LVAD፡ በልብ እንክብካቤ ውስጥ የህይወት አድን ግኝት
12 Nov, 2023
መግቢያ
የሰው ልብ በኦክስጂን የበለፀገ ደም ወደ ሰውነት ውስጥ እንዲገባ የማድረግ ሃላፊነት ያለው አስደናቂ አካል ነው።. ነገር ግን ልብ በተለያዩ የልብ ችግሮች ምክንያት ሲዳከም ይህን ወሳኝ ተግባር ለመፈጸም ይታገላል ይህም የልብ ድካም ያስከትላል።. እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች፣ በቅርብ ዓመታት ውስጥ የህክምና ሳይንስ ጉልህ እመርታዎችን አድርጓል፣ አንዱ አስደናቂ እድገት የግራ ventricular Assist Device (LVAD) ነው።). ይህ እጅግ አስደናቂ ቴክኖሎጂ ከባድ የልብ ድካም ላለባቸው ግለሰቦች የሕይወት መስመር ሆኖ ያገለግላል እና የልብ እንክብካቤን መልክዓ ምድራዊ ለውጦታል.
LVAD ምንድን ነው?
የግራ ventricular ረዳት መሳሪያ፣ ብዙ ጊዜ LVAD ተብሎ የሚጠራው፣ የልብ የግራ ventricle ደምን ለማፍሰስ የሚረዳ ሜካኒካል ፓምፕ ነው።. በመጨረሻው ደረጃ ላይ የልብ ድካም በሚያጋጥማቸው ወይም በጣም የተዳከመ የልብ ጡንቻ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ በቀዶ ሕክምና የተተከለ ሲሆን ይህም ለልብ የሰውነት ኦክሲጅን እና የምግብ ፍላጎትን ለማሟላት አስቸጋሪ ያደርገዋል..
የአንድ LVAD አካላት (የግራ ventricular ረዳት መሣሪያ)
1. ፓምፕ
የ LVAD ዋና አካል ፓምፑ ነው. ይህ ፓምፕ ደምን ከግራ የልብ ventricle በመሳብ ወደ ቧንቧው ውስጥ እንዲገባ በማድረግ የልብን ሥራ በብቃት እንዲረዳው ሃላፊነት አለበት።. ፓምፑ የደም ዝውውርን የሚያረጋግጥ የኤልቪኤዲ ወሳኝ አካል ነው.
2. የኃይል ምንጭ
ኤል.ቪ.ኤ.ዲዎች በተለምዶ በውጫዊ ተቆጣጣሪ እና በባትሪ ጥቅል ነው የሚሰሩት።. እነዚህ አካላት LVAD ን ለመሥራት አስፈላጊውን ኃይል ይሰጣሉ. ታማሚዎች ከኤልቪኤዲ ጋር በአሽከርካሪነት የተገናኘውን የባትሪ መያዣ ተሸክመዋል ወይም ይለብሳሉ.
3. ካኑላ
LVAD ን ከልብ እና የደም ዝውውር ስርዓት ጋር ለማገናኘት ሁለት ቱቦዎች ወይም ቦይዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. አንድ cannula ከግራ ventricle ውስጥ ደም ያወጣል, ሌላኛው ደግሞ ወደ ወሳጅ ቧንቧው ያመጣል. እነዚህ cannulas ለ LVAD ትክክለኛ ተግባር ወሳኝ ናቸው።.
4. ተቆጣጣሪ
የውጭ መቆጣጠሪያው የ LVAD ስርዓት መሠረታዊ አካል ነው. የኤልቪኤድን ተግባራትን ይከታተላል እና ይቆጣጠራል፣ በብቃት እንዲሰራ እና ጥሩ የደም ፍሰት እንዲኖር ያደርጋል።. የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች መቆጣጠሪያውን በመጠቀም የመሳሪያውን መቼቶች ማስተካከል ይችላሉ።.
5. የመኪና መስመር
የመንኮራኩሩ መስመር የኤልቪኤድን የውስጥ ፓምፕ ከውጭ መቆጣጠሪያ እና የኃይል ምንጭ ጋር የሚያገናኝ የከርሰ ምድር ቱቦ ነው።. በ LVAD ውስጣዊ እና ውጫዊ ክፍሎች መካከል የኃይል እና የቁጥጥር ምልክቶችን ማለፍ ያስችላል.
6. ክትትል እና ማንቂያዎች
አብዛኛዎቹ ኤልቪኤዲዎች በሽተኛውን እና የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎችን ሊከሰቱ ለሚችሉ ችግሮች የሚያስጠነቅቁ የክትትል ስርዓቶች እና ማንቂያዎች የታጠቁ ናቸው።. እነዚህ ማንቂያዎች ዝቅተኛ ባትሪ፣ የመሣሪያ ብልሽት ወይም ሌሎች ወሳኝ ሁኔታዎችን ሊያመለክቱ ይችላሉ።.
በ ውስጥ በጣም ታዋቂ ሂደቶች ሕንድ
ጠቅላላ ሂፕ መተካት (አንድ-ጎን
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ (ቢ/ሊ))
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
ጠቅላላ የሂፕ ምትክ-ቢ/ሊ
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የኤኤስዲ መዘጋት
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
የጉበት ትራንስፕላንት ቀዶ ጥገና
እስከ 80% ቅናሽ
90% ደረጃ ተሰጥቶታል።
አጥጋቢ
7. የቀዶ ጥገና አካላት
ኤል.ቪ.ኤ.ዲ በሚተከልበት ጊዜ እንደ የፓምፑ መልህቅ ስርዓት ያሉ የተለያዩ የቀዶ ጥገና ክፍሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህ አካላት በታካሚው አካል ውስጥ ያለውን LVAD ን ይከላከላሉ.
LVAD ቀዶ ጥገና፡ ሕይወት አድን ሂደት
1. የቅድመ ቀዶ ጥገና ግምገማ
ከኤል.ቪ.ኤ.ዲ ቀዶ ጥገና በፊት, ጥልቅ የቅድመ-ቀዶ ጥገና ግምገማ ይካሄዳል. ይህ ግምገማ የልብ ድካም መጠን እና የታካሚውን ለ LVAD ተስማሚነት ለመወሰን የልብ ምዘናዎችን፣ የላብራቶሪ ምርመራዎችን እና የምስል ጥናቶችን ያጠቃልላል።.
2. ማደንዘዣ ኢንዳክሽን
በሽተኛው ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ይወሰዳል, እና በቀዶ ጥገናው ሂደት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ንቃተ ህሊና የሌላቸው እና ከህመም ነጻ መሆናቸውን ለማረጋገጥ አጠቃላይ ሰመመን ይሰጣሉ..
3. ኢንሴክሽን እና መዳረሻ
በደረት እና በሆድ ውስጥ ብዙ ቀዶ ጥገናዎች በጥንቃቄ ይከናወናሉ. እነዚህ ቀዶ ጥገናዎች የቀዶ ጥገና ሃኪሙ ወደ ልብ፣ የደም ስሮች እና የኤል.ቪ.ኤ.ዲ የመትከያ ቦታ ለመድረስ እንደ መዳረሻ ነጥብ ሆነው ያገለግላሉ።. በታካሚው የሰውነት አካል እና በተመረጠው የኤል.ቪ.ኤ.ዲ ሞዴል ላይ በመመስረት የእነዚህ ቁስሎች ልዩ ቦታዎች ሊለያዩ ይችላሉ.
4. የ Cannula አቀማመጥ
በታካሚው የደም ዝውውር ስርዓት ውስጥ ሁለት ቱቦዎች ወይም ቱቦዎች ገብተዋል. አንድ cannula በግራ ventricle ውስጥ የተቀመጠ ሲሆን ሌላኛው ደግሞ ወደ ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ይገባል. እነዚህ cannulas ኤልቪኤድን ለማገናኘት፣ የደም ፍሰትን ለመቀየር እና የልብን ፓምፕ ተግባር ለማገዝ አስፈላጊ ናቸው።.
5. የ LVAD መትከል
የኤልቪኤድ ፓምፕ በቀዶ ሕክምና በታካሚው ደረት ውስጥ ተተክሏል።. የመትከል ትክክለኛ ቴክኒክ እንደ ልዩ የኤልቪኤዲ ሞዴል ሊለያይ ይችላል።. ለ LVAD ፓምፕ የተለመዱ ቦታዎች የሆድ ግድግዳ ወይም ከልብ በታች ናቸው.
6. ከመቆጣጠሪያ እና የኃይል ምንጭ ጋር ግንኙነት
LVAD ከውጭ መቆጣጠሪያ እና የኃይል ምንጭ ጋር ተገናኝቷል. በውስጠኛው ፓምፕ እና በውጫዊ መሳሪያዎች መካከል ያለውን ግንኙነት ለመመስረት የከርሰ ምድር ድራይቭ መስመር በታካሚው የሆድ ግድግዳ በኩል ያልፋል ።. ተቆጣጣሪው ጥሩ የደም ፍሰትን ለመጠበቅ የኤልቪኤድን አሠራር ያለማቋረጥ ይከታተላል እና ይቆጣጠራል.
7. መፈተሽ እና ማስተካከል
የቀዶ ጥገና ቡድኑ LVAD በትክክል እየሰራ መሆኑን ለማረጋገጥ ጥብቅ ምርመራ ያደርጋል. መሣሪያው በታካሚው ልዩ መስፈርቶች የተስተካከለ ነው ፣ እና ውስብስቦችን በሚቀንስበት ጊዜ የደም ፍሰትን ለማመቻቸት ቅንጅቶች ይስተካከላሉ.
8. የክትባቶች መዘጋት
በቀዶ ጥገናው ወቅት የሚፈጠሩት ንክሻዎች የሚዘጉት ስፌት ወይም ስቴፕስ በመጠቀም ሲሆን የቀዶ ጥገናው ቁስሉ ለብሶ በፋሻ ይታሰራል።.
9. ከቀዶ ጥገና በኋላ እንክብካቤ
ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው በከባድ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ወይም በልዩ የልብ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በጥብቅ ቁጥጥር ይደረግበታል ።. መድሃኒቶች የኢንፌክሽን, የደም መርጋትን ለመከላከል እና የ LVADን ተግባር ለመደገፍ ይወሰዳሉ.
10. ማገገም እና ማገገሚያ
የታካሚው የማገገም ሂደት ይለያያል, ነገር ግን በተለምዶ የመልሶ ማቋቋም እና የታካሚ ትምህርት ጊዜን ያካትታል. ይህ LVADን እንዴት እንደሚንከባከቡ መማር፣ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ማወቅ እና አስፈላጊ ከሆኑ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ጋር መላመድን፣ እንደ አመጋገብ ገደቦች እና መደበኛ የህክምና ክትትልን ያጠቃልላል።.
የ LVAD ሕክምና ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች
LVAD (የግራ ventricular Assist Device) ሕክምና ከባድ የልብ ድካም ላለባቸው ግለሰቦች ሕይወት አድን ጣልቃ ገብነት ነው።. ነገር ግን፣ ልክ እንደ ማንኛውም የህክምና አሰራር፣ ታካሚዎች እና የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ግምት ውስጥ ማስገባት ያለባቸውን የተወሰኑ አደጋዎችን እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ይሸከማል. ከ LVAD ቴራፒ ጋር የተያያዙ አንዳንድ ቁልፍ ሊሆኑ የሚችሉ ስጋቶች እነኚሁና።:
1. ኢንፌክሽን
ኢንፌክሽን ለ LVAD ተቀባዮች በጣም አሳሳቢ ጉዳይ ነው።. የመንኮራኩሩ መስመር፣ የኤልቪኤድ ፓምፑን ከውጭ መቆጣጠሪያ እና የኃይል ምንጭ ጋር የሚያገናኝ ቱቦ፣ ለባክቴሪያዎች መግቢያ ነጥብ ይፈጥራል።. የኢንፌክሽን አደጋን ለመቀነስ ታካሚዎች ስለ ትክክለኛው የመኪና መስመር እንክብካቤ እና ንፅህና ንቁ መሆን አለባቸው. በአንዳንድ ሁኔታዎች ኢንፌክሽኖች ከባድ ሊሆኑ እና ወደ ስርአታዊ ሕመም ሊመሩ ይችላሉ.
2. የደም መፍሰስ
በ LVAD ውስጥ የረጋ ደም እንዳይፈጠር ለመከላከል አስፈላጊ የሆኑ ደምን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን መጠቀም የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራል. ታካሚዎች መድሃኒቶቻቸውን በጥንቃቄ መቆጣጠር እና የደም መፍሰስ ምልክቶችን ለምሳሌ በቀላሉ መሰባበር፣ ከቁስሎች ወይም ከቁስሎች ለረጅም ጊዜ የሚፈጅ ደም መፍሰስ፣ ወይም በሰገራ ወይም በሽንት ውስጥ ያለ ደም ካሉ ንቁ መሆን አለባቸው።.
3. ስትሮክ
ስትሮክ ከ LVAD ሕክምና ጋር የተያያዘ ሌላ አደጋ ነው።. በ LVAD ውስጥ ያለው የተለወጠው የደም ፍሰት አንዳንድ ጊዜ ወደ መርጋት መፈጠር ሊያመራ ይችላል።. እነዚህ የረጋ ደም ወደ አንጎል ሊገቡ እና ስትሮክ ሊያስከትሉ ይችላሉ።. ይህንን አደጋ ለመቀነስ የቅርብ ክትትል እና ተገቢ የመድሃኒት አያያዝ አስፈላጊ ናቸው.
4. የመሣሪያ ብልሽቶች
ኤል.ቪ.ኤ.ዲዎች ለጥንካሬነት የተነደፉ ሲሆኑ፣ እነሱ ሜካኒካል መሣሪያዎች ናቸው እና የመሣሪያ ብልሽት ሊያጋጥማቸው ይችላል።. እነዚህ ብልሽቶች የፓምፑ ማቆም፣ የመኪና መስመር ጉዳዮች ወይም የኃይል ምንጭ ችግሮችን ሊያካትቱ ይችላሉ።. በየጊዜው የመሣሪያ ክትትል እና ፈጣን እርምጃ ለማንቂያ ደወል ምላሽ መስጠት ጉድለቶችን ለመለየት እና ለመፍታት ወሳኝ ናቸው።.
5. ትክክለኛ የልብ ድካም
LVAD ሲተከል ትክክለኛው ልብ ሊጎዳ ይችላል. ደም ወደ ሳንባ ውስጥ ለማስገባት ጠንክሮ መሥራት ሊኖርበት ይችላል, ይህም ወደ ትክክለኛ የልብ ድካም ሊያመራ ይችላል. ትክክለኛ የልብ ድካም እንደ እግሮች እብጠት, ፈሳሽ ማቆየት እና የትንፋሽ ማጠር የመሳሰሉ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል.
6. የጨጓራና ትራክት ችግሮች
የ LVAD ሕክምና አንዳንድ ጊዜ የጨጓራና የደም መፍሰስ ችግርን ወይም እንደ ደም ወሳጅ የደም ሥር እክሎች ያሉ ሁኔታዎችን ጨምሮ ወደ የጨጓራና ትራክት ችግሮች ሊመራ ይችላል።. ታካሚዎች በጨጓራና ትራክት ችግር ምልክቶች ላይ ክትትል ሊደረግላቸው እና ተገቢውን እንክብካቤ ማግኘት አለባቸው
የLVADs (የግራ ventricular አጋዥ መሳሪያዎች) ጥቅሞች
1. የተሻሻለ የህይወት ጥራት
LVADs ከባድ የልብ ድካም ላለባቸው ግለሰቦች የተሻሻለ የህይወት ጥራትን መልሶ ለማግኘት እድል ይሰጣሉ. ብዙውን ጊዜ በልብ ሕመም ምክንያት ማከናወን ያልቻሉትን ብዙ እንቅስቃሴዎችን እና ልማዶችን መቀጠል ይችላሉ.
2. ድልድይ ወደ ትራንስፕላንት
LVADs የልብ ንቅለ ተከላ ለሚጠባበቁ ታካሚዎች እንደ "ድልድይ" ያገለግላል. ተስማሚ ለጋሽ ልብ እየጠበቁ ሳሉ፣ LVAD የልብ ስራቸውን ይደግፋል እና የተሻለ የህይወት ጥራት እንዲኖራቸው ይረዳቸዋል።.
3. የተራዘመ የህይወት ተስፋ
ኤል.ቪ.ኤ.ዲዎች ከባድ የልብ ድካም ያለባቸውን ታካሚዎች የህይወት ዕድሜን በእጅጉ ያራዝመዋል. ይህ ግለሰቦች ከሚወዷቸው ጋር ብዙ ጊዜ እንዲያሳልፉ እና ያመለጡዋቸውን ትርጉም ያላቸው የህይወት ክስተቶችን እንዲለማመዱ ያስችላቸዋል.
4. የምልክት እፎይታ
LVADs እንደ የትንፋሽ ማጠር, ድካም እና ፈሳሽ ማቆየት የመሳሰሉ የልብ ድካም ምልክቶችን ያቃልላሉ. ይህ እፎይታ የታካሚውን አጠቃላይ ምቾት እና ደህንነት ያሻሽላል.
5. የልብ ተግባር መሻሻል
የግራ ventricle ደም እንዲፈስ በመርዳት፣ LVADs ልብን እንዲያርፍ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ የጠፋውን ተግባር እንዲያገግም ሊረዳ ይችላል።. ይህ በተለይ የልብ ድካም ሊለወጡ የሚችሉ ምክንያቶች ላላቸው ሰዎች ጠቃሚ ነው.
6. የተሻሻለ ተንቀሳቃሽነት
ኤል.ቪ.ኤ.ዲ. ያላቸው ታካሚዎች በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች እንዲሳተፉ፣ እንዲጓዙ እና የበለጠ ንቁ የአኗኗር ዘይቤ እንዲደሰቱ በማድረግ ተንቀሳቃሽነት እና ነፃነታቸውን መልሰው ማግኘት ይችላሉ።.
7. የተሻሻለ የልብ ተግባር ግምገማ
ኤል.ቪ.ኤ.ዲ.ዎች የልብን ስራ እና ለህክምና ምላሽ ለመስጠት ለጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ልዩ እድል ይሰጣሉ፣ ይህም ንቅለ ተከላንን በተመለከተ የበለጠ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ እንዲሰጥ ያስችላል።.
8. ሽግግር ላልሆኑ እጩዎች ዕድል
ለልብ ንቅለ ተከላ ተስማሚ እጩ ላልሆኑ ታካሚዎች፣ LVADs የመድረሻ ቴራፒ በመባል የሚታወቅ የረጅም ጊዜ የሕክምና አማራጭ ይሰጣሉ።. ይህም የልብ ድክመታቸውን እንዲቆጣጠሩ እና ረዘም ላለ ጊዜ በተሻለ የህይወት ጥራት እንዲደሰቱ ያስችላቸዋል.
9. የታካሚ ድጋፍ እና ትምህርት
የLVAD ፕሮግራሞች ግለሰቦች እና ቤተሰቦቻቸው ከ LVAD ጋር እንዲላመዱ ለመርዳት አጠቃላይ የታካሚ ድጋፍ እና ትምህርት ይሰጣሉ።. ይህ በመሣሪያ አስተዳደር ላይ መመሪያን፣ የአመጋገብ ማስተካከያዎችን እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ማወቅን ያካትታል.
ለኤልቪኤዲዎች የወጪ ግምት
ይህንን የህይወት አድን ህክምና ሲገመገም ግምት ውስጥ መግባት ያለበት የLVAD ህክምና የፋይናንስ ገፅታዎች ናቸው።. ልብ ልንላቸው የሚገቡ አንዳንድ ቁልፍ ነጥቦች እዚህ አሉ።:
1. የኤልቪኤዲ መትከል አማካይ ዋጋ
LVAD መትከል ውስብስብ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው, እና ዋጋው በተለያዩ ምክንያቶች ሊለያይ ይችላል. በአማካይ የኤልቪኤዲ መትከል ዋጋ በግምት ነው $175,000. ነገር ግን, ይህ አሃዝ እንደ ልዩ ሁኔታዎች ከፍ ያለ ወይም ያነሰ ሊሆን ይችላል.
2. ቀጣይነት ያለው እንክብካቤ ወጪዎች
ከ LVAD ቴራፒ ጋር የተያያዙ ወጪዎች ከመጀመሪያው መትከል በላይ ይጨምራሉ. ታካሚዎች ለቀጣይ እንክብካቤ እና እንክብካቤ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ለ LVAD ታካሚዎች የሚገመተው አመታዊ ወጪዎች በተለምዶ ከ $30,000 ወደ $50,000. ይህ ከህክምና ምርመራዎች፣ መድሃኒቶች፣ የመሣሪያ ክትትል እና ሊከሰቱ ከሚችሉ ችግሮች ጋር የተያያዙ ወጪዎችን ይጨምራል.
3. የኢንሹራንስ ሽፋን
የጤና መድህን የLVAD ቴራፒን የገንዘብ ሸክም በመምራት ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል. ሜዲኬር እና ሜዲኬይድን ጨምሮ ብዙ የኢንሹራንስ እቅዶች ለ LVAD መትከል እና ተዛማጅ የህክምና ወጪዎች ሽፋን ይሰጣሉ. ለታካሚዎች ምን እንደሚሸፈኑ እና ከኪሱ ውጪ ምን እንደሚወጡ ለመረዳት የኢንሹራንስ ፖሊሲዎቻቸውን በጥልቀት እንዲመረምሩ በጣም አስፈላጊ ነው..
4. የፋይናንስ እቅድ ማውጣት
የኤልቪኤዲ ሕክምናን ከመጀመርዎ በፊት በፋይናንስ እቅድ ውስጥ መሳተፍ ጥሩ ነው።. ይህ የግል ቁጠባን መገምገም፣ የኢንሹራንስ ሽፋን መገምገም እና ሊሆኑ የሚችሉ የገንዘብ ድጋፍ ፕሮግራሞችን ወይም ድጋፎችን ማሰስን ሊያካትት ይችላል።. ከጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች እና ከኢንሹራንስ ተወካዮች ጋር ግልጽ እና ግልጽ ውይይቶች ግለሰቦች ስለ LVAD ቴራፒ የፋይናንስ ገፅታዎች ጥሩ መረጃ ያላቸው ውሳኔዎችን እንዲያደርጉ ይረዳቸዋል..
የሕክምና እና የግል ግምት
የኤልቪኤድ ሕክምና በገንዘብ ነክ ጉዳዮች ላይ ብቻ አይደለም።. ይህንን ሕክምና በሚያስቡበት ጊዜ ግለሰቦች እና የጤና አጠባበቅ ቡድኖቻቸው መገምገም ያለባቸው ሌሎች ወሳኝ ነገሮች አሉ።:
1. ጤና እና ዕድሜ
የታካሚው አጠቃላይ ጤንነት እና ዕድሜ አስፈላጊ ነገሮች ናቸው. የኤልቪኤድ ሕክምና የልብ ድካም ላለባቸው ሰዎች ሁሉ ግን ለሁሉም ተስማሚ ሊሆን ይችላል።. በተለይም ለሌሎች ሕክምናዎች ምላሽ ላልሰጡ ከባድ የልብ ድካም ላለባቸው ይመከራል.
2. የልብ ድካም ከባድነት
የልብ ድካም ክብደት የ LVAD ሕክምናን ለመከታተል በሚደረገው ውሳኔ ውስጥ ቁልፍ ውሳኔ ነው. እንደ ደረጃ ዲ የተመደቡ ከፍተኛ የልብ ድካም ያለባቸው ታካሚዎች ለዚህ ጣልቃገብነት እጩ የመሆን እድላቸው ሰፊ ነው።.
3. የታካሚ ፍላጎቶች እና ግቦች
የታካሚዎች የግለሰብ ፍላጎቶች እና የሕክምና ግቦች በጣም አስፈላጊ ናቸው. ስለ LVAD ቴራፒ ጥቅምና ገደቦች ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ጋር ግልጽ እና ታማኝ ውይይቶች ተጨባጭ የሚጠበቁ ነገሮችን ለማዘጋጀት አስፈላጊ ናቸው።.
4. ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች
የኤልቪኤድ ህክምና ሊያስከትሉ የሚችሉትን አደጋዎች መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው. ታካሚዎች እንደ ኢንፌክሽን፣ ደም መፍሰስ እና ስትሮክ ያሉ ውስብስቦችን እና እነዚህን እንዴት መቆጣጠር ወይም መቀነስ እንደሚችሉ ማወቅ አለባቸው።.
ተጨማሪ ግምት
ከፋይናንሺያል እና የህክምና ጉዳዮች ባሻገር ግለሰቦች እና ቤተሰቦቻቸው ለኤልቪኤድ ቴራፒ ሲመርጡ ተጨማሪ ጉዳዮችን ማወቅ አለባቸው፡-
1. የአኗኗር ለውጦች
የኤልቪኤድ ተቀባዮች መሳሪያውን ለማስተናገድ አኗኗራቸውን ማስተካከል ያስፈልጋቸው ይሆናል።. ይህም ከባድ የአካል እንቅስቃሴዎችን ማስወገድ እና የደም መርጋትን ለመከላከል የመድሃኒት አሰራርን መከተልን ይጨምራል.
2. ስሜታዊ ተጽእኖ
የኤልቪኤድ ሕክምና ለታካሚዎች እና ለቤተሰቦቻቸው ለሁለቱም ስሜታዊ ፈታኝ ሊሆን ይችላል።. ከ LVAD ጋር የህይወት ማስተካከያን መቋቋም ጠንካራ የድጋፍ ስርዓት እና የአዕምሮ ጤና ግብአቶችን ማግኘት ሊጠይቅ ይችላል።.
3. ማህበራዊ ተጽእኖ
እንደ ጉዞን መገደብ እና የተጨናነቁ ቦታዎችን ማስወገድ ያሉ ማህበራዊ ገጽታዎች በኤልቪኤድ ህክምና ሊነኩ ይችላሉ።. እነዚህን ሊሆኑ የሚችሉ ለውጦች ከምትወዷቸው ሰዎች ጋር መወያየት እና በዚህ መሰረት ማቀድ አስፈላጊ ነው።
የኤል.ቪ.ዲ.ዎች (የግራ ventricular አጋዥ መሳሪያዎች) ተግዳሮቶች እና ግምት
1. የኢንፌክሽን አደጋ
ኤል.ቪ.ኤ.ዲ. ያላቸው ታካሚዎች የLVAD ድራይቭ መስመር ከሰውነት በሚወጣበት ቦታ ላይ የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው።. ጥንቃቄ የተሞላበት እንክብካቤ እና የኢንፌክሽን መከላከያ እርምጃዎች ወሳኝ ናቸው.
2. የደም መፍሰስ እና የደም መፍሰስ ችግር
የኤልቪኤድ ተቀባዮች በመሳሪያው ውስጥ እንዳይፈጠር ለመከላከል ብዙውን ጊዜ ደም የሚቀንሱ መድኃኒቶች ያስፈልጋቸዋል. ይሁን እንጂ እነዚህ መድሃኒቶች የደም መፍሰስ ችግርን ይጨምራሉ.
3. የመሣሪያ ብልሽቶች
ልክ እንደ ማንኛውም ሜካኒካል መሳሪያ፣ ኤልቪኤዲዎች የሜካኒካል ችግሮች ወይም ብልሽቶች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ።. የመሳሪያውን ትክክለኛ አሠራር ለማረጋገጥ መደበኛ ክትትል እና ጥገና አስፈላጊ ናቸው.
4. የአኗኗር ማስተካከያዎች
ከ LVAD ጋር በሚኖሩበት ጊዜ ታካሚዎች ከተለያዩ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ጋር መላመድ አለባቸው. ይህ የአመጋገብ ገደቦችን, በተወሰኑ የአካል እንቅስቃሴዎች ላይ ገደቦች እና ለመደበኛ የሕክምና ምርመራዎች ቁርጠኝነትን ያጠቃልላል.
5. Driveline አስተዳደር
LVADን ከውጭ መቆጣጠሪያ እና ከኃይል ምንጭ ጋር የሚያገናኘውን ድራይቭ መስመር ማስተዳደር የኤል.ቪ.ኤ.ዲ እንክብካቤ ወሳኝ ገጽታ ነው. በዚህ ጣቢያ ላይ ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል ትክክለኛ እንክብካቤ እና ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው.
6. የመሣሪያ ጥገኛ
የኤልቪኤድ ተቀባዮች ለልብ ሥራ በመሣሪያው ላይ ጥገኛ ይሆናሉ. ይህ ጥገኝነት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን እና እንቅስቃሴዎችን ሊጎዳ ይችላል, እንዲሁም ከመሳሪያ አስተማማኝነት ጋር የተያያዘ ጭንቀት ይፈጥራል.
7. ቀጣይነት ያለው የሕክምና ክትትል
ኤልቪኤዲ ያላቸው ታካሚዎች የመሣሪያውን ተግባር ለመገምገም፣ ውስብስቦችን ለመቆጣጠር እና እንክብካቤቸውን ለማመቻቸት አስፈላጊውን ማስተካከያ ለማድረግ የማያቋርጥ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል።.
8. የስነ-ልቦና እና ስሜታዊ ተጽእኖ
ከ LVAD ጋር መኖር ስሜታዊ ፈታኝ ሊሆን ይችላል።. ታካሚዎች ከሁኔታቸው እና ከሚያስፈልጉት የአኗኗር ዘይቤዎች ጋር በተዛመደ ጭንቀት, ድብርት እና ውጥረት ሊያጋጥማቸው ይችላል.
9. የፋይናንስ ግምት
የኤል.ቪ.ኤ.ዲ ተከላ፣ የክትትል እንክብካቤ እና የመሳሪያ ጥገና ዋጋ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል።. ለታካሚዎች እና ለቤተሰቦቻቸው እቅድ ለማውጣት የገንዘብ ግምት እና የኢንሹራንስ ሽፋን አስፈላጊ ናቸው.
10. ውስብስብ እና ድንገተኛ ሁኔታዎች
የLVAD ተቀባዮች እንደ ደም መፍሰስ፣ መርጋት፣ ወይም የመሳሪያ ማንቂያዎች ያሉ ችግሮችን በማወቅ እና በማስተዳደር ላይ ማስተማር እና ለድንገተኛ አደጋ ዝግጁ መሆን አለባቸው።.
በ LVAD ቴክኖሎጂ የወደፊት አቅጣጫዎች እና እድገቶች
1. አነስተኛነት
ተመራማሪዎች ኤልቪኤዲዎችን ትንሽ እና የበለጠ ተንቀሳቃሽ ለማድረግ በንቃት እየሰሩ ነው።. አነስተኛ መሳሪያዎች የመትከል ሂደቶችን ወራሪነት ይቀንሳሉ እና የታካሚን ምቾት ያሻሽላሉ, LVADs ለብዙ ታካሚዎች ተደራሽ ያደርጋቸዋል..
2. የተሻሻለ ባዮተኳሃኝነት
የቁሳቁስ ሳይንስ ማሻሻያ ወደ ኤል.ቪ.ኤ.ዲዎች ከተሻሻለ ባዮኬሚካሊ ጋር ይመራል ተብሎ ይጠበቃል. ይህ የደም መርጋት፣ ኢንፌክሽኖች እና ሌሎች ከመሳሪያው ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ሊቀንስ ይችላል።.
3. ሙሉ በሙሉ ሊተከሉ የሚችሉ መሳሪያዎች
በኤልቪኤዲ ቴክኖሎጂ የወደፊት ግቦች አንዱ ሙሉ በሙሉ ሊተከሉ የሚችሉ መሳሪያዎችን ማዘጋጀት ነው።. እነዚህ ኤል.ቪ.ኤ.ዲዎች የታካሚዎችን ተንቀሳቃሽነት እና የህይወት ጥራትን የበለጠ በማጎልበት የውጭ መሳሪያዎችን አስፈላጊነት ያስወግዳል.
4. አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ እና የርቀት ክትትል
የአርቴፊሻል ኢንተለጀንስ (AI) እና የርቀት መቆጣጠሪያ ስርዓቶች ውህደት በአድማስ ላይ ነው።. ይህ የLVAD አፈጻጸምን በቅጽበት መከታተል ያስችላል፣ ይህም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ችግሮችን ቀድመው እንዲያውቁ እና ወቅታዊ ማስተካከያዎችን ወይም ጣልቃገብነቶችን እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል።.
5. የመድረሻ ቴራፒ ማሻሻያዎች
ለልብ ንቅለ ተከላ ብቁ ላልሆኑ ታካሚዎች፣ የኤልቪኤዲ ቴክኖሎጂ እድገቶች የመድረሻ ህክምናን የበለጠ ውጤታማ ለማድረግ እና የረጅም ጊዜ ውጤቶችን በማሻሻል ላይ ያተኩራሉ።. ይህ የመሳሪያውን ዲዛይን ማጣራት እና የችግሮቹን ስጋት መቀነስ ሊያካትት ይችላል።.
6. የወጪ ቅነሳ
አጠቃላይ የኤልቪኤዲዎችን እና ተያያዥ እንክብካቤዎችን ወጪ ለመቀነስ ጥረቶች ቀጥለዋል።. ወጪን መቀነስ ለብዙ ሰዎች የልብ ድካም በሽተኞች የዚህን ሕይወት አድን ቴክኖሎጂ ተደራሽነትን ያሰፋል.
7. የተሻሻሉ የኃይል ምንጮች
የወደፊት እድገቶች የበለጠ ቀልጣፋ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የኃይል ምንጮች ለ LVADs ሊያመጡ ይችላሉ።. ይህ በተደጋጋሚ የባትሪ ለውጦችን ፍላጎት ሊቀንስ እና የታካሚን ምቾት ሊያሻሽል ይችላል።.
8. የተሻሻሉ የተጠቃሚ በይነገጾች
በ LVADs የተጠቃሚ በይነገጽ መሻሻሎች ለተጠቃሚ ምቹ ያደርጋቸዋል እና ታማሚዎች መሣሪያቸውን በተሻለ ሁኔታ እንዲያስተዳድሩ ያስችላቸዋል።. ይህ የመሳሪያውን ሁኔታ ለመቆጣጠር እና ማስተካከያ ለማድረግ የስማርትፎን መተግበሪያዎችን እና ለተጠቃሚ ምቹ ማሳያዎችን ሊያካትት ይችላል።.
የእውነተኛ ህይወት አነሳሶች፡ የኤልቪኤዲ ስኬት የታካሚ ታሪኮች
የኤልቪኤድ ጉዞ በጣም አበረታች ከሆኑ ጉዳዮች አንዱ በዚህ ቴክኖሎጂ ተጠቃሚ በሆኑ ታካሚዎች ያሳዩት ጽናትና ቁርጠኝነት ነው።. ታሪኮቻቸው ኤልቪኤዲዎች ወደ ሕይወታቸው የሚያመጡትን ተስፋ፣ ጥንካሬ እና ለውጥ የሚያሳይ ነው።. የኤልቪኤድስን አወንታዊ ተፅእኖ ወደሚያሳዩ ጥቂት አስደናቂ የታካሚ ታሪኮች ውስጥ እንመርምር:
1. የሳራ ሁለተኛ ዕድል በህይወት
- የ48 ዓመቷ የሁለት ልጆች እናት የሆነችው ሳራ ባልተለመደ የጄኔቲክ በሽታ ምክንያት በልብ ድካም ውስጥ ትኖር ነበር።. ልቧ ደካማ ነበር፣ እና ቀላል እንቅስቃሴዎች ትግል ሆነዋል. ልጆቿን ያለ እናት የመተው አስፈሪ ተስፋ ገጠማት. ነገር ግን ሳራ የኤልቪኤድ ተቀባይ ስትሆን ሁሉም ነገር ተለወጠ. በኤልቪኤዲ ተከላ፣ በህይወቷ ጥራት ላይ አስደናቂ መሻሻል አጋጥሟታል።. እንደገና ከልጆቿ ጋር መጫወት፣ የእግር ጉዞ ማድረግ እና በቤተሰብ መውጣት እንኳን መደሰት ትችላለች።. የሳራ ታሪክ ኤልቪኤዲዎች በህይወት ውስጥ ሁለተኛ እድል እና ከሚወዷቸው ሰዎች ጋር ውድ ጊዜን እንዴት እንደሚሰጡ የሚያሳይ ልብ የሚነካ ማስታወሻ ነው።.
2. የዮሐንስ ድልድይ ወደ አዲስ ልብ
- ጆን የልብ ንቅለ ተከላ ተጠባባቂ ዝርዝር ውስጥ ከአንድ አመት በላይ ቆይቷል. ልቡ ደካማ ነበር, እና ጤንነቱ በፍጥነት እያሽቆለቆለ ነበር. ከዚያም፣ የጤና አጠባበቅ ቡድኑ ኤልቪኤድን ለመተከል ድልድይ አድርጎ መክሯል።. ተስማሚ ለጋሽ ልብ እየጠበቀ ሳለ LVAD በሕይወት እንዲቆይ ያደርገዋል እና አጠቃላይ ጤንነቱን ያሻሽላል. ለ LVAD ምስጋና ይግባውና የጆን ሁኔታ ተረጋጋ, እና ጥንካሬውን ለመመለስ በልብ ማገገሚያ ውስጥ መሳተፍ ይችላል.. ከረዥም እና ጭንቀት በኋላ ዮሐንስ በመጨረሻ የልብ ንቅለ ተከላ ተደረገለት እና የተሳካለት ማገገሙን የጊዜ ስጦታ በሰጠው ኤል.ቪ.ኤ.ዲ..
3. የማርያም ጉዞ ከመድረሻ ህክምና ጋር
- የ72 ዓመቷ ሜሪ ጡረታ የወጡ መምህር በመጨረሻ ደረጃ የልብ ድካም እንዳለባቸው ታወቀ።. በእድሜዋ ምክንያት ለልብ ንቅለ ተከላ እጩ ባትሆንም፣ ማርያም አሁንም ቀሪ ዓመታትዋን ሙሉ በሙሉ ለመደሰት ከፍተኛ ፍላጎት ነበራት።. እንደ መድረሻ ሕክምና የኤልቪኤድን ተከላ መርጣለች።. LVAD የልብ ተግባሯን በከፍተኛ ሁኔታ አሻሽሏል፣ ይህም በትርፍ ጊዜዎቿ እንድትቀጥል፣ እንድትጓዝ እና ከልጅ ልጆቿ ጋር ውድ ጊዜ እንድታሳልፍ አስችሎታል።. የሜሪ ታሪክ የኤል.ቪ.ኤ.ዲ.ኤስ ሌላ የሕክምና አማራጮች ለሌላቸው እንደ መድረሻ ሕክምና ያለውን ዋጋ አጽንዖት ይሰጣል.
4. የሳም አትሌቲክስ ተመልሷል
- ሳም በወጣትነቱ ጎበዝ አትሌት ነበር፣ ነገር ግን ከባድ የልብ ድካም እንዳለበት ሲታወቅ ስለ ንቁ ህይወት የነበረው ህልሙ ተሰበረ።. LVAD ከተቀበለ በኋላ ጥንካሬውን መልሶ ለመገንባት ከጤና አጠባበቅ ቡድኑ ጋር በቅርበት ሰርቷል።. የሳም ቁርጠኝነት እና የእሱ ኤልቪኤዲ ድጋፍ ወደ ሚወዳቸው ስፖርቶች፣ ማራቶን ሩጫዎች እና በአንድ ወቅት ሊደረስባቸው የማይችሉ ናቸው ብሎ ያስባቸውን ግቦች እንዲያሳካ አስችሎታል።. የእሱ ታሪክ የኤልቪኤድ ተቀባዮች ሕይወታቸውን መልሰው የማግኘት ዕድል ሲሰጣቸው ሊያሳዩ የሚችሉትን ቁርጠኝነት እና ጽናትን ያሳያል።.
5. የግሬስ ተሟጋችነት ለ LVAD ግንዛቤ
- LVAD ከተቀበለ በኋላ፣ ግሬስ ለልብ ጤና ግንዛቤ እና ለኤልቪኤድ ትምህርት ለመደገፍ ተነሳሳ. ለኤልቪኤድ ታካሚዎች እና ቤተሰቦቻቸው የድጋፍ ቡድን ጀምራለች፣ ይህም ተሞክሮዎችን ለመለዋወጥ እና ስሜታዊ ድጋፍ ለመስጠት አስተማማኝ ቦታን በመስጠት. ግሬስ የግንዛቤ ማስጨበጫ እና ድጋፍ ለመስጠት ያለው ቁርጠኝነት በኤልቪኤድ ማህበረሰብ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አሳድሯል።. የእሷ ታሪክ ከLVAD ጋር ለሚኖሩ የድጋፍ መረቦች እና የማህበረሰብ ግንባታ አስፈላጊነት ያጎላል.
መደምደሚያ
የኤል.ቪ.ዲ.ኤ (LVADs) እድገትና መስፋፋት የልብ እንክብካቤን ቀይሮ ከባድ የልብ ድካም ላለባቸው ግለሰቦች የህይወት መስመርን ሰጥቷል።. እነዚህ የሜካኒካል ፓምፖች ውስን አማራጮች ላላቸው ሰዎች ተስፋ እና አዲስ የኪራይ ውል ይሰጣሉ. የሕክምና ቴክኖሎጂ ወደፊት እየገሰገሰ ሲሄድ፣ LVADs ይበልጥ ቀልጣፋ፣ አስተማማኝ እና ተደራሽ እንዲሆኑ፣ የልብ ሕመም ያለባቸውን ሰዎች ሕይወት የበለጠ እንደሚያሻሽል ይጠበቃል።.
የጤንነት ሕክምናዎች
ለራስህ ዘና ለማለት ጊዜ ስጥ
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!
በጣም ዝቅተኛ ዋጋዎች የተረጋገጠ!