል ።. ጥቅሞቹን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ችግሮች አንጻር ስንመዝን እና ከባህላዊ ህክምናዎች ጋር ስናወዳድር፣ የአዕምሮ ጤና ጣልቃገብነት ገጽታ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል. የአዕምሮ ጤና ህክምናዎች የወደፊት ተስፋ በዲቢኤስ ብቻ የተገደበ ሳይሆን ሰፊ የቴክኖሎጂ እና ሳይንሳዊ ፈጠራዎች አድማስ ድረስ ይዘልቃል.
ይህ ዘላቂ ምርምርን፣ ትብብርን እና የአእምሮ ጤና መፍትሄዎችን ለማራመድ የጋራ ቁርጠኝነትን ይጠይቃል. በኒውሮሳይንስ እና በቴክኖሎጂ መጋጠሚያ ላይ ስንቆም ፣አስፈላጊው ግልፅ ነው - ድንበሮችን ለመግፋት ፣ ውስብስብ ነገሮችን ለመፍታት እና የአዕምሮ ደህንነትን ለመረዳት ብቻ ሳይሆን በጥልቀት የሚሻሻልበትን ለወደፊቱ መንገድ ለመክፈት።.
የጤንነት ሕክምናዎች
ለራስህ ዘና ለማለት ጊዜ ስጥ
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!