የአንጎል ስትሮክ፡- ከምክንያቶች እስከ ማገገሚያ
09 Aug, 2023
ዛሬ፣ ከፍተኛ ትኩረት እና ግንዛቤን የሚሻ የህክምና ክስተት ለመወያየት ተሰብስበናል።.
በትክክል ስትሮክ ምንድን ነው?
በክሊኒካዊ ግዛታችን፣ በጣም የተለመዱ ከመሆናቸው የተነሳ ጥልቅ አንድምታዎቻቸው አንዳንድ ጊዜ ችላ ሊባሉ የሚችሉ ቃላት ያጋጥሙናል።. ስትሮክ፣ በትርጓሜ፣ ለአንጎል የደም አቅርቦት ድንገተኛ መቋረጥ ነው።. ይህ ቀጥተኛ የሚመስለው ትርጓሜ የሁኔታውን ውስብስብነት እና አጣዳፊነት ይክዳል. በጣም አስፈላጊ እና በጣም የተጋለጠ አካል የሆነው አንጎል አስፈላጊ የሆነውን የደም አቅርቦቱን ሲያጣ ለአጭር ጊዜም ቢሆን ውጤቱ አስከፊ ሊሆን ይችላል..
ለምን ቀደም ብሎ ማወቅ እና ህክምና አስፈላጊ ነው?
በየደቂቃው፣ እያንዳንዱ ሰከንድ ይቆጠራል. አንጎል በሚያስደንቅ ሁኔታ ሜታቦሊዝም ንቁ አካል ነው ፣ እና የነርቭ ሴሎች አንዴ ኦክስጅን እና ግሉኮስ ካጡ በደቂቃዎች ውስጥ መሞት ሊጀምሩ ይችላሉ።. "ጊዜ አንጎል" የሚለው ሐረግ ማራኪ መፈክር ብቻ አይደለም;. በቶሎ ባወቅን ቁጥር እና ጣልቃ በገባን ቁጥር የአንጎል ቲሹን ማዳን እንችላለን እና ለታካሚዎቻችን የተሻለ ውጤት ይኖረዋል።.
በ ውስጥ በጣም ታዋቂ ሂደቶች ሕንድ
ጠቅላላ ሂፕ መተካት (አንድ-ጎን
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ (ቢ/ሊ))
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ-ቢ/ሊ
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የኤኤስዲ መዘጋት
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የጉበት ትራንስፕላንት ቀዶ ጥገና
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የጭረት ዓይነቶች
አሁን፣ ስለ ስትሮክ ዓይነቶች የበለጠ እናብራራ፡-
- Ischemic Stroke: አብዛኞቹን የስትሮክ ጉዳዮችን የሚወክል፣ ይህ ዓይነቱ ደም ወደ አንጎል በሚሰጡ የደም ቧንቧዎች ውስጥ በሚፈጠር መዘጋት ምክንያት ይከሰታል።. ብዙውን ጊዜ በደም መርጋት ወይም በአተሮስክለሮቲክ ፕላኮች ምክንያት የሚመጡ እነዚህ እገዳዎች የታችኛው የአንጎል ቲሹ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን እና ኦክስጅንን ያጣሉ.. ውጤቱ?.
- ሄመሬጂክ ስትሮክ: ብዙም ያልተለመዱ ነገር ግን ብዙ ጊዜ አስከፊ የሆነ የደም መፍሰስ ችግር የሚከሰተው በአንጎል ውስጥ ደም በመፍሰሱ ነው።. ይህ በተሰበረው አኑኢሪዜም፣ በአርቴሪዮvenous እክሎች ወይም በቀላሉ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የደም ግፊት ወደ መርከቧ መቋረጥ ምክንያት ሊሆን ይችላል።. የደም መፍሰስ ወደ ውስጣዊ ግፊት መጨመር, በዙሪያው ያሉትን የአንጎል ቲሹዎች ይጎዳል.
በማጠቃለያው፣ የስትሮክን ልዩነት፣ አስቀድሞ ማወቅን እና ፈጣን ጣልቃ ገብነትን መረዳቱ በህይወት እና በሞት መካከል፣ ሙሉ ማገገም እና የዕድሜ ልክ የአካል ጉዳት መካከል ያለውን ልዩነት ሊፈጥር ይችላል።.
የስትሮክ መንስኤዎች
- Ischemic Stroke:
- የደም መርጋት: ብዙውን ጊዜ ከልብ ወይም ከካሮቲድ የደም ቧንቧ የሚመነጩ እነዚህ ክሎሮች ወደ አንጎል ሊጓዙ ይችላሉ, ይህም ወደ ሴሬብራል የደም ቧንቧ መዘጋትን ያመጣል.. እንደ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ወይም ካሮቲድ የደም ቧንቧ በሽታ ያሉ ሁኔታዎች ቅድመ-ሁኔታዎች ሊሆኑ ይችላሉ።.
- Atherosclerosis: በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ቀስ በቀስ የሚከማቹ ንጣፎች ብርሃኑን በማጥበብ የደም ፍሰትን በመቀነስ አንዳንድ ጊዜ የፕላክ ቁርጥራጭ ወይም የደም መርጋት ይፈጠርባቸዋል ይህም የደም ቧንቧን ሙሉ በሙሉ ይዘጋዋል..
- ሄመሬጂክ ስትሮክ:
- ከፍተኛ የደም ግፊት: ሥር የሰደደ የደም ግፊት በአንጎል ውስጥ የሚገኙትን ትናንሽ መርከቦች በማዳከም ለስብራት ይጋለጣሉ.
- አኑኢሪዜም: እነዚህ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳ ላይ የተንቆጠቆጡ ደካማ ቦታዎች ናቸው. ሲቀደዱ በአንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ ያስከትላሉ.
- ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (AVMs): እነዚህ በአንጎል ውስጥ ሊሰበሩ የሚችሉ የተሳሳቱ የደም ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ናቸው።.
- ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች:
- ዕድሜ: አደጋው ከእድሜ ጋር በተለይም ከዕድሜ በኋላ ይጨምራል 55.
- የቤተሰብ ታሪክ: በቤተሰብ ውስጥ የስትሮክ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል.
- ማጨስ: ኒኮቲን እና ካርቦን ሞኖክሳይድ በተለያዩ መንገዶች የልብና የደም ህክምና ሥርዓትን ይጎዳሉ።.
- የስኳር በሽታ: ከፍተኛ የደም ስኳር መጠን በደም ሥሮች ውስጥ የስብ ክምችቶችን መጨመር ሊያስከትል ይችላል.
- ሌሎች ምክንያቶች: ከመጠን በላይ መወፈርን፣ አልኮል መጠጣትን፣ ሕገወጥ ዕፅ መጠቀምን እና አንዳንድ የሕክምና ሁኔታዎችን ያካትቱ.
የስትሮክ ምልክቶች
- ፈጣን ምኒሞኒክ:
- ፊት መውደቅ: የፊቱ አንድ ጎን ሊወድቅ ወይም ሊደነዝዝ ይችላል።.
- የክንድ ድክመት: በአንድ ክንድ ላይ ድንገተኛ የመደንዘዝ ስሜት ወይም ድክመት.
- የንግግር ችግር: የተደበቀ ንግግር ወይም ንግግርን የመረዳት ችግር.
- የአደጋ ጊዜ ጥሪ: አንድ ሰው ከእነዚህ ምልክቶች አንዱን ካሳየ፣ ቢጠፋም ወዲያውኑ ለህክምና እርዳታ ይደውሉ.
- ሌሎች ታዋቂ ምልክቶች:
- ድንገተኛ ግራ መጋባት: ድንገተኛ ግራ መጋባት ወይም የመረዳት ችግር.
- የእይታ ረብሻዎች: በአንድ ወይም በሁለቱም ዓይኖች ውስጥ የማየት ችግር.
- መፍዘዝ: ድንገተኛ የማዞር ስሜት፣ ሚዛን ማጣት ወይም ቅንጅት ማጣት.
- ከባድ ራስ ምታት: ምክንያቱ ሳይታወቅ ድንገተኛ እና ከባድ ራስ ምታት የደም መፍሰስን (stroke) ሊያመለክት ይችላል.
ስለ ስትሮክ መንስኤዎች እና ክሊኒካዊ መገለጫዎች ከተነጋገርን በኋላ አሁን ያሉትን የምርመራ ዘዴዎች እና የሕክምና ጣልቃገብነቶች ለመፍታት በጣም አስፈላጊ ነው ።. ከምልክት ጅማሬ ወደ ማገገም የሚደረገው ጉዞ ወቅታዊ በሆኑ ውሳኔዎች የተሞላ ነው፣ እና መሳሪያዎቻችንን እና ህክምናዎቻችንን መረዳት ከሁሉም በላይ አስፈላጊ ነው.
የስትሮክ ምርመራ
- ሲቲ ስካን (የተሰላ ቲሞግራፊ):
- ዓላማ: ይህ የምስል ዘዴ ስለ አንጎል ፈጣን ግምገማ ያቀርባል, ይህም በ ischemic እና hemorrhagic stroke መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት ይረዳናል..
- ጥቅሞች: ፍጥነት በስትሮክ አስተዳደር ውስጥ ዋናው ነገር ነው፣ እና ሲቲ ስካን ፈጣን ውጤቶችን ይሰጣል. በተለይም የደም መፍሰስን በመግለጥ የተካኑ ናቸው.
- ኤምአርአይ (መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል):
- ዓላማ: ኤምአርአይ በ ischaemic strokes ውስጥ የተጎዱትን ቦታዎችን ጨምሮ ስለ አንጎል ዝርዝር እይታ ይሰጣል.
- ጥቅሞች: በተለይ ትናንሽ ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ኢንፌርኮችን በመለየት ረገድ በጣም ስሜታዊ ነው እና ስለ ስትሮክ ዕድሜ ግንዛቤዎችን ሊሰጥ ይችላል.
- የደም ምርመራዎች:
- ዓላማ: ስትሮክን የሚመስሉ ሌሎች ሁኔታዎችን ለማስወገድ፣ የደም መፍሰስ ምክንያቶችን ይገምግሙ እና ሌሎች ጠቋሚዎችን ያረጋግጡ.
- መለኪያዎች፡- የተሟላ የደም ብዛት፣ የመርጋት መገለጫ (PT፣ APTT)፣ የግሉኮስ መጠን፣ እና አንዳንድ ጊዜ፣ የልብ ምልክቶች.
የስትሮክ በሽታ ሕክምና
1. Ischemic Stroke:
- የደም መርጋትን የሚያበላሹ መድኃኒቶች (ትሮምቦሊቲክስ): Alteplase (tPA) የወርቅ ደረጃ ነው።. በደም ውስጥ የሚተዳደር, የደም ቧንቧን የሚያደናቅፍ ክሎትን ለማሟሟት ይሠራል. ነገር ግን፣ በሕክምናው መስኮት ውስጥ ማስተዳደር በጣም አስፈላጊ ነው (በተለምዶ 3-4.5 ምልክቱ ከጀመረበት ጊዜ ጀምሮ) ጥቅማጥቅሞችን ከፍ ለማድረግ እና አደጋዎችን ለመቀነስ.
- የኢንዶቫስኩላር ሂደቶች: እንደ ሜካኒካል ቲምብሮቤቶሚ ያሉ ቴክኒኮች፣ ክሎቶች በአካል የሚወገዱበት፣ በተወሰኑ ጉዳዮች ላይ ሊጠቀሙበት ይችላሉ።.
2. ሄመሬጂክ ስትሮክ:
- የደም ግፊት መቆጣጠሪያ;የደም ግፊትን በፍጥነት መቆጣጠር የደም መፍሰስን መጠን ሊገድብ እና ችግሮችን ሊቀንስ ይችላል.
- ቀዶ ጥገና: በአንጎል ላይ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ወይም ጫና በሚፈጠርበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. ይህ አኑኢሪዜም መቆረጥ፣ ጥቅልል embolization ወይም arteriovenous malformation (AVM) መጠገንን ሊያካትት ይችላል።.
- ድህረ-ስትሮክ ታማሚዎች የጠፉትን ችሎታዎች እና ተግባራት መልሰው እንዲያገኙ ለመርዳት ማገገሚያ አስፈላጊ ነው።.
- ሞዳሊቲዎች: ይህ አካላዊ ሕክምናን፣ የሙያ ሕክምናን፣ የንግግር ሕክምናን እና ኒውሮሳይኮሎጂካል ጣልቃገብነቶችን ሊያካትት ይችላል።. ግቡ በተቻለ መጠን ብዙ ተግባራትን ወደነበረበት መመለስ እና የታካሚውን የህይወት ጥራት ማሻሻል ነው.
በሕክምናው እንዴት መርዳት እንችላለን?
- ጋር ይገናኙታዋቂ ዶክተሮች 35 አገሮችን ከሚሸፍነው ኔትወርክ እና በዓለም ትልቁን የጤና የጉዞ መድረክ ማግኘት.
- ጋር ትብብር335+ ከፍተኛ ሆስፒታሎች , Fortis እና Medanta ጨምሮ.
- ሁሉን አቀፍሕክምናዎች ከኒውሮ ወደ ልብ ወደ ትራንስፕላንት, ውበት እና ጤና.
- የድህረ-ህክምና እንክብካቤ እና እርዳታ.
- የቴሌኮሙኒኬሽን በ$1/ደቂቃ ከዋነኛ የቀዶ ሐኪሞች ጋር.
- ለቀጠሮ፣ ለጉዞ፣ ለቪዛ እና ለፎርክስ እርዳታ በ44,000 ታካሚዎች የታመነ.
- ከፍተኛ ሕክምናዎችን ይድረሱ እናጥቅሎች, እንደ Angiograms እና ሌሎች ብዙ.
- ከእውነተኛ ግንዛቤዎችን ያግኙየታካሚ ልምዶች እና ምስክርነቶች.
- ከእኛ ጋር እንደተዘመኑ ይቆዩየሕክምና ብሎግ.
- 24/7 የማይናወጥ ድጋፍ፣ ከሆስፒታል አሰራር እስከ የጉዞ ዝግጅቶች ወይም ድንገተኛ አደጋዎች.
- አስቀድመው የታቀዱ ልዩ ባለሙያ ቀጠሮዎች.
- አስቸኳይ የአደጋ ጊዜ እርዳታ፣ ደህንነትን ማረጋገጥ.
የስኬት ታሪኮቻችን
የስትሮክ በሽታ መከላከል
1. የአኗኗር ለውጦች:
- ጤናማ አመጋገብ; በፍራፍሬ፣ አትክልት፣ ሙሉ እህል እና ስስ ፕሮቲኖች የበለፀገ አመጋገብን ማበረታታት የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታን እና በቀጣይ የደም ስትሮክ በሽታ የመያዝ እድልን በእጅጉ ይቀንሳል።. የጨው መጠን መቀነስ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር ይረዳል፣ ይህም ለሁለቱም ለአይስኬሚክ እና ለደም መፍሰስ አደጋ ከፍተኛ ተጋላጭነት ነው።.
- መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ: የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ፈጣን የእግር ጉዞ፣ ዋና ወይም የተዋቀሩ ልምምዶች የደም ቧንቧ ጤናን ለመጠበቅ፣ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር እና ክብደትን ለመቆጣጠር ይረዳል. የአሜሪካ የልብ ማህበር በሳምንት ቢያንስ 150 ደቂቃ መካከለኛ ኃይለኛ የኤሮቢክ እንቅስቃሴን ይመክራል።.
- ማጨስን ማቆም; ትንባሆ በሁሉም መልኩ ደሙን በማወፈር እና በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚፈጠረውን የፕላክ ክምችት መጠን በመጨመር የረጋ ደም እንዲፈጠር ያደርጋል።. ታካሚዎች ማጨስን እንዲያቆሙ ምክር መስጠት የስትሮክ እድላቸውን በእጅጉ ይቀንሳል.
- አልኮልን መገደብ: መጠነኛ አልኮሆል መጠጣት አንዳንድ የልብና የደም ቧንቧ ጥቅሞች ሊኖሩት ቢችልም ፣ ከመጠን በላይ አልኮሆል ወደ የደም ግፊት ፣ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን እና ሌሎች ለስትሮክ ተጋላጭነት መንስኤዎች ያስከትላል ።. ልከኝነት ቁልፍ ነው።.
2. የሕክምና ጣልቃገብነቶች:
- የደም ግፊት መድሃኒቶች: የደም ግፊት የደም ግፊት ዋና መንስኤ ሆኖ ይቆያል. ACE ማገጃዎች፣ ኤአርቢዎች፣ ቤታ-መርገጫዎች፣ ዳይሬቲክስ እና ካልሲየም ቻናል ማገጃዎች ይህንን የአደጋ መንስኤን በብቃት ለመቆጣጠር ከምንሰጣቸው መድኃኒቶች መካከል ናቸው።.
- ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች እና አንቲፕሌትሌትስ; ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ላለባቸው ወይም ለደም መርጋት ከፍተኛ ተጋላጭነት ላለባቸው ታካሚዎች እንደ warfarin፣ ዳቢጋታራን ወይም አስፕሪን ያሉ መድኃኒቶች ሕይወት አድን ሊሆኑ ይችላሉ።. ይሁን እንጂ የደም መፍሰስ አደጋን ሚዛን ለመጠበቅ በጣም አስፈላጊ ነው.
- ስታቲንስ: እነዚህ የኮሌስትሮል መጠንን የሚቀንሱ መድኃኒቶች የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታን እና በዚህም ምክንያት ischaemic strokes የመያዝ እድልን ይቀንሳሉ.
- የስኳር በሽታ አስተዳደር: ሃይፐርግሊኬሚሚያ በጊዜ ሂደት የደም ሥሮችን ሊጎዳ ይችላል. በመድሃኒት፣ በአመጋገብ እና በመደበኛ ክትትል አማካኝነት የስኳር በሽታን በአግባቡ መቆጣጠር የስትሮክ ስጋትን ይቀንሳል.
3. መደበኛ ቁጥጥር እና ቁጥጥር:
- ዓላማ: መደበኛ የሕክምና ግምገማዎች የአደጋ መንስኤዎችን እና ወቅታዊ ጣልቃገብነቶችን አስቀድሞ ለማወቅ ያስችላል.
- መለኪያዎች: የደም ግፊት ንባቦች፣ የሊፒድ መገለጫዎች፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን እና ኢ.ሲ.ጂዎች በታካሚው የስትሮክ አደጋ ላይ በዋጋ ሊተመን የማይችል ግንዛቤዎችን ሊሰጡ ይችላሉ።.
- የታካሚ ትምህርት: ታማሚዎችን እንደ ቁጥራቸውን (ኮሌስትሮል፣ የደም ግፊት፣ የደም ስኳር) እና አንድምታውን በመረዳት እውቀትን ማስታጠቅ ጤናቸውን እንዲቆጣጠሩ ያስችላቸዋል።.
ማገገም እና ማገገሚያ
1. ቀደምት እና ወጥነት ያለው የመልሶ ማቋቋም አስፈላጊነት:
- የኒውሮፕላስቲክ መስኮት: የአንጎል መልሶ ማደራጀት እና አዲስ ግንኙነቶችን የመፍጠር ችሎታ በጣም የሚገለጠው ከስትሮክ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ነው።. የመልሶ ማቋቋም ስራን ቀደም ብሎ መጀመር ይህንን አቅም ሊጠቀምበት ይችላል, የመልሶ ማግኛ ውጤቶችን ያመቻቻል.
- ወጥነት ቁልፍ ነው።: ማገገሚያ ማራቶን እንጂ ሩጫ አይደለም።. የማያቋርጥ ሕክምና, ምንም እንኳን እየጨመረ ቢመጣም, ከፍተኛ የረጅም ጊዜ ጥቅሞችን ሊያስከትል ይችላል.
2. የሕክምና ዓይነቶች:
- አካላዊ ሕክምና (PT): ይህ የሞተር ተግባራትን, ሚዛንን እና ቅንጅትን ማሻሻል ላይ ያተኩራል. PT ሕመምተኞች ተንቀሳቃሽነት እንዲመለሱ, ስፓስቲክን እንዲቀንስ እና አጠቃላይ አካላዊ ነፃነትን እንዲያሻሽሉ ሊረዳቸው ይችላል.
- የሙያ ሕክምና (OT): OT ታካሚዎችን ከአለባበስ እስከ ምግብ ማብሰል ድረስ የዕለት ተዕለት ተግባራትን እንዲያከናውኑ በማስቻል ላይ ያተኮረ ነው።. ከአዲሱ አካላዊ እውነታ ጋር መላመድ እና በራስ የመመራት ዘዴዎችን መጠቀም ነው።.
- የንግግር እና የቋንቋ ሕክምና: ስትሮክ በንግግር፣ በቋንቋ እና በመዋጥ ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል. የንግግር ቴራፒስቶች የንግግር ችሎታን ፣ የቋንቋ ግንዛቤን እና ደህንነቱ የተጠበቀ የመዋጥ ዘዴዎችን በማሻሻል ላይ ይሰራሉ.
3. የመቋቋሚያ ስልቶች እና የድጋፍ ቡድኖች:
- ስሜታዊ እና ስነ-ልቦናዊ ተፅእኖ: ከአካላዊው በተጨማሪ ስትሮክ ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ የስሜት መዘዝ ይኖረዋል. የመንፈስ ጭንቀት፣ ጭንቀት እና የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ለውጦች እንደ ሞተር እጥረት ፈታኝ ሊሆኑ ይችላሉ።.
- የድጋፍ ቡድኖች: እነዚህ ከስትሮክ የተረፉ እና ቤተሰቦቻቸው ልምድ ለመለዋወጥ፣ የመቋቋሚያ ስልቶችን እና የጋራ ድጋፍን ለመስጠት መድረክን ይሰጣሉ. በዚህ ጉዞ ውስጥ አንድ ሰው ብቻውን አለመሆኑን ማወቅ እጅግ በጣም ጥሩ ህክምና ሊሆን ይችላል.
- የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ሕክምና (ሲ.ቢ.ቲ.): ለአንዳንዶች፣ CBT ከስትሮክ በኋላ ድብርት እና ጭንቀትን ለመፍታት ይረዳል፣ ስሜታዊ ፈተናዎችን ለመቋቋም መሳሪያዎችን ያቀርባል.
የጤንነት ሕክምናዎች
ለራስህ ዘና ለማለት ጊዜ ስጥ
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!